李女士今年六十歲了，平時(shí)喜歡在網(wǎng)上看一些健康類的文章。有一天，她偶然看到了一篇關(guān)于腦梗的文章，文章中寫道“我國腦?；颊吒哌_(dá)500萬，特別在60歲之后更為常見”。年過60的李女士最近老是頭暈，因?yàn)楸旧砘加行呐K方面的疾病，于是就開始緊張起來，決定去醫(yī)院做一次全面的檢查。
看到檢查結(jié)果之后，李女士終于松了一口氣，各項(xiàng)指標(biāo)一切正常。原來，李女士平時(shí)比較“挑食”，而正是如此才使得李女士躲過了腦梗。
李女士躲過腦梗是因?yàn)槟菐追N食物呢？這些食物和腦梗都有什么關(guān)系？腦梗又是為什么常見于六十歲之后？帶著這些疑問，接下來讓我們一起來看一看。
根據(jù)《柳葉刀》中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國的腦?；颊呷藬?shù)高達(dá)500多萬，在世界范圍內(nèi)占比非常大，且患者尤其集中在60歲及以上的老年人。腦梗不僅僅會對身體健康造成危害，而且如果沒有及時(shí)治療，很容易留下一系列后遺癥。甚至它還可能會復(fù)發(fā)，這會給患者以及家人帶來痛苦和負(fù)擔(dān)。
腦梗是因腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致缺血、缺氧所帶來的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。《醫(yī)學(xué)臨床研究》中詳細(xì)介紹了腦梗塞：腦梗又稱缺血性卒中，是指腦部血液循環(huán)供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。腦梗塞主要原因有大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等等。
大動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致腦梗的機(jī)制有腦血栓形成、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊脫落堵塞遠(yuǎn)端血管、動(dòng)脈粥樣硬化血管狹窄后腦局部血流低灌注等。心源性腦栓塞則是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈阻塞血管，再加上側(cè)支循環(huán)不能夠代償，導(dǎo)致腦梗癥狀。
而小動(dòng)脈閉塞是腦部深處的小動(dòng)脈，在高血壓等疾病的基礎(chǔ)上血管壁發(fā)生的病變，進(jìn)而使得血管閉塞而出現(xiàn)腦梗的癥狀。此外，腦梗的發(fā)生因素還與血管炎以及先天性發(fā)育不良性腦血管病等有關(guān)。
另外，腦梗與高血壓、高血糖、高血脂等因素也有關(guān)。 這些因素都會引起腦血管動(dòng)脈粥樣硬化，慢慢會導(dǎo)致血栓形成，血栓脫落或者血管狹窄，就會導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死。而心律不齊則會導(dǎo)致心臟部位形成較大的栓子，這些栓子在某種特定情況下脫落，就會引起大面積腦梗塞。
腦梗塞常見的癥狀有頭疼頭暈、口眼歪斜、肢體麻木、偏癱、口齒不清、失語等臨床表現(xiàn)。腦梗塞中如果腦血管梗死的部位不同的話，臨床表現(xiàn)和癥狀也會有所不同。如腦梗塞在額葉、顳葉、頂葉可表現(xiàn)為部分性精神障礙或語言障礙，在基底節(jié)區(qū)可表現(xiàn)為一側(cè)肢體偏癱，而在后循環(huán)(小腦、腦干)則可表現(xiàn)為昏迷、共濟(jì)失調(diào)或意識障礙。
腦梗的致病因素有很多，預(yù)防疾病一定要趁早，不要等出現(xiàn)相關(guān)誘發(fā)疾病癥狀之后才后悔！而對于食物的選擇在腦梗預(yù)防中也占據(jù)重要作用，那么要想預(yù)防這些腦梗塞的誘發(fā)因素，有哪些食物是應(yīng)該“挑食的呢？
●高脂類食物
食用過多的高脂類食物會導(dǎo)致患者血脂增高，而血脂高的患者出現(xiàn)腦梗的幾率是很高的。首先，高血脂癥會給血管外周帶來的阻力增加，高血脂時(shí)患者本來的血管內(nèi)膜會受到影響，會在血管內(nèi)膜下形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊沉積，而導(dǎo)致管腔硬化、彈性下降，致使血壓增高，誘發(fā)腦梗。
另外，沉積的動(dòng)脈硬化斑塊會出現(xiàn)破裂、出血，從而引起管腔變得更狹窄。一旦血流阻力增強(qiáng)，破裂的動(dòng)脈硬化斑塊還會導(dǎo)致腦梗進(jìn)一步加重。同時(shí)，血脂高的患者血液黏稠度也會相應(yīng)增高，導(dǎo)致血流阻力更高，使得患者出現(xiàn)腦梗的幾率進(jìn)一步增加。
●高糖類食物
經(jīng)常食用高糖類食物會使血糖持續(xù)處于較高水平，高血糖也會誘發(fā)腦梗塞。這是因?yàn)檠巧邥r(shí)，可以導(dǎo)致血液粘度增加，更容易導(dǎo)致血管流速減慢，進(jìn)而使得腦血管堵塞，誘發(fā)腦梗塞的發(fā)生。
