“腘肌”的特殊功能!
腘肌起點(diǎn):膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、股骨外上髁外側(cè)面、腘弓韌帶、膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板。
腘肌止點(diǎn):脛骨后上方比目魚肌線上方。
腘肌的功能:膝關(guān)節(jié)屈曲及內(nèi)旋小腿,隨著膝關(guān)節(jié)屈曲,腘肌會(huì)將外側(cè)半月板拉至后方,防止外側(cè)半月板被夾入股骨外髁與外側(cè)脛骨平臺(tái)之間,解鎖呈現(xiàn)伸直且鎖定狀態(tài)的膝關(guān)節(jié)!
腘肌屈曲膝關(guān)節(jié)、內(nèi)旋小腿的功能顯而易見!但是它還有一個(gè)重要的功能在膝關(guān)節(jié)大幅度屈曲時(shí),將外側(cè)半月板向后拉出(起點(diǎn)有部分附著在外側(cè)半月板),避免擠壓!例如:在膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲時(shí),如果病患主訴腘窩出現(xiàn)疼痛,大多數(shù)是因?yàn)橥鈧?cè)半月板受到夾擠,只要引導(dǎo)腘肌進(jìn)行收縮,疼痛的癥狀大多會(huì)立即消失!
另外,腘肌對(duì)于處于伸直且鎖定的膝關(guān)節(jié)準(zhǔn)備彎曲時(shí),提供了一個(gè)重要的內(nèi)旋扭矩,幫助解鎖膝關(guān)節(jié)并啟動(dòng)屈曲。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的伸直動(dòng)作需要脛骨在股骨上完成伸展的同時(shí)有一個(gè)外旋動(dòng)作幫助鎖定(或者在閉鏈動(dòng)作中股骨有一個(gè)相對(duì)脛骨的內(nèi)旋動(dòng)作),那當(dāng)膝關(guān)節(jié)準(zhǔn)備開始屈曲時(shí)需要有一個(gè)解鎖動(dòng)作,這時(shí)就只有腘肌能夠做出內(nèi)旋脛骨或外旋股骨的動(dòng)作(視開鏈或閉鏈動(dòng)作而定)。
腘肌的另外一個(gè)重要功能是幫助膝關(guān)節(jié)外側(cè)與內(nèi)側(cè)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性!腘肌強(qiáng)壯的囊內(nèi)肌腱對(duì)于施加在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻負(fù)荷提供了重要的抵抗力。而且腘肌還能通過(guò)離心收縮來(lái)減緩與限制膝關(guān)節(jié)的過(guò)度外旋來(lái)穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),可以減小施加在內(nèi)側(cè)副韌帶、后內(nèi)側(cè)囊和前交叉韌帶上的應(yīng)力。
對(duì)于腘肌的肌電圖(EMG)活動(dòng)研究發(fā)現(xiàn),在走路和其它運(yùn)動(dòng)中,腘肌的作用是一致的:作用于股骨引起和維持脛骨內(nèi)旋。半蹲屈膝位時(shí),腘肌呈持續(xù)活動(dòng)狀態(tài)。隨著膝蓋彎曲,體重傾向于沿股骨向前向下滑動(dòng)于傾斜的脛骨上。這時(shí),腘肌收縮協(xié)助后交叉韌帶防止股骨在膝蓋處向前脫位。
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