正常舌象“九大”標(biāo)準(zhǔn)

     1.看舌象--紅潤鮮明，活動靈敏;

     2.看大小--大小適中，不胖不瘦;

     3.看舌行--下大上小，邊線流暢;

     4.看厚薄--舌體扁平，不厚不薄;

     5.看舌色--舌色淡紅，色澤鮮明;

     6.看舌苔--舌苔均勻，薄白潤澤;

     7.看軟硬--伸縮自如，軟硬適中;

     8.看舌中線--正中端正，不偏不斜;

     9.看舌面--無高凸、無凹陷、無瘀點(diǎn)、無裂紋。

              一、舌診中醫(yī)辨證原則

                  1.臟腑辨證

                  2.氣機(jī)辨證

                  3.八綱辨證

                  4.氣血津液辨證

                臟腑在舌的全息反射分布圖

                           舌分三焦上中下;

                           五臟六腑在其中;

                           心氣通舌在上焦;

                           脾胃中土位中焦;

                           腎連舌根居下焦;

                           舌之左右肝膽瞧。

　　臟腑辨證看舌象

    五臟病變，       

    盡顯其舌。      

    五臟難窺，      

    憑舌知曉。       

觀舌如疾病，

中醫(yī)辨癥不再難。

　　舌尖紅，心火大，孩子不愛睡覺，

舌兩邊翹，肝火旺，孩子脾氣大。

舌前肺區(qū)凹陷，孩子易咳嗽，

舌后腎區(qū)塌陷，孩子喊累愛尿床，

舌中脾胃區(qū)凸起，這樣的寶寶腹脹。

臟腑辨證→舌尖紅

舌尖紅，有心火，

同時伴有口干、煩躁、

口舌生瘡、睡眠不好、

做夢、小便發(fā)黃、

大便偏干等癥狀。

臟腑辨證→舌兩側(cè)翹

舌兩側(cè)翹，肝火旺，

伴有眼睛發(fā)紅、眼屎多、

口苦、煩躁、愛發(fā)火、

干咳等。（夜里咳嗽比較多）

臟腑辨證→肺區(qū)凹陷

肺區(qū)凹陷多肺氣虛弱、肺氣不足。

同時伴有神疲體倦、皮松肉松，

容易感冒咳嗽，氣短乏力，動則加劇。

臟腑辨證→腎區(qū)塌陷

舌腎虛塌陷多指腎氣虛弱，

腰膝酸軟，腿沒勁，不愛走路。

小便多且清長，夜尿多或尿床，

多膽小謹(jǐn)慎。（大人記憶力差，

牙齒脫落，掉發(fā)。）

臟腑辨證→脾胃區(qū)凸起

舌脾胃凸起，多伴有腹脹，氣滯;

胃口差，吸收不好;

身體瘦、臉色黃、容易生氣。

八綱辨證看舌象

［陰陽辨證］：晦暗呆板為陰，鮮明靈活為陰;

［虛實辨證］：凹陷軟嫩為虛，高凸堅硬為實;

［寒熱辨證］：淡白滑膩為寒，紅赤燥裂為熱;

［表里辨證］：舌苔是邪為表，舌質(zhì)是本為里。

虛實辨證

高凸堅硬為實，凹陷軟嫩為虛

陰陽辨證

晦暗呆板為陰，鮮明靈活為陽

寒熱辨證

淡白滑膩為寒，紅赤燥裂為熱。

表里辨證

舌苔是邪為表，舌質(zhì)是本為里

氣機(jī)辨證看舌象

心肺居上焦，

其氣宜降;

腎根居下焦，

其氣宜升;

肝隨脾升，

膽隨為降;

肝膽脾胃居中焦;

氣機(jī)升降之樞紐;

一升一降乃自然之道。

氣機(jī)辨證看舌象

心主火

腎主水

舌頭中間是中土

左側(cè)主生發(fā)

