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    肩手綜合征的發(fā)生發(fā)展是多種因素共同作用的結(jié)果,包括交感神經(jīng)作用、周?chē)窠?jīng)損傷、神經(jīng)源性炎癥及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變。其可能發(fā)生的相關(guān)影響因素有：

    1、長(zhǎng)時(shí)間的腕關(guān)節(jié)強(qiáng)制性屈曲

    2、過(guò)度腕關(guān)節(jié)伸展產(chǎn)生炎癥樣的浮腫及疼痛

    3、長(zhǎng)時(shí)間病側(cè)手背靜脈輸液

    4、病側(cè)手傷

    一般分為三個(gè)階段，I期肩手綜合征患者持續(xù)約3-6個(gè)月，此時(shí)如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效治療，會(huì)很快轉(zhuǎn)入II期、III期，一旦進(jìn)入III期，將無(wú)法控制病情，可能落下終身殘疾。

第Ⅰ期:

    早期患側(cè)的手突然出現(xiàn)腫脹，很快發(fā)生明顯的運(yùn)動(dòng)受限。手部腫脹及皮膚色澤改變,肩、手、腕部有疼痛性運(yùn)動(dòng)障礙，腫痛并活動(dòng)受限。手背明顯水腫,包括掌指關(guān)節(jié)和手指,皮膚皺紋消失,腫脹處柔軟、膨隆，通常向近端正好止于腕關(guān)節(jié)。

    關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限:手被動(dòng)旋后和腕背伸受限,并常感腕部疼痛;掌指關(guān)節(jié)屈曲明顯受限,手指外展嚴(yán)重受阻（感覺(jué)雙手越來(lái)越難交叉握到一起），指間關(guān)節(jié)強(qiáng)直腫大,只能微屈,也不能完全伸直, 被動(dòng)屈曲時(shí)出現(xiàn)疼痛并受限。

第Ⅱ期：

    肩、手部疼痛性運(yùn)動(dòng)障礙減輕。腫脹和皮膚色澤改變部分減輕或完全消失。手及上肢皮膚變薄,皮膚溫度降低。開(kāi)始出現(xiàn)手部小肌肉萎縮,手掌筋膜肥厚。

第Ⅲ期:

    肩手部疼痛減輕或完全消失,手部肌肉萎縮明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)度喪失并發(fā)生畸形:腕關(guān)節(jié)上抬受限,前臂旋后嚴(yán)重受限;掌指關(guān)節(jié)不能屈曲,手掌大、小魚(yú)際肌群萎縮變平。

    （1）肩部靜止或活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛；

    （2）手和腕部水腫

    （3）手部血管舒縮功能改變；

    （4）腕、掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)觸痛。

    上述肩和手的癥狀全部出現(xiàn)為臨床確定的肩手綜合征，若僅有手部癥狀而肩部不受累、或僅出現(xiàn)手部腫脹伴掌指關(guān)節(jié)和/或腕部觸痛，為臨床可能的肩手綜合征。