| 劉炳凡（1910年～2000年），出生于湖南省汨羅市，全國(guó)名老中醫(yī)。1926年拜長(zhǎng)沙名醫(yī)柳縉庭為師學(xué)習(xí)中醫(yī)，從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研工作逾70年。對(duì)于金元四大家學(xué)說(shuō)有較深入的研究，臨床上注重調(diào)護(hù)脾胃。提出“中醫(yī)治病，首先治人”的理念，注重調(diào)整機(jī)體的功能狀態(tài)，以提高免疫力。1991年榮獲“國(guó)家有突出貢獻(xiàn)的專家”稱號(hào)。 火熾水虧 由于勞神苦思，而見心煩失眠、頭昏耳鳴、便秘尿澀、舌赤口干、脈弦細(xì)。此所謂“千年之木，其中自焚”。宜滋腎水以降心火，以《金匱要略》中所載百合地黃湯加味治療 處方：生地30克，玄參15克，麥冬、百合、白芍各10克，甘草5克。諸藥共奏水火既濟(jì)、潤(rùn)腸通便之功，所謂“增液以承氣也”。用于臨床屢有良效。 津枯血少 習(xí)慣性便秘，三五日乃至一周不得排便，排便時(shí)因用力而氣喘頭汗，起身則頭暈?zāi)垦?，服大黃只能一時(shí)瀉出，之后便秘更重，服番瀉葉則惡心欲嘔，用果導(dǎo)片只能治標(biāo)。而這種患者往往伴有血壓偏高，治療應(yīng)從肝腎入手。 處方：制首烏20克，生地黃、女貞子各15克，白芍、草決明各12克，肉蓯蓉10克，白蜜少許。其中制首烏、草決明有大黃通便之功，而無(wú)大黃損胃之弊，宜堅(jiān)持服十余劑，以達(dá)益血潤(rùn)腸之效。這也是“增水行舟”之法。氣旺盛者加蘇葉，以宣肺氣達(dá)于大腸；氣弱而排便無(wú)力者加黃芪、桔梗以提升中氣，此為中醫(yī)“下病上取”之法。這種類型的老年性便秘在臨床上所見尤多，如法變通，獲效甚捷。 陰凝便秘 古代醫(yī)家曾說(shuō)過(guò)：“老年衰憊，無(wú)攻病成法……以護(hù)真陽(yáng)為主”。意思是說(shuō)老年人陽(yáng)氣衰弱，治病時(shí)要以養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣為主。曾有一老年患者，素來(lái)嗜酒，患習(xí)慣性便秘，有醫(yī)生用芒硝、大黃治療之后，腹脹加劇，按之如石頭般堅(jiān)硬，飲食難下，口中時(shí)吐濁痰，舌淡胖，苔白滑而厚。劉教授認(rèn)為此乃陰寒夾痰飲之證，與上述火熾便秘相反，治療應(yīng)該用祛寒化痰之法。 處方：西硫磺250克搗碎，置于1000克豆腐內(nèi)煮24小時(shí)，去豆腐取硫磺與法半夏等份研細(xì)，制蜜丸如梧桐子大，每服30丸，每日3次，飯前服，連服5日便通濁降。熱藥皆燥，惟硫磺熱而能通，煮以豆腐制其毒性，伍以半夏祛其痰涎。前人還有地硫丸之劑，也是針對(duì)腎虛火衰者。這在老年性便秘中較少見，用此法每獲良效 |
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