醫(yī)案：此方不愧是頸椎病神方，10劑收功

柴葛根

此患者是10天前通過熟人推薦，找?guī)煾缚床〉?；主要?span>頸椎病，手麻，病情比較嚴(yán)重；

患者自述頸項部很難受，僵硬，疼痛，手麻也比較嚴(yán)重，有不少家務(wù)活都沒法干，經(jīng)多處治療，改善不大。經(jīng)熟人推薦前來找王幸福老師看看。

醫(yī)案

患者：張某，女，2024年6月5日初診；

刻診：頸項不利，手麻，脈浮滑濡，舌淡苔白齒痕

處方：葛根湯合四君子湯加減

柴葛根120g 生麻黃10g 生姜10片生甘草10g 桂枝30g 大棗6個赤芍15g 黨參30g 茯神30g 生白術(shù)30g 生黃芪45g 陳皮10g 雞血藤60g 路路通10g

10劑，水煎服，日三服。

6月18日，患者陪同朋友前來復(fù)診，反饋如下：

頸項不利，手麻已痊愈；現(xiàn)全身舒服，心情舒暢。

張大夫按:

葛根湯治療頸椎病，估計沒有中醫(yī)大夫不知道；但我們臨床碰到的不少頸椎病患者，都是在其他地方找大夫看過，處方也大都是葛根湯，為何療效不理想？

大家可以觀察師父開的處方，有幾味藥用量很大；如葛根每付藥120克，雞血藤60克，黃芪45克，這或許是取效的關(guān)鍵？

葛根是治療頸椎病的專藥，舒筋通絡(luò)，但小量只能隔靴搔癢，起不到什么作用，況且葛根屬于藥食兩用之品，用量大一點沒什么副作用；

雞血藤此處主要是養(yǎng)血、活血，患者手麻嚴(yán)重，主要是氣血虛、運行不暢，氣血輸送不到手部；需要補(bǔ)氣活血養(yǎng)血；

再結(jié)合患者舌象，舌淡苔白邊有齒痕，明顯是氣血不足，濕氣不化，故又合用補(bǔ)氣名方四君子湯，還加了黃芪，加強(qiáng)補(bǔ)氣力量；

雞血藤臨床治療頸椎病、失眠等，小量杯水車薪，起步得用到30克以上，然后根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，酌情加量才見顯效。

此外加了路路通，起到通絡(luò)的作用。

因方中黃芪用量大，恐壅滯脾胃，故加陳皮10 克，這也是王幸福老師的臨床經(jīng)驗，以前的醫(yī)案中講過多次，此處不贅述。

同樣的病人，同樣的處方，療效的區(qū)別，就在于“不傳之秘在于量”。

另：葛根分為柴葛根和粉葛根，臨床治療頸椎病一般用柴葛根，治療糖尿病用粉葛根。

THE END

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