右側(cè)主斂降

符合一氣周流規(guī)律

氣機(jī)辨證--肝升太過

氣機(jī)辨癥--心氣不降

氣機(jī)辨證--肺氣不降

氣血津液辨證看舌象

凹陷淡白為氣血雙虛

氣血辨癥

高凸鮮紅為氣滯血熱

水濕滑膩為津液過盛

津液辨癥

燥干枯裂為津液不足

二、舌質(zhì)的臨床辨證

氣病察舌，

血病觀舌。

舌質(zhì)色形態(tài)不同，

臨證辨舌要清。

舌質(zhì)多反映臟腑虛實，

舌苔多反映病邪深見淺。

舌質(zhì)辨證--辨舌色

【淡白舌】：氣血虧虛

【粉紅舌】：氣血充盈

【絳紅舌】：火熱熾盛

【青紫舌】：氣血淤滯

從紅的程度來看

淡白舌：氣血虧虛

粉紅色：氣血充盈

絳紅舌：火熱熾盛

青紫舌：氣血瘀滯

舌質(zhì)辯證--辨舌形

＊舌體的厚薄

＊舌體的軟硬

＊舌體的胖瘦

＊舌體的凸凹

＊舌體的神色

＊特殊的舌形

舌體的厚薄

薄舌：氣血虛弱

厚舌：濁物、濁氣多

舌體的軟硬

硬舌：物質(zhì)淤滯或氣滯

軟舌：水濕大或氣虛

舌體的胖瘦

胖大舌：氣短懶言、頭重乏力、食后腹脹

瘦小舌：氣血虛弱、身體瘦小、發(fā)無光澤

舌體的凸凹

高凸舌：氣滯或濁物堆積（愛生氣）

低凹舌：中氣不足或物質(zhì)缺乏（膽?。?/p>

八種特殊舌形

＊桃形舌與布袋舌

＊棍形舌與船形舌

＊W型舌與蘋果舌

＊菱形舌與裙邊舌

桃形舌：舌尖瘀滯，心腦能量過高。（陰虛陽盛、睡眠不好）

布袋舌：下虛上實，腎區(qū)氣血?dú)馓?，中上焦邪氣太滿。

棍形舌：人體渾滿，渾實多是肝陰不足造成。

船形舌：肝火旺，肝氣足，脾氣大。

W型舌：心肺氣血不足

蘋果舌：體內(nèi)濁物、濁氣多，睡眠不好。

（二者共同點(diǎn)：舌尖凹陷，睡眠不好。凹陷再升一點(diǎn)，會有腰痛的表現(xiàn)。）

菱形舌：中焦瘀滯導(dǎo)致上下不通。

裙邊舌：齒痕舌是氣虛肝郁表現(xiàn)。（顏色淡：氣虛，顏色發(fā)紫：肝郁的表現(xiàn)。）

舌質(zhì)辨癥--辨舌神

有神舌

（好調(diào)）

舌色紅潤，運(yùn)動靈活。

鮮明光澤，富有生氣。

無神舌

（難調(diào)）

舌質(zhì)干枯，運(yùn)動不靈。

晦暗無光，毫無光彩。

三、舌苔的臨床辨癥

苔之五色分表里，

苔之厚薄曉內(nèi)外，

看邪氣消長正氣虛實，

察疾病陰陽表里寒熱。

舌苔辨癥--辨苔色

白苔主表主寒，

黃苔主里主熱，

灰黑寒熱雜見，

（苔潤寒，苔干熱）

辨舌色苔潤干。

白苔的診斷

＊苔薄白而潤，可為正常舌象

＊苔薄白而滑，多為外感寒濕

＊苔薄白而干，多為外感風(fēng)熱

＊苔厚白而膩，多為濕濁內(nèi)停

＊苔白厚而裂，多為燥熱傷津

黃苔的診斷

舌苔由白轉(zhuǎn)黃，

病情由表及里，

苔色愈黃，熱邪愈甚;

微黃薄苔，為外感風(fēng)熱;

黃厚干燥，為胃熱傷津;

黃而厚膩，為脾胃濕熱;

若焦黃燥裂，則屬熱十及。

灰苔與黑苔的診斷

灰苔主里熱，主寒濕;

黑苔主熱極，主寒盛;

