位置與結(jié)構(gòu):胸小肌位于胸廓上部的前外側(cè),胸大肌的深面,完全被胸大肌所遮蓋。為三角形扁肌,以分散的肌齒起自第3.4.5肋骨的前面??拷哕浌桥c肋骨結(jié)合處,肌纖維斜向外上方,在喙肱肌的內(nèi)側(cè),以短腱止于肩胛骨喙突,在該處常具有小滑囊。上緣與鎖骨之間的區(qū)域稱為鎖骨胸肌三角。
胸小肌下方至第三肋,常為第二肋到第五肋的肋骨與肋軟骨的連接處。上方至肩胛骨喙突的頂部。
胸小肌牽引肩胛骨向前下方,旋轉(zhuǎn)肩胛骨并將它下拉,上抬肋骨。如肩胛骨固定可上提第3-5肋,協(xié)助吸氣。
前鋸肌的無力易導(dǎo)致翼y狀肩胛
神經(jīng)支配:受胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)c7-T1支配。
表現(xiàn):一、肩前方tt并放射到3-5手指的不適木感,向前抬肩膀困難。
二、手伸向前并抬到與肩同高時會有困難。
三、胸小肌的關(guān)聯(lián)t區(qū)幾乎與胸大肌鎖骨區(qū)的區(qū)域一樣因tt主要在肩的前方,tt有時可累及整個內(nèi)側(cè)臂、內(nèi)側(cè)肘、手的尺側(cè)小拇指與中指、無名指。
四、胸小肌的損傷或勞損導(dǎo)致肌肉緊縮,常使胸小肌壓迫進(jìn)入手臂的重要神經(jīng)和x管通道,被胸小肌以這種方式限制甚至難以在腕部觸到動m的搏動。
五、拉緊的胸小肌擠壓臂神經(jīng)引起的前臂、手或指的不適,可能被誤為腕管綜合z。
六、由于下斜方肌的勞損,縮短的胸小肌所導(dǎo)致的強迫的圓肩姿勢可引起中背部的不適感。胸小肌過度緊張將肩峰拉向前面其突出于背部,當(dāng)勞損時下斜方肌無力而不能抵抗胸小肌的牽拉時這種肩峰的“翼狀突”就會更加嚴(yán)重。