患者，女性，30歲，左膝關(guān)節(jié)外傷，疼痛
DR：
CT（冠狀位，骨窗重建）：
MRI：
X線、CT：脛骨平臺外側(cè)緣見一縱行透亮線，骨折片分離、移位。
MRI：脛骨平臺外側(cè)緣骨質(zhì)不連，局部可見斑片狀STIR高信號。
Segond骨折
Segond骨折
Segond骨折，即脛骨平臺外側(cè)撕脫骨折。由過度內(nèi)旋、內(nèi)翻引起。若對該疾病缺乏了解，可能會造成嚴(yán)重后果。
因?yàn)槌霈F(xiàn)該處骨折，高度提示了關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)的損傷：
1、Segond骨折合并前交叉韌帶撕裂的概率為75%-100%。該例也合并了前交叉韌帶的部分撕裂：前交叉韌帶腫脹，STIR信號升高，邊緣模糊，標(biāo)識如下：
2、Segond骨折合并外側(cè)半月板損傷的概率為66%-75%。
該處骨折是外側(cè)副韌帶前斜束、前外側(cè)韌帶止點(diǎn)撕脫骨折。既往認(rèn)為該骨折是髂脛束止點(diǎn)（Gerdy結(jié)節(jié)）撕脫骨折，然而并不是。我們可以看到骨折處位于髂脛束止點(diǎn)（Gerdy結(jié)節(jié)）后方，在以上的標(biāo)識圖清晰顯示到這一點(diǎn)，從而能夠與髂脛束止點(diǎn)撕脫骨折鑒別。
不管是X線、CT還是MRI，我們都可看到該骨折發(fā)生位置恒定--位于骨折片上緣一般位于外側(cè)脛骨平臺關(guān)節(jié)面下2mm-3mm。
該病例提醒我們，小骨折可能出現(xiàn)大麻煩。在遇到Segond骨折的患者時(shí)，一定要完善CT、MRI檢查，避免前交叉韌帶、外側(cè)半月板等膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的損傷被漏診。
END
