2025年,癌癥治療取得多項里程碑式進展。從靶向藥物到細胞療法,從聯(lián)合治療到放射性配體技術(shù),全球科研團隊正快速推動抗癌手段革新。本文梳理近期關(guān)鍵突破,為大家提供最新動態(tài)。
一、雙抗與ADC藥物:精準打擊癌細胞
(一)雙特異性抗體(雙抗)引領(lǐng)個體化治療
- 埃萬妥單抗(強生):全球首個EGFR×c-MET雙抗,用于非小細胞肺癌(NSCLC)多個適應(yīng)癥,對EGFR 20號外顯子插入突變效果顯著。聯(lián)合化療中位無進展生存期(PFS)達22.3個月,遠超傳統(tǒng)化療的9.7個月。
- IDE034(百奧賽圖-B):新型雙抗偶聯(lián)藥物,靶向B7H3和PTK7,覆蓋肺癌、結(jié)直腸癌等實體瘤。2025年預(yù)計提交FDA申請,聯(lián)合用藥潛力大。
(二)抗體偶聯(lián)藥物(ADC)突破耐藥困境
- 德達博妥單抗(第一三共/阿斯利康):TROP2 ADC針對難治性乳腺癌,Ⅲ期研究顯示,可將患者疾病進展風(fēng)險降低37%。
- 瑪貝蘭妥單抗(GSK):全球首款BCMA ADC,用于多發(fā)性骨髓瘤,聯(lián)合治療中位PFS達36.6個月,死亡風(fēng)險降低59%。
二、基因靶向治療:攻克“不可成藥”突變
(一)KRAS突變迎來新克星
- 氟澤雷賽聯(lián)合西妥昔單抗:針對KRAS G12C突變非小細胞肺癌,一線治療應(yīng)答率80%,腦轉(zhuǎn)移患者應(yīng)答率71.4%。
- 國產(chǎn)口服KRAS G12D抑制劑HBW-012336:國內(nèi)首次進入臨床試驗,有望與西妥昔單抗協(xié)同增效,填補該突變領(lǐng)域空白。
(二)其他基因靶點進展
- 他雷替尼(ROS1陽性肺癌):對比克唑替尼,疾病進展風(fēng)險降低52%,死亡風(fēng)險降低66%。
- 塞納帕利(卵巢癌):PARP抑制劑使BRCA突變患者中位PFS延長至19.1個月,對照組僅5.5個月。
三、細胞療法與放射性藥物:從血液瘤邁向?qū)嶓w瘤
(一)實體瘤細胞療法破冰
- 愛可侖賽注射液:國內(nèi)首款針對實體瘤的CIK細胞療法,擬用于肝癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā),已進入優(yōu)先審評。
(二)放射性配體療法精準滅癌
- 镥[177Lu]特昔維匹肽(諾華):靶向PSMA的前列腺癌療法,Ⅲ期研究顯示,聯(lián)合標準治療可將中位生存期從11.3個月延長至15.3個月。
四、免疫聯(lián)合療法:協(xié)同增效成主流
(一)雙免疫療法拓展適應(yīng)癥
- PD-1抑制劑+CTLA-4抑制劑(O+Y方案):國內(nèi)獲批肝細胞癌一線治療,中位總生存期達23.7個月,死亡風(fēng)險降低21%。
(二)免疫聯(lián)合靶向或化療
- 菲諾利單抗(神州細胞):國產(chǎn)PD-1抑制劑聯(lián)合化療,頭頸癌和肝癌的客觀緩解率(ORR)分別達32%和27%。
- 帕博利珠單抗+來那度胺:用于多種癌癥,聯(lián)合組ORR達78%,中位PFS為15.8個月。
五、前沿探索:癌癥疫苗與AI驅(qū)動研發(fā)
(一)個體化癌癥疫苗曙光初現(xiàn)
FDA預(yù)計2025年批準首款定制化癌癥疫苗,通過識別腫瘤特異性突變激活免疫系統(tǒng),或大幅提升生存率。
(二)AI加速藥物發(fā)現(xiàn)與臨床決策
AI技術(shù)已應(yīng)用于病理診斷、患者風(fēng)險分層及藥物開發(fā)。例如,搜狐簡單AI工具可實時解析復(fù)雜醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),輔助醫(yī)患決策。
癌癥治療正朝著更精準、個體化方向邁進。雙抗與ADC精準打擊,基因靶向藥物突破,細胞療法與放射性藥物創(chuàng)新,彰顯科技對生命的深刻影響。