我用幾個方子治療頸椎病,明白懂得根據(jù)患者癥狀調(diào)整方子才更好治療。
去年門診上來了一位女性患者,43歲,自述頸項僵痛5年。頸項僵痛時有發(fā)作,有燒灼和撕裂感,俯仰轉(zhuǎn)側(cè)不利,連及兩側(cè)肩膀酸痛和后頭部疼痛并頭暈,上肢抬舉不靈,近來又因受寒發(fā)作,劇痛難忍已一周,素來四肢酸軟,氣短乏力。
證屬氣血不足,外受風(fēng)寒,筋脈攣急。當益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)散寒,柔筋緩急,
便擬黃芪桂枝五物湯、芍藥木瓜湯合桂枝加葛根湯化裁。
黃芪、桂枝、白芍、木瓜、威靈仙、甘草、葛根、雞血藤、 姜黃、 絲瓜絡(luò)、
讓她回去吃一段時間,然后再回來復(fù)診。二診的時候,疼痛略減,撕裂感消失,病人疼痛仍然難以忍受。
一番思慮過后,雖屬氣血不足,但頸項乃督脈所過處,腎督虧虛則筋骨失養(yǎng),加之寒邪收引,故痛劇不止,改用補腎壯督治其本,溫經(jīng)活血,緩急止痛治其標。
隨改方子:生地、制川烏、羌活、白芍、木瓜、威靈仙、甘草、姜黃、葛根、當歸、制乳沒、
三診的時候: 頸項、頭部疼痛消失,頭暈也止,兩側(cè)肩膀酸痛減而未止,寒邪易去,濕邪纏綿,加之氣血不足故其痛減而未除,特點是酸重而痛,
方中去乳香、 沒藥,加黃芪,苡仁。
四診:服用上方一劑后肩膀酸痛明顯減輕,服完5劑諸證消失。
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