腰痛和膝痛是直立行走的宿命
被腰、膝部疼痛困擾的人非常多。那么為什么腰部和膝部疼痛的人如此之多？原因是：人類是兩腿走路。
狗和貓等人以外的脊柱動物，都是四肢走路。人類的祖先曾經(jīng)也是四肢走路，隨著進化變成兩腿走路。此時，與地面幾乎平行的脊柱開始垂直，體重由腰部和下肢分散支撐。
之后，身體開始適應(yīng)兩腿走路，直至骨骼幾乎沒有變化。也就是說，原本身體構(gòu)造已經(jīng)適應(yīng)四肢走路，如果換成兩腿走路，自然就存在勉強的動作。
腰部和膝部還沒有發(fā)達到可以直立行走的程度時，對于支撐體重步行的人類來說，被腰痛和膝痛煩惱則是人類的宿命。
緩沖功能隨著年齡增長而衰退
前面說到腰和膝的疼痛是從人類開始用兩條腿步行開始的，其實還有一些其他的因素，例如：器官老化與腰、膝疼痛的關(guān)系也很密切。
對于集中負重的腰椎和膝關(guān)節(jié)來說，有椎間盤、關(guān)節(jié)軟骨、半月板等緩沖墊，這些不僅可以防止腰、膝骨骼的磨損，還可以使身體順暢地活動，是不可以缺少的組織。
但是這些組織，隨著年齡的增長及退行性改變，柔軟性開始缺失。而且身體常年活動，造成這些組織的逐漸磨損和損傷是不可避免的。就好比常年使用的自行車胎的磨損，剎車時會“嘎吱”一樣，人類的身體也會反復(fù)出現(xiàn)小的外傷。
長年累月持續(xù)使用的椎間盤、關(guān)節(jié)軟骨、半月板也會開始出現(xiàn)硬化、損傷的現(xiàn)象，無法阻止對腰或膝的負重，大多數(shù)的腰痛和膝痛都是此原因引起的。
非常遺憾的是，這些組織如果損傷一次就很難恢復(fù)到原來的狀態(tài)。因此，現(xiàn)實中很多腰痛、膝痛都很難治愈，而且伴隨一生。
話雖如此，合理地控制疼痛，輕松生活的要領(lǐng)還是有的，通過改善生活習慣而減輕疼痛癥狀也不是不可能的。請不要放棄，積極預(yù)防、配合治療。
容易出現(xiàn)腰痛的職業(yè)
談到腰痛，大多數(shù)人會認為是老年人特有的癥狀。器官老化確實是造成腰痛最大的因素之一。年輕時就有腰痛的人也非常多，而且多數(shù)的年輕人也是因為職業(yè)的原因而出現(xiàn)腰痛。
容易出現(xiàn)腰痛的職業(yè)分為兩大類。一類是經(jīng)常坐著工作的人，另類是經(jīng)常站著工作的人。
前者有代表性的工作是辦公室里辦公桌前工作的人、電腦操作者，出租車司機和貨車司機等。這些人的特點是整天幾乎坐在椅子上，長時間保持同一姿勢。
后者有代表性的工作是迎賓員、展覽解說員、客房服務(wù)員、護士等。從事這類工作的人，有穿高跟鞋的、有單手捧著東西的、有前屈身體的，經(jīng)常長時間用“勉強的姿勢”。還有務(wù)農(nóng)的，腰部經(jīng)常彎曲，也屬于后者。
可以看出腰痛患者共同的特點是總保持同一姿勢，不論站著還是坐著，如果持續(xù)保持同樣的姿勢，就容易造成疼痛。因此，工作上容易出現(xiàn)此癥狀的人需要特別注意!
長時間坐位是損傷腰部原因
人們普遍認為，搬運工、運動員等從事劇烈活動的時候?qū)ρ康呢摀艽?，容易被腰痛困擾。但是，為什么活動量很小、經(jīng)常坐著工作的人也容易出現(xiàn)腰痛呢?
