【關(guān)鍵詞】 《黃帝內(nèi)經(jīng)》； 養(yǎng)生原理
《靈樞·天年》載：“人生十歲，五臟始定，血?dú)庖淹?#8230;…二十歲，血?dú)馐际?，肌肉方長(zhǎng)……三十歲，五臟大定，肌肉堅(jiān)固，血脈盛滿……四十歲……腠理始疏，榮華頹落，發(fā)頗斑白……五十歲，肝氣始衰，肝葉始?xì)庑付?#8230;…七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離……九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨(dú)居而終矣。”由此可見人體的生、長(zhǎng)、壯、老已是生命發(fā)展的必然規(guī)律，機(jī)體的由盛而衰是一個(gè)不可避免的過程。但是，同樣作為自然界的一分子，為什么有的人卻可以長(zhǎng)命百歲，有的人卻“半百而衰”呢？《素問·上古天真論》給了我們明確的答案：“其知道者，法于陰陽，合于術(shù)數(shù)，食欲有節(jié)，不妄勞作，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”但若“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。”由此可知人壽命的長(zhǎng)短，關(guān)鍵在于人是否善于養(yǎng)生，能否把養(yǎng)生之道貫徹到日常生活中去。因此，機(jī)體衰老雖是生命活動(dòng)不可抗拒的自然規(guī)律，但通過養(yǎng)生卻可以提高生命質(zhì)量，延緩衰老。本文試從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論來探討其對(duì)現(xiàn)代人養(yǎng)生的啟示。
1 和陰陽以養(yǎng)生
《素問·陰陽應(yīng)象大論》載有：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本使，神明之府也。”陰陽學(xué)說自與中醫(yī)學(xué)相結(jié)合以來，對(duì)中醫(yī)的養(yǎng)生起了重要的指導(dǎo)作用。陰陽是對(duì)自然界中相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括，所謂“陰靜陽躁，陰生陽長(zhǎng)，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。”“陰陽者，血?dú)庵信?；左右者，陰陽之道路者；水火者，陰陽之征兆也；陰陽者，萬物之能始也。”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）陰陽各司其職，相互為用，“清陽發(fā)腠理，濁陰走五藏；清陽實(shí)四肢，濁陰歸六腑。”“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”（《素問·四氣調(diào)神大論》）“陰者藏精而起亟也，陽者衛(wèi)外而為固也。”（《素問·四氣調(diào)神大論》）從而維持著機(jī)體的陰陽平衡，使之達(dá)到“陰平陽秘，精神乃治”的狀態(tài)。 陰陽之間的動(dòng)態(tài)平衡一旦破壞，就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的病理變化，“陰不勝其陽,則脈流薄疾,并乃狂。陽不勝其陰，則五藏氣爭(zhēng),九竅不通。”（《素問·生氣通天論》）“陽盛則陰病，陰盛則陽病。”“陽盛則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M死，能冬不能夏。陰盛則身寒，汗出，身常清，數(shù)栗而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M死，能夏不能冬。”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）是故“陰陽之要，陽秘乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度。故陽強(qiáng)而不能秘，陰氣乃絕；陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。”（《素問·生氣通天論》）由此可見調(diào)理陰陽，增進(jìn)陰陽之間的協(xié)調(diào)平衡，是攝生保健的目的，所以應(yīng)該“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”（《 素問·至真要大論》），從而達(dá)到“……陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅(jiān)固，氣血皆從。如是則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。”（《素問·生氣通天論》）。
2 順?biāo)姆揭责B(yǎng)生
我國地域遼闊，不同的地區(qū)，地勢(shì)有高低，氣候、水質(zhì)、土質(zhì)各異。正如《素問·異法方宜論》所說：“東方之域，天地之所始生也，魚鹽之地，海濱傍水……西方者，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也……北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風(fēng)寒冰洌……南方者，天地所長(zhǎng)養(yǎng)，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也……中央者，其地平以濕，其地所生萬物也眾也……”《素問·五常政大論》說：“地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。”《素問·五運(yùn)行大論》云：“東方生風(fēng)……南方生熱……中央生濕……西方生燥……北方生寒”“ 燥以干之，暑以蒸之，風(fēng)以動(dòng)之，濕以潤之，寒以堅(jiān)之，火以溫之……燥勝則地干，暑勝則地?zé)?，風(fēng)勝則地動(dòng)，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。”不同地區(qū)的人們，由于地勢(shì)高低、氣候條件及生活習(xí)慣各異，人的生理活動(dòng)和病變特點(diǎn)也不盡相同，所以養(yǎng)生也應(yīng)與之相應(yīng)。如《素問·五常政大論》所言：“西北之氣，散而寒之，東南之氣，收而溫之。”我國西北方天氣寒冷，其病多外寒而內(nèi)熱，應(yīng)散其外寒，而涼其里熱；東南方天氣溫?zé)?，因陽氣外泄，易生?nèi)寒，所以應(yīng)收斂其外泄的陽氣，而溫其內(nèi)寒。
3 適飲食以養(yǎng)生
