他14歲步入岐黃，拜兩位名醫(yī)，背四大經(jīng)典，是孟河學(xué)派第四代傳人。20歲懸壺應(yīng)診，27歲中縣中醫(yī)狀元。患者至上，是他高尚醫(yī)德的體現(xiàn)。
他是誰呢？就是我們行業(yè)里提起都要豎大拇指的顏正華先生。我看過老先生的不少醫(yī)案和著作，今天想分享一個(gè)給大家參考一下。
這個(gè)醫(yī)案相信不少老先生的粉絲都分享過，但是我還是想說說，因?yàn)榇朔轿以谂R床加減運(yùn)用中，也頗有奇效。
案例是這樣的，說是有一位男性患者，年齡49歲左右，是家里的頂梁柱，因?yàn)楣ぷ鞣敝兀瑒诶圻^度，出現(xiàn)了胸悶、氣短伴隨疼痛的癥狀。停工后回老家醫(yī)院進(jìn)行檢查，診斷為冠狀動(dòng)脈狹窄、心絞痛。
后來輾轉(zhuǎn)找到老先生，會(huì)診，患者胸悶、氣短、乏力、口干有痰。舌有瘀斑、舌體胖，苔白膩，脈細(xì)滑。另外，患者自述最近幾年痰特別多，特別是每天早上醒來，痰量特別大。
老先生辨證后指出此患者有氣虛之體，加上痰瘀互結(jié)，所以形成現(xiàn)在的癥狀。隨即開出一張補(bǔ)氣化痰、活血開郁的方子。但見：
全瓜蔞，薤白，法半夏，陳皮，茯苓，郁金，川芎，紅花，赤芍，丹參，降香，太子參。一共是七劑，每日一劑，水煎服。
結(jié)果怎樣，患者用完以后癥狀減輕了不少，只是氣短的情況還有。隨即去陳皮，加醋延胡索，去太子參，加黃芪。再用7劑。
七天后，患者反饋胸悶氣短的癥狀都沒有了，但是還是覺得沒力氣，不想動(dòng)。顏老先生調(diào)整了黃芪的用量。隨后諸癥大好。
醫(yī)案我記了個(gè)大概，藥方我已經(jīng)用得得心應(yīng)手了，這個(gè)方子的巧妙之處就在于，補(bǔ)氣。
患者不是氣虛嗎？氣虛會(huì)怎樣？
必然是痰濕郁結(jié)嘛。痰在體內(nèi)淤積時(shí)間久了，就會(huì)影響血液的流動(dòng)，形成瘀滯。
于是，就有了一個(gè)局面，叫做痰瘀互結(jié)。患者舌有瘀斑，舌質(zhì)暗淡，心前區(qū)悶痛，都是血瘀之象。
所以說，線索就出來了，這個(gè)人的問題在于，因?yàn)闅馓摱担驗(yàn)樘禎穸绅?，因?yàn)樘叼龌ソY(jié)而導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛、冠脈狹窄。要想解決，必須補(bǔ)氣，除痰、活血、開郁。
我們看，太子參、黃芪，都是補(bǔ)氣的。丹參、赤芍、紅花、川芎、郁金則都是活血的。
瓜蔞、薤白、半夏、陳皮、茯苓是化痰開郁的。就這么簡單。
我今天分享這個(gè)方子，主要是供大家參考的，如果想用的話一定要找專業(yè)醫(yī)師給你結(jié)合自身情況辨證一下，再應(yīng)用。
好了，今天就說這么多吧。@中醫(yī)屈冰教授
