“醫(yī)生,我不會是得頸椎病了吧?!”
門診已經(jīng)不止一次遇到這樣的情況:患者出現(xiàn)手麻,上網(wǎng)查詢后懷疑是得了頸椎病,于是過來就診。
不怪他們會這么想?,F(xiàn)在人人“低頭族”,得頸椎病的人,尤其是年輕人,太多了。而手麻,正是頸椎病的典型癥狀。
可檢查后發(fā)現(xiàn),他們之中的很多人,都是虛驚一場。
其實,并不是只有頸椎病,才會引起手麻。
專家作者:蔣恩宇
上海市黃浦區(qū)香山中醫(yī)醫(yī)院
■ 骨傷科主治醫(yī)師
上面這三種疾病和頸椎病導(dǎo)致的手麻,如何區(qū)分?
如果出現(xiàn)手麻,可通過以下自測方法,初步判斷是上述哪種病——
◎屈腕試驗
兩側(cè)手背相對,雙腕完全屈曲90度,如果1分鐘之內(nèi)出現(xiàn)手掌側(cè)、拇指、食指、中指的疼痛、麻木等神經(jīng)刺激癥狀,提示存在腕管綜合征。
前臂置于桌面,手掌向上,手腕保持于中間位置,用健側(cè)手指敲擊患側(cè)手腕小指側(cè)凸起骨頭的下部,如產(chǎn)生小指、環(huán)指外側(cè)半放電樣麻痛感,提示存在腕尺管綜合征。
◎屈肘試驗
上肢自然下垂,患側(cè)前臂屈肘120度,持續(xù)約3分鐘,出現(xiàn)小魚際、小指和無名指外側(cè)感覺異常,提示存在肘管綜合征。
注意,手麻也常作為腦血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病的一部分癥狀出現(xiàn),若有其他基礎(chǔ)疾病,務(wù)必進(jìn)行排查,且優(yōu)先治療。
√給手腕、手肘一個舒適的依靠
在鍵盤、鼠標(biāo)后方放置柔軟有彈性的手腕襯墊,配備軟性桌墊等。
√維持良好姿勢
使用鍵盤、鼠標(biāo)、手機(jī)時,保持手掌與前臂成一直線,避免將手腕屈曲或背伸。
√學(xué)會放松
工作半小時左右,就讓手臂離開桌面,自然下垂于身體兩側(cè);甩甩手,活動一下手肘。
如果手指麻木、疼痛比較嚴(yán)重,要減少使用鍵盤,還要用護(hù)腕固定腕關(guān)節(jié),使其充分休息和放松。
√適當(dāng)鍛煉
多做腕關(guān)節(jié)的主動旋轉(zhuǎn)運動。如前臂懸空、手腕交替做順時針旋轉(zhuǎn)和逆時針旋轉(zhuǎn),每次1~3分鐘,可反復(fù)進(jìn)行。
若單手做覺得困難,也可雙手手指交叉,用健側(cè)手帶動患側(cè)手被動地做旋轉(zhuǎn)運動。鍛煉時要注意,腕關(guān)節(jié)屈伸的角度不要太大,以免造成疼痛和麻木。
√保持手的溫暖
比較冷時戴上護(hù)腕或手套,保持手和手臂的溫暖,以預(yù)防和減輕疼痛和僵硬。
編輯 | 王若蘭 視覺 | 烏魚子
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