坐時比站時雖然感覺輕松舒適，實際上承受了站時14-18倍的負重。如果站立時拎著20kg的物品，則腰部承受大于220%的負重。但是，通常拿起重物時，動作一瞬間就結(jié)束了。
相比之下，坐在椅子上是長時間持續(xù)姿勢。長時間持續(xù)負重，即使是小負重也會造成很大的損傷，這就是坐著工作也會出現(xiàn)腰痛的原因。同樣，經(jīng)常站著工作的人，小負重會持續(xù)聚積。
持續(xù)同一姿勢就等于同一位置持續(xù)負重。即使是很輕松的姿勢，也要記住最好不要長時間保持同一姿勢。
腰痛最大的原因是不良姿勢
站立和坐著對腰椎、頸椎的負擔是不同的，而加重這種負擔的原因就是不良姿勢。
背部中心的脊柱本來是有柔軟的S形生理彎曲，支撐頭部和上身的重量。如果脊柱是正常的S形生理彎曲，第5腰椎和下面骶骨的夾角在30°時腰部負重最小。
但是，如果持續(xù)不良的姿勢，會破壞S形生理彎曲，也改變了第5腰椎和骶骨的角度，成為造成腰痛最大的原因之一。
比較有代表性的不良姿勢是，背部屈曲的駝背，駝背的人是胸椎的周邊向前突出的脊柱向后彎曲。
另外就是凹背，凹背的人是腰部過度背伸，腹部突出的姿勢，腰椎的周邊脊柱向前過度突出。
還有就是S形生理彎曲幾乎消失的平背，或者是凹背和駝背合并造成脊柱松動的圓凹背等。這些都是S形生理彎曲被破壞的例子。
那么，為什么會出現(xiàn)不良姿勢呢？事實上理由各種各樣，其中之一與生活中日常動作的壞習慣有關(guān)。例如，是否有坐著的時候下肢交叉、斜著坐、總用一側(cè)拿物品等壞習慣。
基本上不論身體重心偏向身體左右任何一側(cè)，都是破壞脊柱的姿勢。為了遠離腰痛，重要的是改正自己的不良習慣。
運動不足是腰痛的扳機點
為了保持良好的姿勢，肌肉的活動是很重要的。如果肌力衰退，支撐脊柱的力量就會減弱，所以不能保持正確的S形生理彎曲。
一般而言，支撐脊柱的肌肉有腰部后方背伸肌肉(背肌)和向前方屈曲肌肉(腹肌)。背肌和腰肌以7：3的比例支撐腰椎，如果這種比例平衡遭破壞，腰部就會屈曲。
一般情況下，隨著年齡增長腰椎容易向前彎曲，此時從后面支撐腰椎的背肌力量減弱。年輕人當中，也有很多因為背肌和腹肌力量的衰退，引起腰椎的退行性改變，出現(xiàn)腰痛癥狀。
為了遠離腰痛，適當?shù)劐憻捈∪馐怯斜匾?。因此，最好是每天運動，但事實上出現(xiàn)腰痛后，很多人都注意不讓身體活動。但是如果因為腰痛而不活動，腰痛癥狀則會越來越嚴重。
這樣會造成惡性循環(huán)，所以最好是在可活動范圍內(nèi)養(yǎng)成適量鍛煉身體的習慣。話雖如此，但過度的運動反而會加重腰痛。所以，有腰痛的患者，請聽從醫(yī)生的建議后運動。
另外，肌肉本身也可能是疼痛的發(fā)病點。如果總是持續(xù)同一姿勢，腰部的肌肉就會勞累、僵硬，而后，肌肉組織中生成發(fā)痛物質(zhì)，出現(xiàn)肌肉痛的癥狀。因此，平時就要養(yǎng)成適當運動的習慣，避免肌肉痛的情況發(fā)生。
