摘要:很多人在體檢做心電圖的時候發(fā)現(xiàn)就很恐慌,以為自己得了心臟病。這時候不要著急,專家表示,心電圖對人們認(rèn)識心臟、診斷心臟病確有幫助,但是心電圖異常不一定是得了心臟病,要分情況解讀。
很多人體檢做心電圖時,發(fā)現(xiàn)竇性心律不齊、T波異常等就會很恐慌,以為自己得了心臟病。專家表示,心電圖對人們認(rèn)識心臟、診斷心臟病確有幫助,但是心電圖異常不一定是得了心臟病,要分情況解讀。(寧夏人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師席少靜)
竇性心律不齊
竇性心律不齊常見于幼兒、年輕人及老年人,特點是心跳快慢不規(guī)則,可分為正常生理性和病理性兩種。前者常見于健康人在過度勞累、情緒激動、大量吸煙和飲酒等情況下,后者可見于各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等,有潛在心臟意外風(fēng)險。竇性心律不齊,一般無不適癥狀者無需特別治療,觀察隨診即可。如果在運動時出現(xiàn)心跳突然加快,心慌黑蒙,且頻繁發(fā)作,建議做
動態(tài)心電圖和心臟超聲心動圖等排查,視檢查結(jié)果確定是否進(jìn)一步治療。
竇性心動過速
在平靜狀態(tài)下,正常人的心率在每分鐘60次至100次之間。心跳速度又稱心率(千萬別和心律搞混了),當(dāng)心率超過100次/分,即為竇性心動過速。癥狀是明顯的心慌感,但這種情況多為生理性和一過性的,主要發(fā)生在飲酒、體力活動、情緒激動等狀況下,一般無需治療。但需注意的是,若出現(xiàn)不明原因的竇性心動過速,很可能是心臟病、發(fā)熱、貧血、疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)以及某些藥物所導(dǎo)致。
竇性心動過緩
心率低于60次/分,即為竇性心動過緩,也就是心跳過慢。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉和從事強(qiáng)體力勞動的人群大可不必?fù)?dān)心,這屬于正?,F(xiàn)象。在某些疾病、某些藥物的影響下也會造成竇性心動過緩。輕度的心動過緩不影響健康,若心率低于50次/分則屬于嚴(yán)重的心動過緩,這時就要警惕了。
T波改變
如果你的心電圖報告上出現(xiàn)了“非特異性T波改變”的結(jié)論,不用緊張,這種異常大多由情緒焦慮、心跳加快所引起,并沒有重要的臨床意義。
ST改變
不同于T波,“ST改變”具有很重要的臨床意義,需要高度重視。它的出現(xiàn)意味著你可能存在心肌缺血的問題,還提示了心絞痛、心肌梗死等。另外心肌病、電解質(zhì)紊亂、高血壓心臟病等也可以引起“ST改變”。
束支阻滯
“束支”分為左右兩個。其中右束支阻滯最常見,阻滯又分為完全和不完全。了解束支傳導(dǎo)阻滯背后的病因很重要,但其本身臨床意義不大,也無需治療。
室性早搏如通過心電圖查出患有偶發(fā)室性早搏,而自身日常并沒有感覺其他的不適,患者無需擔(dān)心,這在臨床上較常見,年輕人多發(fā)。如果是頻發(fā)室性早搏,應(yīng)去做24小時動態(tài)心電圖,確定身體有無其他危險因素。
溫馨提醒:心電圖反映的是某個時刻的心電活動,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)問題之后,醫(yī)生大多都會“建議到心血管??七M(jìn)一步檢查治療”。
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