乳腺增生的按摩治療淺述
http://www.100md.com/ 2007年8月17日《按摩與導(dǎo)引》
乳腺增生是乳房部的一種非炎癥疾病。表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)乳房同時(shí)或相繼出現(xiàn)形狀大小不等地硬結(jié)腫塊，表面光華，推之移動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，經(jīng)前腫痛加重，經(jīng)后減輕。本病多發(fā)于20至50歲女性。近年來(lái)，乳腺增生發(fā)病率逐漸增高，且趨年輕化，但仍以生育后女性居多，是臨床較為常見(jiàn)的一種疾病。
1 一般資料
筆者兩年來(lái)共治療患者78人。全部為以婚女性。病程最短的為3個(gè)月，最常的為6年。單側(cè)患病者為53人，雙側(cè)患病者為25人。
2 癥狀體征
乳腺增生病主要表現(xiàn)為疼痛。有腫塊。按其發(fā)病的機(jī)理可分為三個(gè)癥型：
2、1肝氣郁結(jié)多為單側(cè)，按之如梅粒核，邊緣清楚，質(zhì)地韌實(shí)，表面光華，推之能以移，皮膚如常，心情急躁，胸脅脹滿。
2、2氣滯血瘀多為雙側(cè)，大小不等，成結(jié)節(jié)狀或片塊狀，刺痛不已，質(zhì)稍硬，隨著月經(jīng)來(lái)潮而癥狀增加。心煩易怒，失眠多夢(mèng)，乳房脹痛。
2、3肝腎陰虛好發(fā)與乳內(nèi)，外側(cè)上方成片塊狀或結(jié)節(jié)狀。大小不一，腰膝酸軟，五心發(fā)熱。
3 療效結(jié)果
根據(jù)全國(guó)中醫(yī)外科學(xué)會(huì)第二次乳房疾病學(xué)術(shù)會(huì)議[1989年]標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：乳房疼痛和腫塊銷(xiāo)失。顯效：腫塊縮小。疼痛明顯減輕或基本銷(xiāo)失。有效：乳房腫塊有些縮小，疼痛減輕。無(wú)效：腫塊無(wú)變小或變大，疼痛無(wú)減輕或加重。
痊愈：15人，約占20%；顯效：39人，約占50%；有效：20人，約占25%；無(wú)效：4人，約占5%，總有效率為95%。
4 治療方法
患者仰臥位，術(shù)者坐于診患者頭部上方。五指并攏握住患乳從外按揉1分鐘。手掌緊貼乳外側(cè)。從外向內(nèi)上方作推法1分鐘。然后，用手掌緊貼乳正中。作順時(shí)針和反時(shí)針旋轉(zhuǎn)揉，各1分鐘。揉點(diǎn)屋翳、乳根、天池、云門(mén)、中府、膻中。五指抓住乳根部作向上提拉1分鐘。最后，提拉乳房周緣1分鐘。
患者仰臥位，術(shù)者立于一側(cè)。用手掌推、揉、下肢足三陰經(jīng)，各1分鐘，揉點(diǎn)足三里、三陰交、太溪，推搓足三陰經(jīng)，至發(fā)熱。肝氣郁結(jié)，加搓擦兩脅，揉點(diǎn)太沖。氣滯血瘀，胸悶困頓，加揉點(diǎn)膈俞、血海、外關(guān)。
患者俯臥位，術(shù)者立于一側(cè)。用雙手掌推、揉、搓兩側(cè)膀胱經(jīng)，從大杼到腰骶部，各10次。揉點(diǎn)膈俞、肝俞、脾俞、腎俞。若肝腎陰虛加搓腎俞、命門(mén)，直至發(fā)熱。手法要求柔和平穩(wěn)，均勻有力，切忌使用猛力、暴力。以免對(duì)周?chē)M織造成新的傷害。
5 典型病例
譚某，女，38歲，公務(wù)員。2006年3月4日來(lái)我處就診。雙乳有脹痛，有時(shí)刺痛，月經(jīng)來(lái)潮前疼痛加重。并伴有失眠、多夢(mèng)、心煩易怒。乳腺鏡紅外線掃描檢查，血管增粗，腫決成條索型結(jié)結(jié)狀，并在體表可觸摸到。經(jīng)詳細(xì)檢查后，診斷為氣滯血瘀型乳腺增生。通過(guò)穴位、手法的治療，并加用重揉膈俞、血海、陰陵泉。3個(gè)月后，癥狀完全銷(xiāo)失，乳腺紅外線掃描檢查一切正常?；颊吲d奮不已，至今仍在我處作鞏固性保健治療。
6 討論
