近日，美媒Slam Studios公布了一個(gè)排名，膝關(guān)節(jié)交叉韌帶受傷成為眾多球星們因傷病退賽的最常見(jiàn)的病癥之一。NBA史上最年輕的MVP選手德里克-羅斯曾因膝關(guān)節(jié)交叉韌帶受傷不得不止步賽場(chǎng)，實(shí)在令人惋惜。

膝關(guān)節(jié)交叉韌帶受傷常見(jiàn)于籃球、足球等一些身體對(duì)抗強(qiáng)度非常大的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，盡管如此，人們?cè)谌粘５腻憻捴幸膊荒芎鲆曔@一問(wèn)題。

膝關(guān)節(jié)交叉韌帶(ACL)，又稱十字韌帶，位于膝關(guān)節(jié)中央，非常強(qiáng)韌，由滑膜襯覆，可分為前、后兩條，這兩條交叉韌帶就如同連接關(guān)節(jié)之間的鉸鏈，協(xié)調(diào)上下關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

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它在膝關(guān)節(jié)內(nèi)主要扮演著限制小腿脛骨前移的角色，同時(shí)可控制膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)。如果沒(méi)有了前交叉韌帶，膝關(guān)節(jié)就會(huì)不穩(wěn)，兩條韌帶協(xié)同可限制膝關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)。在經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的專業(yè)選手中，常有十字韌帶撕裂的情況發(fā)生。

這兩種情況下容易出現(xiàn)膝交叉韌帶損傷：

大部分前交叉韌帶損傷見(jiàn)于青少年及青壯年患者，籃球或足球運(yùn)動(dòng)過(guò)程中損傷多見(jiàn)，受傷時(shí)偶可聽(tīng)到“砰”聲，隨后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、積血和功能障礙，急性期好轉(zhuǎn)后可有膝關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)，無(wú)法做急停、急轉(zhuǎn)、跳躍的動(dòng)作，受傷的大腿比對(duì)側(cè)的大腿細(xì)，同時(shí)膝關(guān)節(jié)反復(fù)出現(xiàn)扭傷。

此外，在一些交通事故、高處墜落事故中，膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷也時(shí)有發(fā)生。在這些情景下，膝關(guān)節(jié)常處于過(guò)屈曲位，此時(shí)ACL前內(nèi)側(cè)束為限制脛骨前移處于過(guò)度緊張狀態(tài)，極易引起損傷。

那么，我們?cè)谶M(jìn)行日常鍛煉時(shí)該如何防止發(fā)生膝蓋交叉韌帶損傷？中日友好醫(yī)中醫(yī)按摩科主治醫(yī)師楊帆提出幾點(diǎn)建議：

1、充分科學(xué)熱身。運(yùn)動(dòng)時(shí)，膝蓋承受壓力大，因此必須適當(dāng)熱身。如不熱身就直接運(yùn)動(dòng)，關(guān)節(jié)周圍的韌帶處于松弛狀態(tài)，不能有效的保護(hù)關(guān)節(jié)。

2、適時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過(guò)度往往適得其反，降低體能也是膝關(guān)節(jié)受傷的因素之一。特別是肌肉酸痛明顯時(shí)，運(yùn)動(dòng)很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的損傷。

3、注意控制飲食。肥胖加重了關(guān)節(jié)韌帶的負(fù)擔(dān)，加大韌帶損傷的可能性，所以要控制飲食、降低體重。

膝交叉韌帶斷裂后的手術(shù)重建一般采用自體肌腱進(jìn)行移植，也就是從身體其它位置取一小段肌腱，“安裝”到原來(lái)前交叉韌帶的位置，替代斷裂的韌帶，重新恢復(fù)該處韌帶的功能。

北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師馬勇認(rèn)為，如果受傷前患者的運(yùn)動(dòng)能力是100分，傷后為50~60分，那么手術(shù)后平均可以達(dá)到80~90分。兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)就是醫(yī)生把手術(shù)做好，患者將康復(fù)訓(xùn)練做好。

對(duì)于有些運(yùn)動(dòng)員而言，如果手術(shù)做得好，術(shù)后再配合比較好的康復(fù)訓(xùn)練，是可能達(dá)到傷前運(yùn)動(dòng)水平的。

從專業(yè)選手的角度來(lái)看，他們的身體狀態(tài)決定著自己的運(yùn)動(dòng)生涯，因此必須萬(wàn)分小心，平衡好運(yùn)動(dòng)鍛煉強(qiáng)度與身體機(jī)能之間的關(guān)系。而我們?cè)谶M(jìn)行日常鍛煉的過(guò)程中，也要注意預(yù)防這些傷病的發(fā)生，一旦身體受傷，生活、工作、學(xué)習(xí)等各方面都會(huì)受到影響。

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參考文獻(xiàn)：

1、《10個(gè)球星，有9個(gè)害怕這玩意兒斷了》.中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院官微號(hào).2019-06.27

2、《膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的診療進(jìn)展》.實(shí)用骨科雜志.2014-11-05