人在活動(dòng)時(shí)，心跳會(huì)增快，安靜休息時(shí)，心跳會(huì)減慢。但有一小部分人，在安靜的狀態(tài)下，會(huì)沒(méi)有任何原因的心跳也快，這一小部分人既沒(méi)有我們說(shuō)的甲亢、貧血等導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速的疾病，也沒(méi)有任何情緒緊張或者服用某些飲品、藥物等情況下出現(xiàn)；要么僅僅一點(diǎn)點(diǎn)的活動(dòng)量或少量情緒波動(dòng)，心率就不成比例的增加，那么就要警惕不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速了。
不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速又稱非陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速，其診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：
1.休息或輕微活動(dòng)時(shí)心室率>100次/min。
2.心動(dòng)過(guò)速時(shí)心電圖P波形態(tài)為竇性。
3.心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)有相應(yīng)的癥狀。
4.需排除引起明顯竇性心動(dòng)過(guò)速的其他病因，如心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等。
5.測(cè)定竇房結(jié)固有心率 用阿托品或β受體阻滯劑將竇房結(jié)自主神經(jīng)完全阻滯后，測(cè)定竇房結(jié)固有心率，使用不同劑量的異丙腎上腺上腺上腺素，評(píng)價(jià)對(duì)心率的影響及運(yùn)動(dòng)后心率的反應(yīng)。許多不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速患者固有心率增快和對(duì)異丙腎上腺上腺上腺素敏感性異常增加，有助診斷。
大約90%患者為女性，年齡在20-45歲左右。輕度的不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速可能并沒(méi)有癥狀。部分患者可能會(huì)有心悸、氣短、頭暈、胸痛等癥狀，極少數(shù)可能會(huì)有近乎暈厥等癥狀，甚至可能導(dǎo)致心力衰竭。
值得注意的是，不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速的實(shí)際發(fā)生率可能較人們估計(jì)的更高，其可占中年人中的1.16%,也可發(fā)生在老年人身上。不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速往往呈慢性病程，但預(yù)后多為良性。
目前來(lái)講，不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速主要依靠藥物控制。最常用的是β受體阻滯劑。其他非藥物的方法包括外科竇房結(jié)切除術(shù)、右心房大部分切除術(shù)后安置起搏器、化學(xué)性竇房結(jié)動(dòng)脈栓塞術(shù)、閉合術(shù)等，但其創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多。部分中心曾經(jīng)嘗試射頻消融改良竇房結(jié)，但結(jié)果參差不齊，并不一致。
不適當(dāng)竇性心動(dòng)過(guò)速因目前原因仍然不清楚，也尚無(wú)有效的預(yù)防辦法。如果有不適當(dāng)心動(dòng)過(guò)速的毛病，在日常生活中應(yīng)該避免精神緊張；戒煙酒，減少本癥的誘發(fā)因素；起居有常，飲食適宜，勿過(guò)勞；適當(dāng)鍛煉，預(yù)防感冒。
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