剛開始,王執(zhí)中用傳統(tǒng)的針灸方法治療瘧疾,發(fā)現(xiàn)對老年女性效果不佳。后來,王執(zhí)中給一位老婆婆治療瘧疾,雖癥狀有所緩解,但總是治不徹底,他心中很是失落。一天,老婆婆的兒子告訴王執(zhí)中,老婆婆的病好了。王執(zhí)中趕快前去一看究竟。他發(fā)現(xiàn)老婆婆雙手漆黑,還有許多小泡,是拔除旱蓮草所致,卻也因此治好了瘧疾。王執(zhí)中將這個偏方記錄下來,并加以改進、規(guī)范,稱為天灸。至今,常德的中老年婦女還用王執(zhí)中的天灸治療瘧疾。
王執(zhí)中(1140~1207),字叔權(quán),浙江瑞安人,南宋孝宗乾道五年(1169)進士,先后任從政郎、將作丞、將作監(jiān)、澧州教授、峽州教授等。與皇甫謐類似,王執(zhí)中也是因身體不好,開始學(xué)習醫(yī)術(shù),并且卓有成效,在治療好自己疾病的同時,成為一代醫(yī)學(xué)大師。王執(zhí)中的醫(yī)學(xué)著作有《針灸資生經(jīng)》《既效方》《讀書后志》等,唯有《針灸資生經(jīng)》傳世。該書對宋代針灸學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻。
《針灸資生經(jīng)》是王執(zhí)中根據(jù)前代針灸著作和民間針灸療法,結(jié)合個人臨床經(jīng)驗,將針灸學(xué)理論與臨床實踐緊密結(jié)合編撰而成的一部著作。《針灸資生經(jīng)》刊于1220年,書名《資生經(jīng)》,由《黃帝內(nèi)經(jīng)》“人以胃氣為本”和《易經(jīng)》“至哉坤元,萬物滋生”而來,寓有五行土能生萬物之意。
《針灸資生經(jīng)》共7卷,約15萬字;第1卷論述了頭、胸、腹各部腧穴及主治、針灸法,共收載360穴,附經(jīng)穴圖46幅;第2卷論述針灸方法(針灸須藥、針忌、孔穴相去、定發(fā)際、同身寸)及定穴等,尤以灸法為多;第3~7卷分別論述虛損、癆瘵、腎虛、消渴等臨床各科病證,共193種針灸治療取穴法和配方,列舉針灸病案60例,方藥病案27例。
《針灸資生經(jīng)》輯錄了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《銅人針灸經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《千金要方》《外臺秘要》等眾多典籍中的針灸學(xué)內(nèi)容,堪稱宋代以前針灸學(xué)的一次大總結(jié)。王執(zhí)中以求真務(wù)實的精神,不囿舊說,提出許多獨到見解,至今仍具有重要的文獻價值和臨床指導(dǎo)意義。《針灸資生經(jīng)》按頭、面、肩、背俞、側(cè)頸項、膺俞、側(cè)腋、腹、側(cè)脅及手、足三陰、三陽分列諸穴,根據(jù)《千金要方》《外臺秘要》等,遺缺者補入,謬誤者宗《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》《難經(jīng)》以正之。對全身穴位名稱、取穴方法、體表定位、進針深淺以及注意事項,進行了認真的考證,糾正穴位中存在的謬誤達46處。例如對魄戶穴、大椎穴、巨骨穴、照海穴、申脈穴等穴位的定位予以辯解;對當時取足三里穴在“膝頭下三寸”的取法,提出“恐失之太高矣”。一是《針灸資生經(jīng)》在《銅人腧穴》所記經(jīng)穴的基礎(chǔ)上增加了眉沖穴、明堂穴、當陽穴、神聰穴、前關(guān)穴、督俞穴、氣海俞穴、關(guān)元俞穴、風市穴、脅堂穴等,并且所載之穴均附有穴圖,形象地保留了宋天圣銅人的基本特征,為進行宋代針灸銅人研究提供了珍貴資料。
