月經(jīng)后期、月經(jīng)過少和閉經(jīng)的共同點:本虛與標實,虛:腎虛、脾虛、血虛,實:寒凝、血瘀、痰濕、氣滯;補腎分補腎氣、補腎陽、補腎陰,而臨床遇見病例則難以純腎氣虛或腎陽虛或腎陰虛,唯有弄清組方的變通,而臨證筆下不困頓;寒凝溫經(jīng)湯,血瘀少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯,痰濕芎歸二陳湯,氣滯烏藥湯。
腎氣虛的主要證候:腰膝酸軟、頭暈耳鳴??蛇x方劑:固陰煎、
腎陰虛的主要證候:頭暈耳鳴、腰膝酸軟、或伴心煩,舌紅少苔脈細數(shù):在崩漏表現(xiàn)月經(jīng)紊亂無期。方選左歸丸
腎陽虛的主要證候:畏寒肢冷、面色晦暗、腰膝酸軟、小便清長,舌質(zhì)淡,脈沉細。方選右歸丸去肉桂。
不同點1:過少、后期之虛是月水不足而遲至或量少;閉經(jīng)之虛是水枯水燥無經(jīng)水;治療用藥自當(dāng)不同。
不同點2:西醫(yī)檢查閉經(jīng):有卵巢早衰、多卵巢綜合征、閉經(jīng)泌乳綜合征、席漢綜合征,治療比較起來治療閉經(jīng)略顯棘手。
西醫(yī)檢查過少或后期:子宮發(fā)育不良、卵巢儲備功能低下。