目的探討PSA及其相關(guān)參數(shù)(F/T、PSAD)在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移中的預(yù)測(cè)作用;方法回顧我院2002年5月～2005年3月收治的前列腺癌病例,對(duì)其中PSA及其相關(guān)參數(shù)資料完整的87例進(jìn)行分析,分析這些指標(biāo)參數(shù)與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)性和對(duì)骨轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值,并用ECT和MRI進(jìn)行驗(yàn)證;結(jié)果按PSA＜10μg/L、10～50 μg/L和PSA＞50 μg/L對(duì)前列腺癌患者進(jìn)行分層,PSA及PSAD與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移成正相關(guān)(分別為r=0.45038,P＜0.0028和r=0.64158,P＜0.0001),而F/T則沒有相關(guān)性.根據(jù)上述結(jié)果,再以PSA＞50 μ g/L和PSAD＞0.4為界分別用PSA、PSAD和PSAD聯(lián)合PSA對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行診斷分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)PSAD+PSA聯(lián)合診斷應(yīng)用后,診斷的敏感度、陰性預(yù)測(cè)值明顯提高,對(duì)診斷有明顯幫助.結(jié)論 PSAD+PSA聯(lián)合應(yīng)用診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,是對(duì)傳統(tǒng)ECT和MRI診斷前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的重要補(bǔ)充,對(duì)ECT和MRI所帶來(lái)射線損害的降低和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的減少有重要意義.
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