腰扭傷在我們?nèi)粘I钪惺殖R?,那么如何預(yù)防和治療呢?
一旦出現(xiàn)腰扭傷時該如何急救呢?
急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,常發(fā)生于搬抬重物、猛力彎腰腰部肌肉強(qiáng)力收縮時。急多見于體力勞動者以及肥胖者。
1.腰扭傷
多因行走滑倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起,多為肌肉、韌帶遭受牽制所致,故損傷較輕。
2.腰挫裂傷
是較為嚴(yán)重的損傷,如高攀、提拉、扛抬重物的過程中用力過猛或姿勢不正、配合不當(dāng),造成腰部的肌肉筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)與關(guān)節(jié)囊的損傷和撕裂。
臨床癥狀:
出血,上述組織周圍有出血、水腫、滲出等。
腰活動受限,有的當(dāng)時疼痛難忍,有的次晨才開始疼痛,翻身困難,步態(tài)緩慢,腰活動受限。
局部壓痛,腰部肌肉緊縮、痙攣,有明顯壓痛點(diǎn),多在條四、五腰椎橫突與髂骨之間,或腰骶部中線等處。
急性腰扭傷的急救方法
搬移患者時,動作要輕柔,盡量保持患者平臥位,防止損傷加重。
靜臥硬板床,腰兩側(cè)用枕頭(或沙袋)擠擋,使其少動安靜。
在扭傷后24~48小時內(nèi)適宜冷敷,將冰塊用毛巾裹好,敷在疼痛的部位,同時觀察扭傷部位皮膚的顏色,若皮膚青紫或感覺麻木,則應(yīng)暫時停止冷敷。
扭傷3~4天后進(jìn)行熱敷等理療,可增進(jìn)血液循環(huán),加速水腫、血腫的吸收。此外,可服用消炎鎮(zhèn)痛藥及解痙藥,同時外用止痛解痙、止血消腫藥,注意皮膚有破損時不能使用。
有時腰扭傷后會出現(xiàn)小腦或足部的疼痛、麻木,這有可能是急性腰椎間盤突出的癥狀。出現(xiàn)此種情況或伴隨其它癥狀,如疼痛非常嚴(yán)重,都應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,以免自行處理失誤。
有明顯壓痛點(diǎn)時用2%普魯卡因溶液5~10ml,加醋酸強(qiáng)的松25ml,進(jìn)行痛點(diǎn)注射。一針即可止痛。
疼痛大減時,很快進(jìn)行腰肌鍛煉,防止肌肉、韌帶粘連和由急性轉(zhuǎn)為慢性。平日要加強(qiáng)腰部鍛煉,增強(qiáng)肌力,防止復(fù)發(fā)。抓重物時,先兩肢張開再彎伸腰,待姿勢穩(wěn)定后提重物。
此外,對于腰的保護(hù),日常還有四個大注意:
(一)是工作中應(yīng)盡量避免長時間在一個固定體位下操作;
(二)是工作和活動時要精力集中;
(三)是抬擔(dān)重物時要注意身體的平衡和動作的協(xié)調(diào);
(四)是不要做一些突然猛一扭腰的動作。
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