3.2 五味偏嗜酸苦甘辛咸五味與五臟，各有其親和性，《素問·至真要大論》曰：“夫五味入胃，各歸其所喜。故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎。”但若五味偏嗜，就會(huì)使該臟機(jī)能偏盛，久之則可損傷內(nèi)臟，引發(fā)疾病，正所謂“久而增氣，物化之常也；氣增而久，夭之由也。”《素問·五藏生成篇》“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落。” 《素問·生氣通天論》亦說：“味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。 味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。 味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。 味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。 味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。”所以飲食五味應(yīng)當(dāng)適宜，五味不應(yīng)偏嗜，“是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。謹(jǐn)?shù)廊绶?，長(zhǎng)有天命。” 同理，飲食與病變相宜，則能輔助治療，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，反之，疾病就會(huì)加重?！鹅`樞·五味》明確提出了五臟有病時(shí)的五味宜忌：“五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。肝色青，宜食甘，杭米飯、牛肉、棗、葵皆甘；心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韭皆酸；脾色黃，宜食咸，大豆、豕肉、藿皆咸；肺色白，宜食苦，麥、羊肉、杏、薤皆苦；腎色黑，宜食辛，黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。”
4 應(yīng)四時(shí)以養(yǎng)生
人生活在自然界中，自然界的變化必將直接或間接地影響人體，正所謂“人與天地相參，與日月相應(yīng)也” （《靈樞·歲露》），“春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，故人氣在脈。夏者，經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實(shí)。長(zhǎng)夏者，經(jīng)絡(luò)皆盛，內(nèi)溢肌中。秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。冬者蓋藏，血?dú)庠谥?，?nèi)著骨髓，通于五臟” （《素問·四時(shí)刺逆從論》）。一年有春夏秋冬四季之分，人也必與之相應(yīng)?！鹅`樞·決氣》載：“春生夏長(zhǎng)，秋收冬藏，是氣之常也，人亦應(yīng)之。”所以“圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長(zhǎng)之門” （《素問·四氣調(diào)神大論》）?？梢婍槕?yīng)四時(shí)氣候的變化規(guī)律，是養(yǎng)生保健的重要原則，“陰陽四時(shí)者，萬物之終始也，生死之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起”，進(jìn)而說明了順應(yīng)自然氣候變化的重要性。人只有與四時(shí)氣候相宜，才能保持身心的健康，正如《素問·生氣通天論》所說：“蒼天之氣清靜，則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也。”當(dāng)然，順應(yīng)自然規(guī)律并非要被動(dòng)地適應(yīng)，而應(yīng)采取積極主動(dòng)的態(tài)度，掌握自然界氣候變化的規(guī)律適時(shí)養(yǎng)生。《素問·四氣調(diào)神大論》亦明確提出了四時(shí)養(yǎng)生的原則：“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也;夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實(shí)，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也;秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有德，去寒就溫，無泄皮膚，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。”
5 調(diào)七情以養(yǎng)生
七情六欲，人兼有之，屬于正常的情志活動(dòng)，是對(duì)外界刺激和體內(nèi)刺激的保護(hù)性反應(yīng)，有益于身心健康。人的情志活動(dòng)與五臟有密切的關(guān)系?！端貑?#183;陰陽應(yīng)象大論》說：“人有五臟化五氣，以生怒喜思悲恐。”但若情志過激，則反過來又可以對(duì)臟腑產(chǎn)生危害，“怒傷肝……喜傷心……思傷脾……悲傷肺……恐傷腎……”異常的情志變化，使體內(nèi)氣機(jī)升降失常，臟腑功能紊亂，甚至氣血逆亂，《素問·舉痛論》載：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結(jié)。”“怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄……喜則氣和志達(dá)，榮衛(wèi)通利……悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛(wèi)不散，熱氣在中……恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹……驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定……思則心有存，神有所歸，正氣留而不行……”可見，情緒的異常、過激的波動(dòng)是養(yǎng)生的大忌。“恬淡虛無”則是精神養(yǎng)生的重要原則?！端貑?#183;上古天真論》言：“……恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。”《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“……為無為之事，樂恬淡之能，從欲快志于虛無從守……”人們?cè)谄綍r(shí)應(yīng)該有意識(shí)地對(duì)自己的思維活動(dòng)及心理狀態(tài)進(jìn)行自我鍛煉，自我控制，自我調(diào)節(jié)，這樣既可避免平時(shí)情緒的大起大落，又可防備突然的外界刺激對(duì)人體造成傷害?，F(xiàn)代醫(yī)者根據(jù)中醫(yī)的七情學(xué)說并且提出了相應(yīng)的心理干預(yù)方法，如“移情療法”“易性療法”，并在實(shí)踐中取得了較好的療效［2］。
6 結(jié)語
健康長(zhǎng)壽是人們的共同心愿，但要達(dá)到這個(gè)目的，須有正確的養(yǎng)生之道，正如《素問·四氣調(diào)神大論》所說：“……不治已病治未病，不治以亂治未亂……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎?”只有在平時(shí)防微杜漸，以“經(jīng)典”養(yǎng)生方法，點(diǎn)滴積累，持之以恒，才能令體質(zhì)強(qiáng)健，老當(dāng)益壯，達(dá)到延年益壽的目的。
【參考文獻(xiàn)】
?。?］趙霖.五味平衡 科學(xué)理論［J］.東方食療與保健，2006，9：9.
［2］周文華.心理應(yīng)激與心理干預(yù)［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2004，25（3）：55.
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