臀大肌解析
臀大肌，是系髖肌后群肌之一。
呈寬厚四邊形，位于臀皮下，起自髖骨外面和骶骨背面，纖維斜向外下，覆蓋大轉(zhuǎn)子，止于股骨的臀肌粗隆。此肌可使大腿后伸并外旋，下肢固定時(shí)伸直軀干并防止軀干前傾以維持身體平衡。受臀下神經(jīng)(腰5、骶1～2)支配。由于該肌肥厚，因此臀部為最常用的肌肉注射部位。
概述
臀上動(dòng)脈：臀上動(dòng)脈同髂內(nèi)動(dòng)脈，與坐骨神經(jīng)及陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈相偕出骨盆。臀下動(dòng)脈有89.6%自梨狀肌下孔穿出進(jìn)入臀部。10.4%缺如，由臀上動(dòng)脈淺支跨越梨狀肌表面下方代替臀下動(dòng)脈，由臀下動(dòng)脈分出總臀大肌的肌支，從梨狀肌下孔至入肌點(diǎn)長(zhǎng)42mm，供應(yīng)臀大肌下部3/4及該區(qū)皮膚。臀下動(dòng)脈出梨狀肌下孔的管徑平均為3.52±0.74mm，臀下動(dòng)脈另分出一些大的皮支，而稱肌間隙直接皮動(dòng)脈，在臀大肌與髖關(guān)節(jié)外族小肌群之間走行，在臀大肌下緣線上進(jìn)入皮膚。皮支有2～3條分支，升支分布于臀部皮膚，降支伴隨股后皮神經(jīng)達(dá)腘窩上部，沿途有許多細(xì)小分支進(jìn)入皮膚。臀下動(dòng)脈的體表位置相當(dāng)于坐骨結(jié)節(jié)至大轉(zhuǎn)子連線內(nèi)中1/3交點(diǎn)內(nèi)側(cè)，距此線約1cm左右。臀下動(dòng)脈的伴行靜脈，在臀大肌的深面，臀下動(dòng)脈分支供給附近的肌肉及髖關(guān)節(jié)，臀下動(dòng)脈供應(yīng)皮膚范圍上自臀部中下1/3交界處，下至腘窩上緣。
臀：為背面腰部下方，大腿上方的隆起部分。臀的上界為髂嵴，下界為臀溝，外側(cè)為闊筋膜張肌，內(nèi)側(cè)為骶骨和尾骨的外側(cè)緣。臀的外形為大量的脂肪和肥厚的臀肌所造成。臀部皮膚較厚，淺筋膜發(fā)達(dá)，后下部形成脂肪墊，承托身體坐時(shí)的壓力。臀肌分三層：淺層有臀大肌和闊筋膜張肌；中層有臀中肌、梨狀肌、孖肌、閉孔內(nèi)肌和股方??；深層有臀小肌和閉孔外肌。臀部的血管和神經(jīng)有臀上、下動(dòng)脈與靜脈，坐骨神經(jīng)和臀下神經(jīng)等。
解剖結(jié)構(gòu)
臀大肌位于臀部皮下，為一四方形肥厚的扁肌。起自臀后線以后的髂骨背面、骶骨與尾骨的背面、腰背筋膜和骶結(jié)節(jié)韌帶。肌纖維向外下方斜行，上部肌纖維越過(guò)大轉(zhuǎn)子，以腱膜移行于髂脛束的深面，下部肌纖維以肥厚的腱板止于股骨臀肌粗隆。此肌的作用，近固定時(shí)，主要使大腿后伸，其次為內(nèi)收和外旋。遠(yuǎn)固定時(shí)，使骨盆后傾，軀干伸，維持人體直立姿勢(shì)此肌在跑跳時(shí)伸大腿起重要作用。采用后踢腿、后蹬跑、俯臥背腿等練習(xí)可發(fā)展臀大肌的力量。臀大肌受臀下神經(jīng)(骶叢L5～S2)支配。
臀大肌(gluteus maximus)
部位：在骨盆后外側(cè)面臀部皮下。
起點(diǎn)：髂骨翼外面，骶、尾骨背面及骶結(jié)節(jié)韌帶。
止點(diǎn)：股骨臀肌粗隆和髂脛束。
支配神經(jīng)：發(fā)自脊神經(jīng)骶叢的臀下神經(jīng)。
機(jī)能：近固定使大腿在髖關(guān)節(jié)處伸和旋外；肌肉的上半部收縮可使大腿外展、下半部收縮可使大腿內(nèi)收。
遠(yuǎn)固定一側(cè)收縮，使骨盆轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。兩側(cè)同時(shí)收縮使骨盆后傾。并使軀干后伸，維持身體站立的平衡。
發(fā)展臀大肌肌力的輔助練習(xí)舉例(一)俯臥“背腿”、跪撐后伸和后蹬跑練習(xí)。
發(fā)展臀大肌肌力的輔助練習(xí)舉例(二)負(fù)杠鈴上臺(tái)階、立定跳遠(yuǎn)、負(fù)杠鈴深蹲起和負(fù)重腿屈伸。
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