112期程氏萆薢分清飲

程氏萆薢分清飲出自清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》，為和宋·楊倓《楊氏家藏方》萆薢分清飲區(qū)別，故名，后者又名楊氏萆薢分清飲。程氏萆薢分清飲由川萆薢二錢、黃柏（炒褐色）和石菖蒲各五分、茯苓和白術(shù)各一錢、蓮子心七分、丹參和車前子各一錢五分組成，主治膏淋，也可用于其他多種淋濁之證。本方所主膏淋由濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦所致，癥見小便渾濁如米泔水，或置之沉淀如絮狀，或見尿血甚至尿中夾有血塊，尿道熱澀疼痛，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。

萆薢味苦性平，善利濕而分清去濁，《本草綱目》明確指出本品能“治白濁，莖中痛”，為治療膏淋的特異性藥物，故為主藥。黃柏苦寒沉降，長(zhǎng)于清瀉下焦?jié)駸?；車前子甘寒而利，善通利小便，清膀胱熱結(jié)；石菖蒲化濕通竅、定心志以止小便頻數(shù)，合為輔藥。茯苓、白術(shù)健脾祛濕，脾旺則能運(yùn)化水濕，無(wú)使?jié)駶岱阂缦陆?；丹參、蓮子心清心火，以阻心熱下移于小腸，及小腸之熱上擾于心，因膏淋、白濁之產(chǎn)生與小腸分清泌濁功能失司亦相關(guān)也，俱為佐藥。諸藥合用，共奏清利濕熱，分清泌濁之功，主治濕熱下注之膏淋、白濁。

本方臨床主要用來(lái)治療前列腺、尿道的急慢性炎癥、乳糜尿、精液不液化以及滴蟲性陰道炎、慢性盆腔炎等多種疾病。臨床運(yùn)用應(yīng)與楊氏萆薢分清飲相鑒別：楊氏萆薢分清飲由益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥各等分組成，溫暖下焦，分清化濁，主治下焦虛寒之白濁、膏淋。而程氏萆薢分清飲配伍清熱祛濕之品，所治之證屬下焦?jié)駸嵴摺Ｌ搶?shí)寒熱，大相徑庭。

方歌：

程氏萆薢分清飲，黃柏茯苓術(shù)菖蒲；

蓮心丹參車前子，濕熱淋濁宜早圖。

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