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袋鼠醫(yī)學(xué)實踐技能沖刺直播課試聽出爐，詳細(xì)戳鏈接
時間：2018年05月21日（周一）晚7:00~9:00
主題：實踐技能沖刺第一站之病案分析真題講解
講師：劉果老師
直播權(quán)限：僅限沖刺班用戶參加（點擊閱讀原文可購買，價格：399元）
本場直播有回放，有效期內(nèi)不限回放次數(shù)
直播入口1：
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今天，我們繼續(xù)來復(fù)習(xí)針灸常用腧穴，這次我們復(fù)習(xí)的是手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)上的穴位。
1.后溪 （輸穴；八脈交會穴--通于督脈）
【定位】微握拳，第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。
【主治】①頭項強痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證；②耳聾，目赤；③癲狂癇；④瘧疾。
【操作】直刺0.5～1寸。治手指攣痛可透刺合谷穴。
2.天宗
【定位】肩胛骨岡下窩中央凹陷處，約當(dāng)肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1／3折點處取穴。
【主治】①肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證；②氣喘。
【操作】直刺或斜刺0.5～1寸。遇到阻力不可強行進(jìn)針。
3.聽宮
【定位】耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時呈凹陷處。
【主治】①耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾；②齒痛。
【操作】張口，直刺1～1.5寸。留針時應(yīng)保持一定的張口姿勢。
1.攢竹
【定位】 眉頭凹陷中，約在目內(nèi)眥直上。
【主治】 ①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼動、眼瞼下垂、口眼歪斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等目部病證；③呃逆。
【操作】 可向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0.5～0.8寸。禁灸。
2.天柱
【定位】 后發(fā)際正中直上0.5寸（啞門穴），旁開1.3寸，當(dāng)斜方肌外緣凹陷中。
【主治】 ①后頭痛、項強、肩背腰痛等痹證；②鼻塞；③癲狂癇；④熱病。
【操作】 直刺或斜刺0.5～0.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓。
3.肺俞（肺之背俞穴）
【定位】 第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。
【主治】 ①咳嗽、氣喘、咯血等肺疾；②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證。
【操作】 斜刺0.5～0.8寸。
4.膈俞?。ò藭ㄖ獣?/strong>
【定位】 第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。
【主治】 ①嘔吐、呃逆、氣喘、吐血等上逆之證；②貧血；③癮疹，皮膚瘙癢；④潮熱，盜汗。
【操作】 斜刺0.5～0.8寸。
5.胃俞?。ㄎ钢秤嵫ǎ?/strong>
【定位】 第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。
【主治】 胃脘痛、嘔吐、腹脹、腸鳴等胃疾。
【操作】 斜刺0.5～0.8寸。
6.腎俞（腎之背俞穴）
【定位】 第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。
【主治】 ①頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證；②遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患；③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證。
【操作】 直刺0.5～1寸。
7.大腸俞 （大腸之背俞穴）
【定位】 第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。
【主治】 ①腰腿痛；②腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證。
【操作】 直刺0.8～1.2寸。
8.次髎
【定位】 第2骶后孔中，約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間。
【主治】 ①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下等婦科病證；②小便不利；③遺精；④疝氣；⑤腰骶痛，下肢痿痹。
【操作】 直刺1～1.5寸。
9.委中 （合穴；膀胱下合穴）
