2020年10月15日 星期四 晴 兩個腸癌方不同 感悟神農(nóng)本草經(jīng)
早就聽聞師父在北京開診了,今日得空來到師父于北京坐診的三溪堂中醫(yī)門診部跟診學(xué)習(xí)。該門診部匯聚了很多全國知名腫瘤專家,師父雖然在這里是第二次上門診,也如同其他地方一樣的火爆。當(dāng)日接診了20余位患者,其中我們印象最深的是兩位直腸癌患者,師父用不同的思路,不同的治法,針對同一種癌癥。
事情是這樣的,在接連診治了幾位新病人后,一位老人步態(tài)輕盈的走進(jìn)診室,他已近90歲高齡,是北京師范大學(xué)的教授,在北京隨師父就診過4次,已然成為了師父的忠實粉絲。而我們特別幸運,能見證這第五次診療。該患者罹患直腸癌16個月,未進(jìn)行手術(shù)治療。在2020年9月15日的病歷上可見,當(dāng)時大便十余次每日,便粘液,且?guī)а喟导t,苔薄,脈結(jié)代。師父給出的病名是臟毒;辨證是風(fēng)邪入里,濕熱成毒,氣血郁滯;方選白頭翁湯合葛根芩連湯合槐角丸。處方:白頭翁20g,黃連12g,黃柏12g,秦皮12g,葛根30g,黃芩12g,甘草12g,烏梅30g,麩炒椿皮30g,防風(fēng)12g,荊芥12g,炒槐米20g,仙鶴草50g,人參12g,馬齒莧30g,當(dāng)歸10g,木香10g,薤白15g,地榆20g。該患者服藥后,大便減少至7-9次/日,大便粘液消失,偶有帶血,舌淡紅苔薄,脈沉。患者自述,以前早上要喝牛奶,晚上要喝酸奶,腹瀉次數(shù)就多,現(xiàn)在停用牛奶和酸奶后,現(xiàn)雖大便次數(shù)多,但多成形。師父聽此,戲言道:“牛奶是牛喝的,牛它不同意呀,所以容易拉肚子。”全場皆笑。后患者說到大便有點憋不住,師父遂加入山藥20g,黃芪15g,佐前方之人參,加強補脾益腎之作用,再服26劑。在即將完診之際,老者更言道,今天來到師父這里,原本上午要頻繁奔波于廁所的,現(xiàn)一直都能忍著,在進(jìn)到診室之時,竟毫無便意,師父笑言道:“您來到我這里,就能精神振作啦!”
而在這個老者之后沒多久,來了一位80余歲的婆婆,便血一年半,發(fā)燒6月,皮膚紅斑瘙癢,西醫(yī)診斷為紅斑狼瘡,直腸癌4月,化療3次??淘\:大便難,口干,乏力,胃部冷感,不得碰冷,皮膚瘙癢,胸憋悶,吐瀉,輸康萊特注射液則午后發(fā)燒,可自退,但發(fā)燒時左側(cè)牙疼伴頭痛,舌紅少苔。當(dāng)提及膚癢時,師父脫口而出道:“我提出寒熱膠結(jié)致癌論,那這寒和熱咋來的?當(dāng)然我們可以以吃的寒熱啊,受的寒熱啊來解釋,但其實《內(nèi)經(jīng)》有一句話就說過:'風(fēng)成為寒熱’(后查證原文出自:《脈要精微論篇》)?!彪S后師父又補充道:“枳實我就常常來治療腸風(fēng),為什么能治風(fēng)呢?因為《神農(nóng)本草經(jīng)》就提到過,枳實主治大風(fēng)在皮膚中,如麻豆苦癢,除寒熱,熱結(jié)……,你看,'風(fēng)成為寒熱’,這個枳實能除寒熱,這個不是《中藥學(xué)》教材能學(xué)到的。我家鄉(xiāng)藥王廟門口就寫著:’天下藥治天下病無病不能治,世上人除世上災(zāi)有災(zāi)便可除’,什么病就得用什么藥啊,所以《神農(nóng)本草經(jīng)》不能丟啊,我們都是在學(xué)習(xí)的路上,你看,這個剛好能針對上這個人的癥狀,身體出紅斑,皮膚瘙癢,也是風(fēng)邪,前面也提到枳實能治如麻豆苦癢,這個很是典型啊,這也和我的'風(fēng)邪入里成瘤說’相當(dāng)契合。”隨后師父出方:生地60g,苦參12g,黃芩12g,防風(fēng)15g,荊芥15g,枳實30g,白芷12g,細(xì)辛6g,石膏30g,干姜12g,人參12g,白術(shù)12g,茯苓12g,炙甘草10g,柴胡12g,地榆30g,槐花20g,天花粉20g,肉桂9g,共26劑。師父的一席話讓我們的思路頓時得到了升華,再次驗證了“風(fēng)為百病之長”這一句話。師父熟讀經(jīng)典,引經(jīng)據(jù)典,信手拈來,著實讓人心生佩服?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》與《傷寒論》皆成書于漢,兩者需要相結(jié)合,方能讀懂仲景之用藥,才能更好的研習(xí)經(jīng)方。