如果說(shuō)強(qiáng)壯健美的背闊肌是我們的翅膀的話，那前鋸肌就是翅膀上漂亮的羽毛！前鋸肌被譽(yù)為新一代的男人性感代名詞,這塊肌肉不僅極具美感，且對(duì)人體非常重要。健身人士都喜歡這塊肌肉很發(fā)達(dá)，有線條美，可是大家不一定了解前鋸肌的功能以及如果它損傷了會(huì)出現(xiàn)些什么癥狀？今天我們不談健身，只談治療。
基本解剖：
從結(jié)構(gòu)上講，前鋸肌由3組纖維構(gòu)成。最上部的肌齒向前向前附著于第一肋骨，向后附著于肩胛骨上角；纖維走向幾乎與下層的肋骨平行。下面兩條肌齒向前幾乎附著于第二、三肋的全長(zhǎng)的一半，纖維幾乎彼此平行，形成一片平板；向后附著于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的全長(zhǎng)。這些纖維緊貼肋骨，與肋骨呈45度角相交。下方的五、六條肌齒向前附著于五、六條肋骨（第四—八肋骨），這組纖維是肌肉最強(qiáng)有力的部分，形成一個(gè)1/4圓的扇形，向后匯聚于肩胛下角。激痛點(diǎn)可能出現(xiàn)在各組纖維中部，靠近腋中線的位置。
前鋸肌附著于下肋的各指突在前方與腹外斜肌的肋骨附著相互交織。
前鋸肌是由發(fā)自C5—C7脊神經(jīng)前支的胸長(zhǎng)神經(jīng)所支配，該神經(jīng)位于前鋸肌淺處的腋前線上。而構(gòu)成胸長(zhǎng)神經(jīng)的三條頸神經(jīng)根穿過(guò)中斜角肌，很容易被緊張的斜角肌卡壓，也就是說(shuō)，支配前鋸肌的神經(jīng)可能因中斜角肌而卡壓。
前鋸肌由于附著于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，所以其功能是外展肩胛骨，并與上、下部斜方肌共同上回旋肩胛骨。前鋸肌還能通過(guò)外展肩胛骨使上肢前伸，如用力向前推物體時(shí)，前鋸肌能輔助中下斜方肌維持肩胛骨在胸壁上的穩(wěn)定性。
因前鋸肌止于第1—9肋，所以前鋸肌可以作為一輔助呼吸肌，在病人吸氣時(shí)起到作用。
前鋸肌損傷最易產(chǎn)生的癥狀：
當(dāng)前鋸肌無(wú)力或胸長(zhǎng)神經(jīng)受到創(chuàng)傷、卡壓時(shí)會(huì)使前鋸肌癱瘓，這樣的病人很容易產(chǎn)生翼狀肩胛。
當(dāng)前鋸肌損傷較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)引發(fā)患者胸痛，且在深呼吸時(shí)疼痛加重（因?yàn)槠涫禽o助吸氣?。?，患者會(huì)感覺(jué)肋部疼痛。
前鋸肌在頭前傾駝背姿勢(shì)時(shí)，明顯減弱，而胸長(zhǎng)神經(jīng)走行于前鋸肌之上，可以前鋸肌表面的筋膜卡壓。
當(dāng)發(fā)生前鋸肌筋膜綜合征后，患者會(huì)反映“氣短”或不能深呼吸，他們說(shuō)話時(shí)經(jīng)常很難一口氣講完一句話。
當(dāng)肩胛骨前伸動(dòng)作時(shí)，疼痛加劇。肩肱節(jié)律很容易受到前鋸肌損傷的干擾。
當(dāng)前鋸肌不能很好地穩(wěn)定肩胛骨在胸廓上的位置時(shí)，肩胛骨就會(huì)亂動(dòng)，容易造成肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征。
前鋸肌短縮和功能降低很容易會(huì)使背闊肌過(guò)度使用而勞損，還會(huì)使斜角肌、胸鎖乳突肌等頸部呼吸肌超負(fù)荷，因此前鋸肌的損傷如果不被完全解決之后，患者的背痛問(wèn)題就不可能徹底解決。雖然前鋸肌損傷也會(huì)引起其余頸部輔助呼吸肌的過(guò)度收縮，但是膈肌損傷所導(dǎo)致的呼吸代償更為常見(jiàn)。
前鋸肌的自我拉伸方式：
患者將患側(cè)上臂放到座椅后面，以穩(wěn)定肩胛骨，同時(shí)深吸一口氣后，緩慢呼氣，胸廓轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。當(dāng)牽拉右側(cè)前鋸肌時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)向左側(cè)。
如何放松前鋸??？
患者手臂外展外旋時(shí)，在1—9肋部腋前線側(cè)方用指尖進(jìn)行短促的連續(xù)深層按摩，放松前鋸肌和胸長(zhǎng)神經(jīng)，按摩可向后向腋后線，整個(gè)胸廓的側(cè)面都要全部做到。
