髂脛束摩擦綜合征常發(fā)生在自行車運(yùn)動員、長跑運(yùn)動員和競走運(yùn)動員中。其主要原因是髂脛束與股骨粗隆或髂脛束與股骨外上髁過度摩擦,導(dǎo)致韌帶或滑囊炎。主要癥狀是腫脹和疼痛。因為髂脛束穿過股骨,很容易到達(dá)股骨外側(cè)上踝。
髂脛束:是闊筋膜外側(cè)增厚的部分,是大腿周圍的深筋膜。從髂嵴前部外側(cè)緣起,分為兩層,包裹闊筋膜張肌,不應(yīng)分開。下段縱纖維明顯增厚平坦,后緣與臀大肌肌腱相連。髂脛束下端附著于脛骨外側(cè)髁、腓骨頭和膝關(guān)節(jié)囊。
損傷原因:擠壓傷。闊筋膜張肌緊張時,髖、膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸,肌力失衡。
診斷要點:膝關(guān)節(jié)一次或多次過載。有意識的長跑途中膝蓋疼痛,有些疼痛難忍,影響睡眠。半蹲,樓上樓下疼痛或膝關(guān)節(jié)無力,無法承受大量運(yùn)動和強(qiáng)度訓(xùn)練。檢查:髂前上棘(闊筋膜張?。┘镑拿勈露艘韵聣和?、僵硬。
髂脛束的延長:這是整個治療期應(yīng)注意的,是康復(fù)的關(guān)鍵。早期炎癥和疼痛采用比較溫和的牽引方式,15秒為一組,5次為一組,做三組。止痛后可用泡沫軸放松,如圖所示,動作緩慢,范圍盡可能大。