因?yàn)閷?duì)于同型半光氨酸的臨床意義,現(xiàn)在在學(xué)術(shù)界還有爭(zhēng)論。
雖然同型半胱氨酸(Hcy)能夠使四分之三的高血壓患者腦卒中死亡風(fēng)險(xiǎn)增加12倍。并且將伴有血漿Hcy(大于10umol/L)的原發(fā)性高血壓定義為H型高血壓。因此早在2006年美國(guó)AHA/ASA指南與2008年歐洲卒中指南之中,將同型半胱氨酸(Hcy)確定為導(dǎo)致腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
但是中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)發(fā)布的《中國(guó)缺血性腦卒中的短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南2014版》之中有如下描述:對(duì)近期發(fā)生缺血性腦卒中或者TIA且血漿同型半胱氨酸(Hcy)輕中度增高的患者,補(bǔ)充葉酸可降低Hcy水平。尚無(wú)足夠證據(jù)支持降低Hcy能夠減少腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(ⅡB級(jí)證據(jù))。
因此現(xiàn)階段一般體檢不會(huì)查同型半胱氨酸。
當(dāng)然如果今后有了新的大規(guī)模隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)之后,一般性體檢也會(huì)做出相應(yīng)改變。,
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