馬子為馬科植物馬錢(qián)(Strychnosnux- -Vomica)的干燥成熟種子,含生物鹼2-3%,其中番木驗(yàn)(Strychnine)約占總50%,此外升有馬錢(qián)子鹼(Brueine)等多種生物驗(yàn)及一部分脂肪油,為劇藥品。功用散血熱、消腫毒。主治傷寒熱病、咽喉腫捕、痞塊及惡瘡等癥。在一些中成藥如九分散、疏風(fēng)定痛丸中均有應(yīng)用。馬子的炮制方法按中國(guó)藥典1963年版規(guī)定,均需去毛,砂燙或油炸馬子毛體輕細(xì)小,去毛時(shí)不僅手工繁雜。而且有害藥工同志身體健康,查閱古代本草也未發(fā)現(xiàn)去毛的記載;解放前及解放初期,應(yīng)用馬錢(qián)子也不去毛,即使目前南北各地也不盡相同為了更好地繼承與發(fā)揚(yáng)國(guó)的醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn),避免人力物力的浪費(fèi)及保護(hù)藥工同志身體健康,結(jié)合目前獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)及實(shí)際情兄,提出一些膚淺的個(gè)人看法,請(qǐng)同志們指正。
馬錢(qián)子始載本本草綱目,正名為番木鱉,據(jù)《綱目提到:”其狀似馬之連錢(qián),故名馬錢(qián)……,番木鱉生回回國(guó),今西土邛州諸處皆有之。彼人言治一百二十種病,每證各有引,或云以豆腐制過(guò)用之良,或云能毒狗至死。”這說(shuō)明在當(dāng)時(shí)就認(rèn)識(shí)了馬子有強(qiáng)烈毒性,用豆腐制可解其性,但中無(wú)提到去毛問(wèn)題,自李時(shí)珍以后,明的一些重要本草與炮制專書(shū):僅明本草匯提到”以豆腐制過(guò),用之良。”《得配本草提到”水磨切片炒研”。其它如明《炮灸大》、《木草原始、《本草通玄》、以及淸《本草備要、木草從新、《本草求等,均未提及馬子的炮制方法,也無(wú)有關(guān)去毛的記載綜觀明清兩代炮制方法,說(shuō)明古代時(shí)馬子的毒性有光分認(rèn)識(shí),在實(shí)際應(yīng)用中也注意炮制減赤,但無(wú)強(qiáng)調(diào)去毛。
關(guān)于近代應(yīng)用馬子,據(jù)調(diào)查了解京津地區(qū)數(shù)十年來(lái)均為將馬子經(jīng)砂燙到外殼焦黑仁焦黃為度,即可降低毒性。即使從目前情況來(lái)看,南北各地不相同:例《北京市中藥飲片切制經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為”馬子配方應(yīng)用時(shí),用砂土燙為去掉毛,解毒及便于軋面。”而《上海市飲片炮制規(guī)范僅提到”揀去雜質(zhì)”,未提到其它炮制方法及去毛要求。
又從目前一些文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)來(lái)看:如韓克慧等報(bào)導(dǎo):經(jīng)紙上層析,馬錢(qián)子仁與茸毛均含番木鱉鹼及馬子鹼,同時(shí)在茸毛中也未檢出與仁不同的其它生物驗(yàn)。經(jīng)總生物鹼量及番木驗(yàn)量測(cè)定,毛中的含量?jī)H為仁中約1/2,即分別為1.42%及0.77%,而經(jīng)砂燙后,茸毛中總量及番木明顯下降,分別為0.35%及0.37%又哈爾濱藥檢所報(bào)導(dǎo):測(cè)定馬子中番木驗(yàn)原含量為1.18%,經(jīng)水制、油炸、砂燙后,分別降至0.79%、0.58%及0.89%認(rèn)為其所含番木驗(yàn)量的損失,原因在于被水溶出或因受熱分解,且提出如果炮制目的為了低赤性,而馬錢(qián)子作用主要在于番木驗(yàn)量,是否可以用合乎藥典規(guī)定馬錢(qián)子,而不加炮制,相應(yīng)減少用量這樣可以減少加工手續(xù)及節(jié)約藥材。此外青島藥檢所也就不同操作的油炸法,對(duì)馬錢(qián)子中番木驗(yàn)量的影響作了測(cè)定,結(jié)果也認(rèn)為不同油炸方法,使馬錢(qián)子中番木鹼量有不同程度的下降,根據(jù)中醫(yī)常用的劑量(2~4分),建議炮制品中番木驗(yàn)量應(yīng)控制在0.5068%~0.5600%較為合適。
綜上所途,馬錢(qián)子不僅為劇毒藥品,且在中醫(yī)常用劑量1~3分(按新藥典一部規(guī)定)內(nèi),若不經(jīng)炮制生用,其中番木最實(shí)際上已經(jīng)超過(guò)藥典所規(guī)定的日服量及極量。因此,古今中醫(yī)用藥均需應(yīng)用炮制品,生用毒性大的看法有其一定科學(xué)根據(jù)。但是說(shuō)馬子去毛也可減低毒性,或者說(shuō)炮制(砂)目的就是為了便于去毛,這就缺乏一定根據(jù),因?yàn)椋?/span>
(一)馬錢(qián)子仁中及茸毛中所含生物鹼相同。
(二)番木鱉鹼是馬子中主要有效成分,但是其在炮制后含量顯下降。
(三)從古代木草來(lái)看,也無(wú)去毛的要求,在近代(系指解放前及解放初期)實(shí)際也不去毛,即使目前有的地區(qū)去毛也不統(tǒng)一,所以個(gè)人認(rèn)為馬子在中醫(yī)應(yīng)用中,為了便于掌握劑量,防止事故的發(fā)生,必須進(jìn)行炮制,切勿生用。但是可以不必去毛,這既符合”遵古炮制”的要求,又可節(jié)約大量人力物力,保護(hù)藥工同志健康,是否卻當(dāng),特此提出,懸切希望得到進(jìn)一步探討。
注:中國(guó)藥典1963版二部規(guī)定:馬錢(qián)子酊:應(yīng)含士的寧為0.119%0.131%(克/毫升),平均為0.125%,日服量為1-4毫升,極量為6毫升,若以含量0.125%算,日服量相當(dāng)士的寧量為1.25~5.00毫克,極量相當(dāng)為7.5毫克,若中醫(yī)應(yīng)用不經(jīng)炮制的生馬錢(qián)子,以藥典規(guī)定最低番木鰵含量1.15%算,則在中醫(yī)應(yīng)用的1~3分劑量,相當(dāng)干番木繁量3.59~10.79毫克,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了藥典的規(guī)定劑量。
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