轉(zhuǎn)移性右下腹痛——警惕急性闌尾炎來襲
不少人肚子痛時(shí)會(huì)不當(dāng)回事,可有一種肚子痛,必須引起重視,它就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,很可能是急性闌尾炎的信號(hào)。
就拿17歲男孩來說,兩天前無明顯誘因出現(xiàn)臍周陣發(fā)性鈍痛不適,不向其他地方放射且逐漸轉(zhuǎn)移固定于右下腹,伴有惡心嘔吐,吐的胃內(nèi)容物,非噴射性,沒有高燒,也沒有畏寒,沒有腹瀉,沒有膿血便,也沒有尿頻尿急。這種轉(zhuǎn)移性右下腹痛是典型的急性闌尾炎癥狀。
我們看看他的CT,闌尾增粗,約15毫米,正常小于7毫米,還可見看到這種斑片樣的高密度影,正是糞石卡住闌尾通道,里面的糞渣出不來,時(shí)間長了就發(fā)炎。另外闌尾周圍腸系膜漩渦狀改變,有多發(fā)增大淋巴結(jié),并且局部小腸擴(kuò)張積氣積液。
闌尾像個(gè)小尾巴,附著在盲腸上。一旦闌尾管腔堵塞,細(xì)菌大量繁殖,就會(huì)引發(fā)炎癥。
轉(zhuǎn)移性右下腹痛,是急性闌尾炎突出特征。發(fā)病初期,疼痛多在肚臍周圍或上腹部,幾小時(shí)或十幾小時(shí)后,轉(zhuǎn)移至右下腹。部分患者還伴有食欲不振、惡心嘔吐等胃腸道癥狀,少數(shù)人會(huì)發(fā)燒。
如果出現(xiàn)上述癥狀,千萬別拖延,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行體格檢查,按壓右下腹特定位置判斷有無壓痛、反跳痛早期發(fā)現(xiàn)與治療,能讓身體更快康復(fù),千萬別等到化膿穿孔了。
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