當(dāng)機(jī)體血糖升高后，可以通過氧化應(yīng)激等反應(yīng)，損傷腦內(nèi)動(dòng)脈血管，造成腦內(nèi)動(dòng)脈血管粥樣硬化，使得血管的彈性和硬度降低。當(dāng)血管壁出現(xiàn)斑塊、一旦斑塊脫落堵塞腦內(nèi)小動(dòng)脈遠(yuǎn)端，就會形成腦梗塞。同時(shí)腦實(shí)質(zhì)的缺血、壞死也可以引起腦梗塞的發(fā)生。
●高鹽類食物
過量食用鹽類容易患上高血壓。當(dāng)血壓升高的時(shí)候，就會對患者的腦動(dòng)脈血管產(chǎn)生損害，時(shí)間長了會導(dǎo)致血管的彈力纖維斷裂，血小板會在斷裂的彈力纖維周圍粘附，形成栓子。當(dāng)這些栓子在血管內(nèi)脫落后，會隨著血流到達(dá)血管的管腔狹窄的部位產(chǎn)生梗塞，如果梗塞部位發(fā)生在腦部血管處，就會導(dǎo)致腦梗塞。
有高血壓的患者，攝入的鹽量更應(yīng)該減少，并且及時(shí)地檢測血壓的變化，因?yàn)檫^高的鹽類攝入會導(dǎo)致血液中的鈉離子增多，高血壓癥狀加重，進(jìn)而導(dǎo)致腦梗發(fā)生概率加大。如果出現(xiàn)腦梗的癥狀，應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行神經(jīng)科的檢查以及治療。
綜上所述，預(yù)防腦梗就應(yīng)該盡量減少上述三類食物的食用?？墒?，僅僅減少這些食物的攝入就能百分百預(yù)防腦梗嗎？答案當(dāng)然不是，對于未發(fā)生過腦梗和發(fā)生過腦梗的患者防治方法是有區(qū)別的。
腦梗塞的預(yù)防，可以分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。根據(jù)危險(xiǎn)因素的數(shù)量、危險(xiǎn)因素是否已經(jīng)造成相應(yīng)的并發(fā)癥、危險(xiǎn)因素的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級干預(yù)，主要控制的病因有高血壓、高脂血、糖尿病、心顫、心肌梗死、頸動(dòng)脈狹窄、同型半胱氨酸血癥、肥胖等，并需要對此采取綜合措施進(jìn)行干預(yù)和處理。
一級預(yù)防是針對有卒中傾向和尚無卒中病史的個(gè)體。這類朋友應(yīng)該通過早期改變不良的生活方式、控制可控危險(xiǎn)因素，使腦血管疾病不發(fā)生或者減少發(fā)生。
而二級預(yù)防是針對已經(jīng)發(fā)生過一次或多次腦卒中的患者，這時(shí)患者應(yīng)該尋找卒中原因并加以糾正，從而達(dá)到降低卒中復(fù)發(fā)的目的。另外，還可以通過病因預(yù)防，抗血小板積極治療、抗凝治療、干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作等。
那日常應(yīng)該具體通過哪些方面去預(yù)防和應(yīng)對腦梗塞呢？
《廣西預(yù)防醫(yī)學(xué)》中對腦梗塞預(yù)防的介紹到，腦梗預(yù)防分為藥物預(yù)防和非藥物預(yù)防。對于有腦梗傾向的人應(yīng)該采取藥物預(yù)防，比如抗血小板藥物、抗凝藥物、穩(wěn)定斑塊藥物、基礎(chǔ)疾病藥物等。預(yù)防腦梗的藥物包括抗血小板聚集或抗凝藥物、穩(wěn)定斑塊藥物、基礎(chǔ)疾病藥物等。
抗血小板聚集藥物主要包括阿司匹林、替格瑞洛等。如果患者有房顫病史，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗凝藥物如華法林等。穩(wěn)定斑塊類的藥物最常用的藥物為他汀類藥物，常見的藥物包括阿托伐他汀等。如果患者伴有高血壓應(yīng)該個(gè)體化地選擇長效降壓藥物，如硝苯地平控釋、拉西地平等。患有糖尿病的患者應(yīng)該口服藥物或打胰島素使血糖平穩(wěn)。
對于非藥物預(yù)防，可以通過健康生活習(xí)慣的養(yǎng)成減少腦梗塞發(fā)生幾率，比如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉、合理的作息等，適度鍛煉運(yùn)動(dòng)對預(yù)防肥胖、控制體重以及調(diào)整血脂和降低血壓等等均有益處，而合理的作息則可以維持血液循環(huán)和流速的穩(wěn)定，這是生活當(dāng)中比較有效的預(yù)防腦梗塞的措施。
除此之外，戒煙也很重要，在煙中含有尼古丁等等很多害物質(zhì)，吸入人體內(nèi)對神經(jīng)造成一定刺激，使人們的血管發(fā)生痙攣，心跳加快甚至是血壓升高，從而加速動(dòng)脈硬化的速度。這種情況對腦梗塞的預(yù)防是非常不利的。
總而言之，對于有腦梗塞傾向或已經(jīng)出現(xiàn)過腦梗塞的人來說，藥物治療占主要；而對于未發(fā)生過腦梗塞的老年人而言，作為潛在發(fā)病人群，對于生活方式和飲食方式的重視十分重要。
中國腦梗塞發(fā)病人群在全世界占據(jù)較大比例，因此對中國人來說，腦梗塞預(yù)防是一個(gè)不可忽視的話題。腦梗塞的潛在誘因大多在于飲食方面，因此對于高糖、高脂、高鹽類食物的攝入控制十分重要，這三類食物都是導(dǎo)致腦梗塞常見的因素。
而對于已經(jīng)發(fā)生過腦梗塞和有腦梗塞傾向的患者而言，腦梗塞疾病預(yù)防更是迫在眉睫，對他們而言，藥物預(yù)防和非藥物預(yù)防都很重要。除了在醫(yī)生囑咐下服用藥物，也應(yīng)該多加注意日常生活方式和飲食方式，保障健康的生活方式是預(yù)防一切疾病的關(guān)鍵。
