人的血壓變化存在晝夜節(jié)律性,健康成人血壓的最高值多分布于10時—12時,最低值則多在3時—6時或睡醒前1個小時—3個小時。簡單地講,血壓在夜間比白天要低。
針對人體血壓的變化規(guī)律,選擇合適的藥物制劑及合理的給藥時間或通過特定的給藥技術(shù),使藥物作用與血壓波動節(jié)律相一致,可減輕血壓的晨峰現(xiàn)象,恢復(fù)正常的血壓晝夜模式,從而達(dá)到穩(wěn)定控制血壓,減輕靶器官損害的目的。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),諸多高血壓患者,尤其是中、重度高血壓患者及老年高血壓患者,往往需要2種及以上降壓藥物的聯(lián)合使用方能達(dá)到較理想的降壓效果。
2008年,曾春雨課題組研究人員在重慶地區(qū)多家醫(yī)院隨機(jī)篩選年齡在50歲—80歲的高血壓病人作為臨床治療觀察對象。入選患者隨機(jī)平均分為2組,服用氨氯地平5毫克及復(fù)方阿米洛利半片,一組于8時服藥,一組于22時服藥,連續(xù)服藥12周,并在服藥前及12周末進(jìn)行動態(tài)血壓檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn),早上服藥、睡前服藥2組患者降壓總有效率均達(dá)97.5%。但夜晚服藥較清晨服藥對緩解血壓晨峰現(xiàn)象、改善異常的血壓晝夜節(jié)律有明顯的優(yōu)勢。據(jù)介紹,該治療方法只是對原有治療方案進(jìn)行用藥時間調(diào)整,簡單易行,并不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。