學習筆記——痰濁與高脂血癥

痰濁與高脂血癥

血中脂類物質(zhì)過高——痰濁（脂混血中）——按痰論治

癥狀：

1、痰濁重濁粘滯凝聚，流注全身——全身困乏重滯。

2、濁陰上泛，蒙蔽清竅——頭昏腦重。

3、痰濁中阻——胸脘痞悶，或泛惡欲吐，或形體豐滿而短氣。

4、阻滯脈道——血行不暢——四肢麻木，沉重困楚。

5、脂濁沉積血府——血壓升高。

6、閉阻心脈——胸痹心痛。

血脂高人不一定肥胖。

此類病人，多由于肝陽素體旺盛，或痰火燔灼。

7、肝火內(nèi)擾——性急善怒。

8、陽亢于上——清竅擾動——頭脹跳痛。

9、肝藏血——魂不守舍——不寐。

10、腎陰不足，脈絡失柔——清從濁化——脂濁積存——日久——動脈硬化。

治法：化痰袪脂，開清降濁。

瓜蔞——化濁痰之膠結(jié)，上能通胸隔之閉塞，下能瀉腸胃之積滯。

半夏——性溫，治脾濕不化，聚而生痰最宜。

瓜蔞、半夏（對藥）——二藥溫涼相濟，消痰袪濁最宜。

茯苓、薏仁——健脾化濕——濕化痰凈。

澤瀉——利水滲濕，能滑痰化飲。是很好的降脂藥。

茵陳——利膽去濕，降脂。

焦山楂——化脂磨積。行氣散淤化痰消飲。能調(diào)節(jié)血脂代謝。對脂質(zhì)清降，減輕血管粥樣病變。

郁金——活血行氣解郁，并能利膽。肝膽舒泄正常，有助于脂類代謝。

橘皮——理氣燥濕化痰。于本方有升清降濁之功。

全方：行氣化痰，升清降濁而袪脂。

每次服藥時，吞服大蒜1g。大蒜辛香化濁，能化散痰涎穢濁。

加減：

1、肝氣逆亂，肝陽上亢——加決明子清泄肝膽郁熱。

2、伴有高血壓動脈硬化，脈道不利——加葛根、槐花——舒筋柔脈。也可吞服少許水蛭粉活血行血。

3、年老體衰，陰虧，脈絡失柔，清以濁化——既要滋陰又要化濁——滋陰使脈柔血暢，化濁使精血流暢消除濁滯——加首烏、黃精、杜仲——補肝腎益精血。

制首烏——阻止膽固醇在肝內(nèi)沉積，減輕動脈粥樣硬化。

黃精——補陰柔潤填精，防止動脈粥樣硬化和脂肪浸潤。

杜仲——補肝腎，強筋骨，緩經(jīng)脈，對老年血脂偏高很適宜。

以上文字均整理于朱曾柏教授《中醫(yī)痰病學》

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