乳腺增生是婦科的常見(jiàn)病。與其內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。是乳腺主質(zhì)和間質(zhì)不同程度增生和復(fù)原不全所致的乳腺結(jié)構(gòu)在數(shù)量和結(jié)構(gòu)的異常，既非炎癥，也非腫瘤。西醫(yī)認(rèn)為，乳房是女性激素的靶器官，性激素對(duì)乳腺的正常生長(zhǎng)、發(fā)育及變化起主導(dǎo)作用。雌激素促進(jìn)乳腺腺管及周?chē)Y(jié)締組織的生長(zhǎng)；孕激素促進(jìn)乳腺小葉腺泡組織的發(fā)展。雌激素過(guò)高或黃體過(guò)少，或者兩種激素之間不協(xié)調(diào)，均可引起乳腺導(dǎo)管上皮和纖維組織不同程度的增生。該病是由于卵巢功能分泌失調(diào)，雌激素相對(duì)增高，作用于把器官上的受體所引起的一系列變化，原因是乳腺組織對(duì)雌激素的敏感性增高，孕激素相對(duì)分泌不足，失去制約和保護(hù)乳腺組織的作用，使乳腺組織在高濃度雌激素的作用下。不能由增殖狀態(tài)完全復(fù)舊，最終導(dǎo)致乳腺組織增生。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，乳腺增生屬“乳癖”；又名“乳素”，乃“癖”范疇。《宋婦人大全良方》曰：“婦人久郁，乳內(nèi)結(jié)核如杏。二月不消。”《明陳實(shí)公辭》曰：“乳癖乃乳中結(jié)核，形如丸卵，或墜重灼痛，其核隨喜怒消長(zhǎng)，此名乳癖?！薄睹麽t(yī)大全乳癖門(mén)祖論》曰：“乳癖，思慮傷脾，怒腦傷肝，郁結(jié)而成也。”由于惱怒傷肝，思慮傷脾，致氣血瘀結(jié)于乳房而成癖。氣血瘀滯不通，不通則痛。情志不遂，陰陽(yáng)不和，久郁傷肝?；蛴鼍翊碳?，或急躁惱怒，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣血瘀滯而結(jié)于乳房衛(wèi)絡(luò)，日久化熱，熱灼津液為痰液。或肝郁氣滯致脾失健運(yùn)，居久生痰，氣滯痰瘀凝結(jié)，阻塞乳絡(luò)不通，及形成乳房腫塊。若氣行阻滯，則胸脅兩乳脹痛不退；若血行瘀阻，則胸脅刺痛；或使乳絡(luò)阻塞，結(jié)成瘕、癖、塊。肝的疏泄功能也影響著沖任二脈的通利協(xié)調(diào)，肝失疏泄，則沖韌失調(diào)。氣血不和，至經(jīng)行不暢及經(jīng)前乳房脹痛。
按摩治療的主要作用在于疏通氣血，調(diào)經(jīng)止痛，使經(jīng)絡(luò)舒暢，氣血調(diào)和，從而達(dá)到消腫散結(jié)之效。同時(shí)，按摩可使交感和副交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)腦垂體性腺分泌的功能，促進(jìn)乳腺組織的正常發(fā)育。推、揉、搓法和乳根、天池、云門(mén)、中府穴，可促進(jìn)乳房局部血液循環(huán)和新陳代謝。使增生的乳腺組織得以消散。重揉、點(diǎn)壓膈俞、血海、陰陵泉可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛物質(zhì)，使某些致痛物質(zhì)減少或消失，達(dá)到止痛的目的。推、揉、搓足三陰經(jīng)，搓腎俞、點(diǎn)命門(mén)，揉點(diǎn)太溪、太沖、三陰交?？烧{(diào)節(jié)肝、脾、腎三藏的功能，以調(diào)理沖任二脈，行氣活血，消瘀散結(jié)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療乳腺增生，常采用雄激素和孕激素對(duì)抗增高的雌激素。以調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，維持其平衡。但是，西藥副作用大，易導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào)，月經(jīng)失調(diào)，女性男性化等特征。所以，采用按摩治療乳腺增生既安全可靠，又無(wú)副作用；既輕松方便，又無(wú)痛苦。療效高，見(jiàn)效快，復(fù)發(fā)率低。治療的同時(shí)，也相應(yīng)的作了美胸保健，使乳房更加挺拔、豐滿。富有彈性，一舉兩得。為廣大女性所接受。值得大力推廣。
本篇文章來(lái)自百拇醫(yī)藥網(wǎng) 原文鏈接：http://www.100md.com/html/paper/1008-1879/2007/04/24.htm
