藥物導(dǎo)致的急性腎衰竭主要是藥物的直接毒性或者過(guò)敏反應(yīng)引起的急性腎小管壞死或者急性腎小管間質(zhì)性腎炎。
男孩小晨去年查出來(lái)患有腎病,尿蛋白指標(biāo)很高,當(dāng)時(shí)到醫(yī)院治療一段時(shí)間,孩子吃了11天激素,尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了,效果很好?;乩霞液?,奶奶聽(tīng)周圍人說(shuō)小孩子不能吃激素,吃了以后身材會(huì)變形,便讓小孩把激素停了。
“聽(tīng)說(shuō)我們這的老中醫(yī)能治好腎病,我就帶孩子去找鄉(xiāng)下的老中醫(yī)?!蹦棠陶f(shuō),老中醫(yī)每次都開(kāi)一大包藥,他也不知道里面具體有什么藥材。沒(méi)想到,孩子吃了4個(gè)月草藥后,腎病不但沒(méi)有好,身體反而越來(lái)越腫,尤其是肚子,脹得跟懷胎六月的孕婦一樣。
最后,家人只好再次把小晨帶到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生診斷,小晨出現(xiàn)急性腎衰、腹膜炎等癥狀。小晨經(jīng)過(guò)搶救已經(jīng)脫離危險(xiǎn),但是還需要進(jìn)行一段時(shí)間治療。
醫(yī)生分析:
1、小晨的腎病在第一次接受激素治療時(shí),完全治愈的可能性很大。這次一反復(fù),對(duì)孩子的腎臟打擊很大,病情更難治;
2、中藥可以吃,西醫(yī)和中醫(yī)在治腎病方面,發(fā)揮不同功效,兩者結(jié)合,雙管齊下,效果最好。但是最好到正規(guī)的腎??漆t(yī)院咨詢就診,不可相信偏方,或者所謂的“老中醫(yī)”;
3、切勿給孩子隨意更改治療方案,擅自停藥或吃藥。
醫(yī)生說(shuō)完,小晨奶奶頓時(shí)倒地嚎啕大哭,直呼自己把孫子害了。然而,有些悲劇一旦發(fā)生,無(wú)法挽回。
不只是有腎毒性的中藥,還有這些常見(jiàn)的西藥,用途廣泛,頭疼腦熱的都要用到這些藥,極其傷腎,腎友們更要引起重視。
一、解熱止痛藥(非甾體類抗炎藥):包括阿司匹林、安乃近(氨基比林)、對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)、吲哚美辛(消炎痛)、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸(扶他林)、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。
另外,要注意含有解熱止痛藥(撲熱息痛)的感冒藥:速感寧膠囊,感冒靈膠囊,維C銀翹片,999感冒沖劑,感特靈,泰諾酚麻美敏片,泰克膠囊(復(fù)方氨酚烷胺),達(dá)諾片,白+黑日夜片,百服寧,菲迪樂(lè)及許多小兒抗感冒藥。
副作用:腎損害、肝損害、胃粘膜損害、出血等。
二、抗菌類:
1、氨基糖苷類:慶大霉素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等;以新霉素、卡那霉素,慶大霉素毒性作用最強(qiáng)。
2、青霉素類:各種半合成青霉素均可誘發(fā)腎臟損害。
3、頭孢菌素類:以第一代頭孢霉素最明顯。
4、多黏菌素
5、四環(huán)素族:增加蛋白分解加重氮質(zhì)血癥
6、兩性霉素B
7、萬(wàn)古霉素
8、磺胺類藥物
三、造影劑廣泛應(yīng)用于血管造影、增強(qiáng)CT、腎盂造影等,造影劑導(dǎo)致的急性腎衰竭也經(jīng)常發(fā)生,尤其是原有基礎(chǔ)腎臟病者更容易發(fā)生。
不論西藥還是中藥,用對(duì)了就能治病,用不對(duì)反而加速成尿毒癥。因此,腎友們要在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并遵醫(yī)囑檢查,以免發(fā)生急性腎衰竭。
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