自我康療13：《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·移精變氣論》
在距今大約五千年前，有三位長(zhǎng)者曾經(jīng)共同切磋過“大醫(yī)治國(guó)”的醫(yī)道醫(yī)術(shù)。其中一位就是大名鼎鼎的軒轅黃帝，另外兩位則是被稱為岐伯和雷公的醫(yī)道高人。他們?nèi)说恼勗拑?nèi)容，一直流傳到今天，就成了現(xiàn)在人們常說的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
如今，中國(guó)人把黃帝稱為上古時(shí)代的“三皇”之一。而在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里，也提到了上古和中古等歷史概念。顯而易見，這里提到的上古時(shí)代，就是“上五千年”的遠(yuǎn)古時(shí)代了。
那么，遠(yuǎn)古時(shí)代的先民們，究竟是怎樣的生存狀態(tài)？他們防治疾病的水平會(huì)比黃帝時(shí)代更高嗎？黃帝時(shí)代防治疾病的水平就一定比我們今天更低嗎？對(duì)于這個(gè)問題，只有通過解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》才能找到標(biāo)準(zhǔn)答案。
現(xiàn)在，就讓我們一起來靜心研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·移精變氣論》。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·移精變氣論》原文
黃帝問曰：余聞古之治病，惟其移精變氣，可祝由而己。今世治病，毒藥治其內(nèi)，針石治其外，或愈或不愈，何也？
岐伯對(duì)曰：往古人居禽獸之間，動(dòng)作以避寒，陰居以避暑，內(nèi)無眷暮之累，外無伸官之形，此恬淡之世，邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi)，針石不能治其外，故可移精祝由而己。
當(dāng)今之世不然，憂患緣其內(nèi)，苦形傷其外，又失四時(shí)之從，逆寒暑之宜。賊風(fēng)數(shù)至，虛邪朝夕，內(nèi)至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死。故祝由不能己也。
帝曰：善！余欲臨病人，觀死生，決嫌疑，欲知其要，如日月光，可得聞乎？
岐伯曰：色脈者，上帝之所貴也，先師之所傳也。
上古使僦貸季，理色脈而通神明，合之金木水火土，四時(shí)八風(fēng)六合，不離其常，變化相移以觀其妙，以知其要。欲知其要，則色脈是矣。
色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，常求其要，則其要也。夫色之變化以應(yīng)四時(shí)之脈，此上帝之所貴，以合于神明也。所以遠(yuǎn)死而近生，生道以長(zhǎng)，命曰圣王。
中古之治病，至而治之，湯液十日，以去八風(fēng)五痹之病。十日不已，治以草蘇草荄之枝，本末為助，標(biāo)本已得，邪氣乃服。
暮世之病也，則不然，治不本四時(shí)，不知日月，不審逆從，病形已成，乃欲微針治其外，湯液治其內(nèi)，粗工兇兇，以為可攻，故病未已，新病復(fù)起。
帝曰：愿聞要道。
岐伯曰：治之要極，無失色脈，用之不惑，治之大則。逆從倒行，標(biāo)本不得，亡神失國(guó)。去故就新，乃得真人。
帝曰：余聞其要于夫子矣，夫子言不離色脈，此余之所知也。
岐伯曰：治之極于一。
帝曰：何謂一？
岐伯曰：一者因得之。
帝曰：奈何？
岐伯曰：閉戶塞牖，系之病者，數(shù)問其情，以從其意，得神者昌，失神者亡。
帝曰：善！
白話文翻譯
黃帝問：我聽說古代的行醫(yī)者給人治病，只需要用調(diào)節(jié)精氣運(yùn)行的祝由術(shù)，就能夠使患者恢復(fù)健康。現(xiàn)在的人治病，既需要服用以毒攻毒的藥劑祛內(nèi)邪，還需要在體外施用針石術(shù)疏通經(jīng)脈，結(jié)果卻是治愈或未愈皆有可能。這究竟是為什么呢？
岐伯回答說：在久遠(yuǎn)的上古時(shí)代，人們依山傍水建巢筑穴居住，靠采摘野果和捕魚打獵為生，隨時(shí)都有遭到兇禽猛獸侵害的生命危險(xiǎn)。冬天只得通過身體運(yùn)動(dòng)驅(qū)除寒氣，夏天只能跑到陰涼的地方躲避暑熱。然而，他們內(nèi)心卻沒有高低貴賤攀比的煩憂，身體也沒有過度追求感官享受的勞累。大家都始終保持著恬淡閑適的簡(jiǎn)樸生活狀態(tài)，每個(gè)人的身心就不會(huì)遭受外界邪氣侵害。因此，就無需服用以毒攻毒的藥劑祛邪，也不需要在體外施用針石術(shù)治病。即便是偶感身有微恙，就只需要用祝由術(shù)調(diào)節(jié)一下精氣運(yùn)行即可。
