健康成都官微
成年人最大的崩潰是：人活著，腰死了。
本文邀請四川大學(xué)華西醫(yī)院脊柱外科劉浩主任、吳廷奎醫(yī)生、王型金醫(yī)生，為大家講解關(guān)于“腰痛”的實(shí)用科普小知識！
柳葉刀：腰痛，全球致殘首因
發(fā)病率僅次于感冒
現(xiàn)在腰痛是越來越普遍了。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國80%的人一生中曾遭遇過腰痛，患病率僅次于感冒。
但是，大家可千萬別因?yàn)檠闯Ｒ?，就不把它?dāng)成一回事兒。
2021年6月，世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》刊登的一篇涉及165項(xiàng)研究的綜述顯示：
· 腰痛是全球生產(chǎn)力損失的首要原因，也是126個(gè)國家健康壽命損失的頭號殺手，全球致殘首因。
腰痛給個(gè)人和社會帶來了巨大的損失，很多國家為治療腰痛付出了巨大的社會成本，包括醫(yī)療支出、生產(chǎn)力損失等。
2021年《柳葉刀》刊登的調(diào)查顯示：
· 英國
腰痛造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為280億英鎊/年。
· 澳大利亞
為治療腰痛每年要花費(fèi)480億澳元。
· 美國
每年用于治療腰痛的開支已超過1000億美元。
腰痛具有致殘率較高等特點(diǎn)，這也是其社會成本高的原因，患者工作表現(xiàn)欠佳導(dǎo)致的損失甚至高于醫(yī)療支出。
此外，還有一些成本損失難以度量，例如不能做家務(wù)、照顧家人，參與社會的機(jī)會減少，出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。
腰都是怎么「死」的？
君要腰死，腰不得不死
1、自己把腰作死
就盲猜你現(xiàn)在的坐姿是這樣的 ↓
（久坐+二郎腿+抖腿套餐）
蹺二郎腿還不夠，一定得有韻律地抖動(dòng)；有韻律地抖還不行，駝背也要加上。
睡姿是這樣的 ↓
（雙人版）
（單身狗版）
明明是平躺著睡下去的，但第二天醒來就是各種七歪八扭。都不用鬧鐘叫，肌肉僵硬了一晚，直接被疼醒。
躺姿是這樣的 ↓
半躺在沙發(fā)/床上玩手機(jī)玩平板，一躺就是幾個(gè)小時(shí)。
雖然躺著玩手機(jī)真的很舒服，但是腰表示：我真的要死了。
2、領(lǐng)導(dǎo)要你的「腰」死
當(dāng)代打工仔，不打工就沒有飯吃，在辦公室一坐就是半天，還得佝僂著身子盯電腦。
3、女朋友要你的「腰」死
在性生活缺少不了男性腰部的賣力，如果那方面太頻繁，腰部肌肉就會因?yàn)檫^于勞累而疼痛。
所以，如果你男朋友總是：昨天加班、今天應(yīng)酬、明天兄弟聚會，請告訴自己：他真的真的是在忙！
還有一個(gè)比較可怕的消息
就是——即使你啥也不做，也會腰痛。
因?yàn)槿绻綍r(shí)沒有經(jīng)常鍛煉，我們的肌肉力量不足以支撐腰部，容易形成慢性腰痛。
此外，隨著人年齡的增長，會出現(xiàn)腰椎退行性改變，例如：腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥，腰椎增生性骨關(guān)節(jié)炎等。
有些腰痛，可以緩緩再看
有些腰痛，要盡快去醫(yī)院看
出現(xiàn)哪些腰痛癥狀必須及時(shí)就診，哪些又可以暫時(shí)“不慌”呢？
1、需要盡快就醫(yī)的情況
有以下癥狀表現(xiàn)的人群，說明腰部的一些病變已經(jīng)壓迫到脊髓神經(jīng)了，必須盡快就醫(yī)。
（1）反復(fù)發(fā)作的腰痛
疼痛一般在腰骶部，大部分為酸脹痛。夜間疼痛明顯，或睡著后痛醒，同時(shí)合并發(fā)熱。
（2）下肢放射性疼痛