【定位】 腘橫紋中點，當(dāng)股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。
【主治】 ①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證；②腹痛，急性吐瀉；③小便不利，遺尿；④丹毒。
【操作】 直刺1～1.5寸，或用三棱針點刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、過強、過深，以免損傷血管和神經(jīng)。
10.秩邊
【定位】 平第4骶后孔，骶正中嵴旁開3寸。
【主治】 ①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病證；②小便不利；③便秘，痔疾；④陰痛。
【操作】 直刺1.5～2寸。
11.承山
【定位】 腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點。
【主治】 ①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘。
【操作】 直刺1～2寸。不宜做過強的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。
12.昆侖 （經(jīng)穴）
【定位】 外踝尖與跟腱之間的凹陷處。
【主治】 ①后頭痛、項強、腰骶疼痛、足踝腫痛等痛證；②癲癇；③滯產(chǎn)。
【操作】 直刺0.5～0.8寸。孕婦禁用，經(jīng)期慎用。
13.申脈 （八脈交會穴--通于陽蹺脈）
【定位】 外踝直下方凹陷中。
【主治】 ①頭痛，眩暈；②癲狂癇證、失眠等神志疾患；③腰腿酸痛。
【操作】 直刺0.3～0.5寸。
14.至陰（井穴）
【定位】 足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。
【主治】 ①胎位不正，滯產(chǎn)；②頭痛，目痛；③鼻塞，鼻衄。
【操作】淺刺0.1寸。胎位不正用灸法。
1.涌泉 （井穴）
【定位】 足趾跖屈時，約當(dāng)足底（去趾）前1／3凹陷處。
【主治】 ①昏厥、中暑、小兒驚風(fēng)等急療，及癲狂癇、失眠等神志病患；②頭痛，頭暈，目眩；③咯血、咽喉腫痛、喉痹等肺系病證；④大便難，小便不利；⑤奔豚氣；⑥足心熱。
【操作】 直刺0.5～0.8寸。臨床常用灸法或藥物貼敷。
2.太溪（輸穴；原穴）
【定位】 內(nèi)踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷處。
【主治】 ①頭痛、目眩、失眠、健忘、遺精、陽痿等腎虛證；②咽喉腫痛、齒痛、耳鳴、耳聾等陰虛性五官病證；③咳嗽、氣喘、咯血、胸痛等肺部疾患；④消渴，小便頻數(shù)，便秘；⑤月經(jīng)不調(diào)；⑥腰脊痛，下肢厥冷。
【操作】 直刺0.5～0.8寸。
3.照海 （八脈交會穴--通于陰蹺脈）
【定位】 內(nèi)踝高點正下緣凹陷處。
【主治】 ①失眠、癲癇等精神、神志疾患；②咽喉干痛、目赤腫痛等五官熱性疾患；③月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺等婦科病證；④小便頻數(shù)，癃閉。
【操作】直刺0.5～0.8寸
1.內(nèi)關(guān)（絡(luò)穴；八脈交會穴--通于陰維脈）
【定位】 腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
【主治】 ①心痛、胸悶、心動過速或過緩等心疾；②胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證；③中風(fēng)；④失眠、郁證、癲狂癇等神志病證；⑤眩暈癥，如暈車、暈船、耳源性眩暈；⑥肘臂攣痛。
【操作】 直刺0.5～1寸。
2.大陵（輸穴；原穴）
【定位】 腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
【主治】 ①心痛，心悸，胸脅滿痛；②胃痛、嘔吐、口臭等胃腑病證；③喜笑悲恐、癲狂癇等神志疾患；④臂、手?jǐn)佂础?/span>
【操作】 直刺0.3～0.5寸。
3.中沖 （井穴）
【定位】 中指尖端的中央。
【主治】 中風(fēng)昏迷、舌強不語、中暑、昏厥、小兒驚風(fēng)等急癥。
【操作】淺刺0.1寸；或點刺出血。
1.外關(guān) （絡(luò)穴；八脈交會穴--通于陽維脈）
【定位】 腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間。
【主治】 ①熱??；②頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證；③瘰疬；④脅肋痛；⑤上肢痿痹不遂。
【操作】 直刺0.5～1寸。
外關(guān)：熱病頭目耳五官，脅痛瘰疬肢痿痹
2.支溝（經(jīng)穴）
【定位】 腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨正中間。
【主治】 ①便秘；②耳鳴，耳聾；③暴喑；④瘰疬；⑤脅肋疼痛；⑥熱病。
【操作】 直刺0.5～1寸。
支溝：熱病便秘脅肋痛，鳴聾暴瘖與瘰疬
3.翳風(fēng)
【定位】 乳突前下方與下頜角之間的凹陷中。
【主治】 ①耳鳴、耳聾等耳疾；②口眼歪斜、面風(fēng)、牙關(guān)緊閉、頰腫等面、口病證；⑧瘰疬。
【操作】直刺0.5～1寸。