現(xiàn)在卻不是這樣，人們內(nèi)心總有高低貴賤攀的憂患，身體則為過度追求物欲享受而勞累，又不順應(yīng)四時(shí)節(jié)氣變化的天道法則，反季節(jié)逆寒暑肆意妄為。因此，就必然會(huì)隨時(shí)遭到外界虛邪賊風(fēng)的侵害，導(dǎo)致內(nèi)傷五臟骨髓而外傷九竅和肌膚，以至于輕病必重而重病必死。這時(shí)，行醫(yī)者再用調(diào)節(jié)精氣運(yùn)行的祝由術(shù)，就治病不靈了。
黃帝說：你講得太好了！我想親自臨證患者，直接觀察其死生，準(zhǔn)確掌握疾病診斷和治療的要領(lǐng)，者心情就像盼望日月的光輝一樣迫切，你可以給我講授嗎？
岐伯回答說：觀察氣色和脈象的診斷方法，天機(jī)不可泄露，這也是先師所授。你既然誠(chéng)心求知，我就告訴你吧。
上古時(shí)代的醫(yī)道傳人名叫僦貨季，他研究人的氣色和脈象，具有通達(dá)神明的非凡造詣。察地理可合五行金木水火土，觀天象則應(yīng)四時(shí)八風(fēng)六合，從不脫離天道常規(guī)。因此，他就能根據(jù)患者的氣色和脈象變化，準(zhǔn)確把握病因病理和治療的要方。再想驗(yàn)證這個(gè)要方，只需通過復(fù)察患者氣色和脈象就可下定論了。
人的氣色就像太陽(yáng)和天氣的陰晴變化，脈息就像月亮的盈虧圓缺。只有遵循天道常規(guī)探求診病要領(lǐng)，才能夠掌握這個(gè)要領(lǐng)。人的氣色變化與四時(shí)節(jié)氣脈象相應(yīng)，這是只可意會(huì)不可言傳的奧妙天機(jī)。心有靈犀一點(diǎn)通，就可以遠(yuǎn)離死亡而保全自身性命。能夠這樣保持與天道同生共長(zhǎng)的人，就可以被稱為“至圣天王”了。
中古時(shí)代的行醫(yī)者給人治病，他們總是等到病癥表現(xiàn)出了才能進(jìn)行診治。先給患者服用湯藥十天，以祛除“八風(fēng)五痹”之類的病邪。如果十天療程還不能治愈，就再用草藥治療。不過，這樣也能標(biāo)本兼治祛除病邪。
近代的行醫(yī)者就不是這樣了，他們治病不能遵循四時(shí)節(jié)氣的天道常規(guī)，又不懂氣色脈象與四時(shí)節(jié)氣的相應(yīng)關(guān)系，也搞不清楚病因病理的順逆變化。直到患者的疾病已經(jīng)發(fā)作了，才想用微針術(shù)治其外，再用湯藥治其內(nèi)。醫(yī)道淺薄醫(yī)術(shù)拙，如此劣粗枝大葉地貿(mào)然行事，而自以為扎針用藥會(huì)精準(zhǔn)有效，結(jié)果卻只能導(dǎo)致患者舊疾未愈心病又起。
黃帝說：我想聽你再詳細(xì)講講其中的道理。
岐伯解釋說：診治疾病最關(guān)鍵的要領(lǐng)，就是切不可誤斷氣色和脈象。能夠清晰準(zhǔn)確地運(yùn)用天道常規(guī)，這是臨證診治的基本法則。如果違背這個(gè)基本法則而倒行逆施，給人治病就不能治標(biāo)也不能治本。如果用這種倒行逆施的方法來治天下，就會(huì)滅息社會(huì)正氣，從而導(dǎo)致國(guó)破家亡。因此，能夠自覺破除舊弊陋習(xí)而敢于樹立新風(fēng)者，方可稱為真人。
黃帝說：我終于從先生這里得知了醫(yī)道要領(lǐng)。先生所講的不離色脈天道常規(guī)，這些我都已經(jīng)明白了。
岐伯又總結(jié)說：診治疾病的醫(yī)道，修煉至最高境界就是天人合一。
黃帝追問：怎樣才能稱為天人合一？
岐伯回答說：就是全心全意察因而知果，一以貫之。
黃帝問：究竟怎樣來察因呢？
岐伯說：遵循天道常規(guī)，清除內(nèi)心雜念。先把患者隔離在一個(gè)安靜的屋內(nèi)，徹底屏蔽外界干擾。然后關(guān)好門窗，再通過傾心交流了解病人的疾患。務(wù)必使患者能夠放松身心盡情傾訴疾苦，就可以從中仔細(xì)觀察病人神色的細(xì)微變化。如果是自身心力神氣尚存者，就能夠通過治療恢復(fù)健康。如果是心力神氣已經(jīng)喪盡者，就能斷定是不治之癥。
黃帝感嘆說：先生講得太到位了！
解讀啟示
如前所述，自從“盤古氏開辟鴻蒙”，再到“有巢氏教民建房筑屋”和“燧人氏教民鉆木取火”，又經(jīng)“華胥氏教民結(jié)繩織衣”和“女媧氏教民煉石補(bǔ)天”，再經(jīng)“伏羲氏教民推演易八卦通天道”和“神農(nóng)氏嘗百草教民稼穡”，就到了“神農(nóng)氏世衰”的黃帝時(shí)代。