根據(jù)受累神經(jīng)根的不同，疼痛部位也不同，可發(fā)生在下肢后外側(cè)，腹股溝區(qū)或下肢前內(nèi)側(cè)疼痛。
放射痛的肢體多為一側(cè)，極少數(shù)病人可表現(xiàn)為雙下肢癥狀。
（3）下肢無力/下肢發(fā)僵
出現(xiàn)麻木、刺痛及感覺減退等癥狀。
（4）反射異常
出現(xiàn)膝腱反射、跟腱反射等減弱或消失。
（5）大小便功能障礙
當(dāng)馬尾神經(jīng)受累時(shí)，可出現(xiàn)雙下肢及會陰部疼痛、感覺減退或麻木、大小便功能障礙等癥狀。
（6）腰椎側(cè)凸
患者由于腰痛，腰部需要保持特定的姿勢以減輕疼痛。
（7）出現(xiàn)跛行
由于疼痛出現(xiàn)跛行步態(tài)，以及出現(xiàn)行走后疼痛加重，需要休息或蹲下才能緩解，并且步行距離逐漸縮短。
（8）性功能障礙
有一些腰部病變會影響到會陰部的神經(jīng)，導(dǎo)致性功能障礙。
2、哪些癥狀可以暫時(shí)觀察？
還有一些患者，沒有出現(xiàn)上述任何情況，疼痛部位在按壓或錘擊后癥狀有所改善；
或者平時(shí)僅僅有輕度疼痛或局部疼痛，對日常生活影響不大，就可以暫時(shí)不來醫(yī)院進(jìn)行治療，觀察即可。
例如大多數(shù)腰椎間盤突出會在2年內(nèi)消退。一篇綜述發(fā)現(xiàn)：
· 超過90%的游離型椎間盤；70%的脫出型椎間盤；40%多的突出型椎間盤出現(xiàn)了自行恢復(fù)情況。
有些動(dòng)作，越練越傷腰
正確鍛煉，適量運(yùn)動(dòng)
腰部需要適度鍛煉，但是這些為人熟知且日常在做的動(dòng)作，不但不護(hù)腰，還傷腰！
這些動(dòng)作，越練越傷腰
錯(cuò)誤動(dòng)作1
彎腰摸腳趾
這個(gè)動(dòng)作，相信99%的人都做過……但是！但是！它居然是錯(cuò)的？
平時(shí)在做「彎腰摸腳趾」這個(gè)動(dòng)作時(shí)，不僅瞬間增加腰部的壓力，還會牽拉到我們的腰臀筋膜。
如果在平時(shí)沒有鍛煉下腰的情況下猛然下腰，會導(dǎo)致腰痛加劇。
錯(cuò)誤動(dòng)作2
仰臥起坐
仰臥起坐這個(gè)動(dòng)作，平時(shí)做其實(shí)是能增加一些核心力量的。
但是如果在腰痛時(shí)做這個(gè)動(dòng)作，也會導(dǎo)致腰部壓力突然增加；如果長期做，可能會導(dǎo)致腰椎間盤突出。
錯(cuò)誤動(dòng)作3
雙腿蹬單車
做仰臥位的屈腿或者蹬單車的動(dòng)作時(shí)，其實(shí)我們的腰部是緊張的，反復(fù)地拉伸也可能導(dǎo)致腰椎肩盤突出。
而且鍛煉腰部核心力量的方式有很多，不一定非要通過「強(qiáng)行拉伸肌肉」達(dá)到目的。
正確鍛煉，事半功倍
教大家3個(gè)小動(dòng)作，在家就能練，緩解腰痛，趕走煩惱～（認(rèn)真看小康哥示范）
動(dòng)作1
扭腰，一定要輕
扭腰、扭腰、扭腰，不是扭屁股哈。很多人看似在扭腰，實(shí)則扭屁股，試圖渾水摸魚。
動(dòng)作2
小燕飛，做完身輕如燕
先平躺，然后一個(gè)“鯉魚打挺”，一組5次，一次堅(jiān)持5秒。做完之后，你會收到身輕如燕的效果。
但是注意，腰椎生理曲度比較大的人（就是有些人天生腰椎生理曲度大，比如后位子宮的女性）不適合小燕飛哈～
動(dòng)作3
俯臥挺身
目測這個(gè)動(dòng)作是最簡單的動(dòng)作，可以多練練。
同時(shí)，醫(yī)生也提醒：我們平時(shí)鍛煉腰部，或者緩解腰部疼痛最好的方式是——游泳。
如果有條件的話，一周游三到五次，就能夠很好地避免腰痛。
文/編輯 | 離離 制圖 | 云云
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