辨識寒熱的關(guān)鍵在潤燥，

濕潤多津為寒，干燥無津為熱。

苔質(zhì)辨癥--潤燥腐膩

舌苔滑，為潤苔;

舌苔干，為燥苔;

舌苔黏，為膩苔;

舌苔濁，為腐苔。

膩苔多濕，腐苔多熱。

舌苔由潤變燥，邪盛正傷，病情由輕變重;

舌苔由燥變潤，邪退正復(fù)，病情由重變輕。

潤苔：舌苔潤滑多津液，稱為潤苔。

燥苔：舌苔干燥缺少津液，稱為燥苔。

膩苔：舌面上有一層油膩狀粘液的苔質(zhì)，多是濕濁內(nèi)盛所致。

腐苔：苔是疏松，形如豆腐渣堆積，常見于食積、痰濁、濕熱之癥。

苔形辨癥

——花剝苔與地圖舌

花剝苔，地圖舌;二者不是一回事。

剝在苔上為花剝苔，剝在舌上為地圖舌。

舌歸五臟，苔屬六腑。

舌侯血疾，苦察氣病。

看臟腑虛實，地圖舌可見。

觀邪氣深淺，花剝苔可知。

苔形辨癥

——有根苔與無根苔

有根苔之苔比舌生，

緊貼舌面鋪均勻。

無根苔之苔厚一片，

四圍凈結(jié)如涂面。

有根無根，須得分清;

中氣存亡，得失有關(guān)。

有根苔表示胃氣存內(nèi)。（好治）

無根苔表示胃氣衰敗。（難治）

苔形辨癥——鏡面舌

舌面無苔，

光滑如鏡。

若舌光而色紅絳，

為熱盛上陰，

舌光而舌淡，

為氣陰兩傷。

四、舌中線的臨床辨癥

1.舌中線代表人體脊柱。

2.舌中線代表人體中氣。

舌中線的臨床辨癥——人體脊柱

舌中線相當(dāng)于人體脊柱，

勁、胸、腰、骶和尾椎。

中線不正，脊椎不正;

中線側(cè)彎，脊椎側(cè)彎;

中線裂紋，脊椎病變。

舌中線的臨床辨癥——人體中氣

舌分三焦上中下，

五臟六腑在其中;

舌中凹陷，脾胃氣虛。

舌前凹陷，肺氣不足。

舌根凹陷，腎氣比虛。

舌中凸凹，氣機(jī)郁滯。

五、舌裂紋的臨床辨癥

裂紋舌有兩種，

舌裂紋和苔裂紋。

氣機(jī)凝滯有裂紋，

陰虛缺水有裂紋，

橫紋是上下有阻，脾胃虛弱。

豎道是左右不通，肝膽不和。

因干而裂，燥熱導(dǎo)致。

有津而裂，氣虛所致。

舌裂紋的臨床辨證——舌裂紋

舌裂紋：因干而裂，燥熱導(dǎo)致。

舌裂紋：氣機(jī)郁滯，肝膽不和。

舌裂紋的臨床辨證——苔裂紋

苔燥津少，肝氣郁結(jié)。（豎裂紋）

苔燥津少，脾胃氣機(jī)郁滯。（橫裂紋）

有津而裂，為氣虛;

濕濁氣重而裂，為氣滯。

六、舌氣滯點(diǎn)、草莓點(diǎn)、

瘀滯點(diǎn)臨床辨證

氣滯點(diǎn)：氣機(jī)瘀滯透明的氣泡點(diǎn)。

草莓點(diǎn)：氣瘀化熱成紅點(diǎn)。

瘀血點(diǎn)：血瘀化熱成紫紅點(diǎn)。

七、半夏線的臨床辨證

       半夏線又叫肝郁線，在舌的兩側(cè)掛兩道苔道，清晰可見，以舌苔白滑或白膩為氣特征，多為氣機(jī)郁結(jié)。

八、肝郁層臨床辨證

       肝郁層，是氣郁形成的。（這樣的舌頭會出現(xiàn)肝臟的問題，愛生悶氣，女性會有乳腺增生等）