因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里提到的“上古”，應(yīng)該是指伏羲氏以前的遠(yuǎn)古時(shí)代。這里所稱的“中古”，應(yīng)該是指“華胥古國(guó)”的伏羲時(shí)代。所謂“暮世”，則應(yīng)是指神農(nóng)時(shí)代。所謂“當(dāng)今之世”，就應(yīng)該是“諸侯咸尊軒轅為天子”的黃帝時(shí)代了。
通過研習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，我們就可以知道，“結(jié)繩記事”時(shí)代的古人，只用“移精變氣”的祝由術(shù)就能防治疾病。所謂“移精變氣”，就是讓患者回歸天道法則的四時(shí)節(jié)氣相應(yīng)軌道。用現(xiàn)在的話來講，就是“意念康療”或“精神康療”。當(dāng)然，采用這種祝由術(shù)的基本前提，就是要有大家共同遵守天道法則的社會(huì)環(huán)境大氣候。
誠(chéng)如斯言，“內(nèi)無眷暮之累，外無伸官之形?！比藗儍?nèi)心都沒有高低貴賤攀比的煩憂，身體也沒有過度追求感官享受的勞累?！按颂竦馈?，就是大家自覺順應(yīng)天道法則的社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)?！罢龤鈨?nèi)存，邪不可干。”整個(gè)族群命運(yùn)共同體充滿健康活力，偶然有其中一份子出現(xiàn)異常和病變，也很容易被這個(gè)大氣場(chǎng)調(diào)養(yǎng)和修復(fù)。
所謂“當(dāng)今之世不然”，就是違背天道法則的“失四時(shí)之從”和“逆寒暑之宜”。這種倒行逆施的肆意妄為，則是源于人們喪失了“內(nèi)無眷暮之累”的本心。由此就產(chǎn)生了“憂患緣其內(nèi)”的心病，進(jìn)而導(dǎo)致了“苦形傷其外”的“賊風(fēng)數(shù)至”病邪叢生。到了這個(gè)地步，就已經(jīng)形成了整個(gè)族群命運(yùn)共同體的病變。再要給一個(gè)人治病，就只能求于“微針治其外”和“湯液治其內(nèi)”的醫(yī)術(shù)創(chuàng)新了。
由此可見，“當(dāng)今之世”的病邪叢生，小在一個(gè)人的身心病變，大在社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)的病變。究其根源，都是因?yàn)檫`背了天道法則。所謂“損有余而補(bǔ)不足”的四時(shí)節(jié)氣變化，就是“天之道”的動(dòng)態(tài)化平衡調(diào)節(jié)。上古時(shí)代的人們“內(nèi)無眷暮之累”，就是“道法自然”的不求“有余”。人本身就是形神合一的生命系統(tǒng)，就必須保持精神需求與物質(zhì)需求的陰陽(yáng)平衡。貪婪追求物質(zhì)占有和感官享受，就必然導(dǎo)致精神空虛的心理失衡。追求超過個(gè)人正常生活所需的物質(zhì)占有，都是物欲過度的“有余”。所謂“生產(chǎn)過?！钡奈C(jī)，就是這種社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)陰陽(yáng)失衡的病癥表現(xiàn)。
亦如斯言，“逆從倒行，標(biāo)本不得，亡神失國(guó)?！睆狞S帝時(shí)代的“當(dāng)今之世”，再到“堯舜禹之變”的“夏禹傳子家天下”，就是社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)陰陽(yáng)失衡的病變愈演愈烈。醫(yī)道日漸淪落，醫(yī)術(shù)創(chuàng)新不斷進(jìn)步，絕不是人類命運(yùn)共同體的吉兆。君不見，今日西醫(yī)科學(xué)的技術(shù)迷信和藥物迷信，正是西方社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)陰陽(yáng)失衡的病變顯現(xiàn)。
“去故就新，乃得真人?！睉{誰問，口頭上講尊重自然法則，行動(dòng)上違背自然天道，這樣表里不一的兩面人能是真人嗎？
所謂“不窺牖見天道”，靜心內(nèi)觀聞天籟。返樸歸真，道法自然，卻也是難易相成。再環(huán)顧身外世界，但看四海翻騰潮流浩蕩?！拔迩晡从兄笞兙帧?，就在當(dāng)下！
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