二是發(fā)展了阿是穴理論。王執(zhí)中取穴注重找壓痛點,《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“以痛為腧”之說。孫思邈提出阿是穴的概念,“以手按之,病者快然”。王執(zhí)中進一步發(fā)展了阿是穴理論,提出“不必拘舊經(jīng)病左灸右,病右灸左之說,但按酸疼處灸之。”在阿是穴針灸,往往收到很好的效果,這是王執(zhí)中臨床實踐的結(jié)果,也是阿是穴理論的運用和發(fā)展。孫思邈認為,人有老少,體有長短,膚有肥瘦,皆須精思斟量,準而折之。王執(zhí)中進一步提出“中指同身寸”的取穴標準:“今取男左女右手中指第二節(jié)內(nèi)庭兩橫紋相去為一寸,若屈指則旁取側(cè)中節(jié)上下兩紋角,相去遠近為一寸,是謂同身寸。”這種取穴法,一直沿用至今,成為針灸學(xué)取穴規(guī)范。《針灸資生經(jīng)》對灸法的處方配穴、體位選擇、壯數(shù)多少、艾炷大小、施灸順序都做了比較詳細的介紹。對于灸后護理,如飲食調(diào)養(yǎng)、清洗灸瘡、灸后促進灸瘡化膿等,也有精辟論述。具體灸法分為灸勞法、灸痔法、灸腸風、灸發(fā)背法、膏肓俞灸法、天灸、四花穴灸、隔鹽灸、隔蒜灸、隔姜灸、隔泥灸、附子餅灸、巴豆餅灸、艾條溫灸以及腳氣八穴灸、秦承祖灸鬼邪法、小兒胎疝灸等,可謂集宋以前艾灸治療之大成。在重視灸療的同時,王執(zhí)中強調(diào)辨證論治,主張因病而宜、綜合施治,靈活地采用不同的治療手段治療疾病。王執(zhí)中根據(jù)扁鵲“針、灸、藥三者得兼”和孫思邈“針藥兼施,針灸并重”的觀點,提出“若針而不灸,灸而不針,非良醫(yī)也;針灸而不藥,藥而不針灸,亦非良醫(yī)也”,這種沒有門派偏見的思想是難能可貴的。王執(zhí)中認為治病應(yīng)“調(diào)理脾胃為本”。他指出:“人之羸瘦,必其飲食不進者也。飲食不進,則無以生榮衛(wèi),榮衛(wèi)無以生,則氣血因之衰。”
《針灸資生經(jīng)》的名稱,既體現(xiàn)了對后天脾胃的高度認識,重視脾胃的觀點,亦體現(xiàn)于其針灸養(yǎng)生之論中,“氣海者,蓋人之元氣所生也”“若要安,丹田、三里不曾干”等。王執(zhí)中強調(diào),平時常針灸氣海穴、關(guān)元穴、足三里穴等,健運脾胃,強壯元氣,對健身防病至關(guān)重要。王執(zhí)中重視對民間療法的收集,常采用一些民間土法、驗方治病,如以煅牡蠣、炮干姜為末,外涂治療水禿;以蔥管納陰莖孔中,微吹以導(dǎo)尿等。更難能可貴的是,王執(zhí)中常親自體驗針灸療法的作用,如在談到囟會穴時說:“予少刻苦,年逾壯則腦冷,或飲酒過多則腦疼如破。后因灸此穴,非特腦不復(fù)冷,他日酒醉,腦亦不復(fù)疼矣。”所以“凡腦冷者宜灸之”。
徐正卿在《針灸資生經(jīng)》序中評價該書:“針灸之書,至是始略備;古圣賢活人之意,至是始無遺憾。”《針灸資生經(jīng)》因其巨大的文獻價值和臨床指導(dǎo)價值,自刻印面世后重刊不斷,清代被收錄入《四庫全書》,至今某些章節(jié)還被選作高等中醫(yī)院校的教材。《針灸資生經(jīng)》流傳到國外,在日本、朝鮮等國都有刻本,具有一定的國際影響力。——來源:醫(yī)藥衛(wèi)生網(wǎng)
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