失眠和月經(jīng)量特別少是有什么關系嗎？
編輯/擱淺
Z,女,30歲左右。
來診原因：心慌，失眠，胸悶氣短。
她說話我就能感覺到她煩躁，現(xiàn)在是經(jīng)期，但是量特別少，幾乎就是沒有。
她長得白凈，號脈的時候我有注意到她的手也是白的，
我問她：你有頭暈眼發(fā)黑嗎？
我貧血。
她的脈每隔15下弱一下。
我問她：你有感覺到心臟會無力嗎？
就是發(fā)脾氣后，或者晚上睡不著時就會特別煩躁。我喜歡深吸氣，但好像吸氣吸到不了底似的，容易胸悶。
我翻了一下下眼皮，顏色看上去確實淡淡的，需要補血，但是補到哪里去呢？
心臟！因為嚴重的心血不足，心臟自身都有點供應不過來了所以才會失眠煩躁，哪里還管得了月經(jīng)量的問題呢？
心血嚴重不足，造成的脈結代，但是有個問題，現(xiàn)在剛好是月經(jīng)期，已經(jīng)很少了，補心血最好的藥是東阿阿膠，但是月經(jīng)期一般會止血的，考慮了一下，問她月經(jīng)期多久？
7天，現(xiàn)在是第一天。
我不太敢用阿膠。
因為月經(jīng)量比較少，導致心氣疏通不下來，此時應該也是用針同時調(diào)理心臟和月經(jīng)量的一個很好的機會。
針灸：內(nèi)關 公孫 血海 足三里 三陰交 巨闕 關元穴
處方：炙甘草湯去掉阿膠+當歸+瓜蔞+薤白 7天
過了差不多10多天以后，她告訴我針灸了3天后經(jīng)血變得很多，7天結束了。還有，睡眠特別好，也沒有胸悶氣短了。
如果碰到心血嚴重不足的，我一般會考慮用阿膠，她這個情況比較特殊，沒有敢用，沒想到心臟恢復的那么好，可能比較年輕身體機能好的緣故吧。
「傷寒」,脈「結」「代」,心動悸,「炙甘草湯」主之, 一名「復脈湯」。
☆灸甘草湯方:
甘草四兩炙,阿膠二兩洗,生姜三兩切,麥門冬半升,桂枝三兩,人參二兩,生地黃一斤,麻子仁半升
大棗三十枚劈;右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,納膠烊消盡,溫服一升,日三服,
灸甘草湯治虛勞不足汗出而悶，脈結悸，行動如常，不出百日，危急者十一日死。
胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而這，關上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之。
☆栝蔞薤白白酒湯
栝蔞實一枚搗薤白半斤白酒七升
右三味，同煮，取二升，分溫再服。
胸痹，不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。
☆栝蔞薤白半夏湯
栝蔞實一枚搗薤白三兩半夏半斤白酒一斗
左四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。
胸痹，心中痞氣，氣結在胸，胸滿，肋下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之，
☆枳實薤白桂枝湯
枳實四枚薤白半斤桂枝一兩厚樸四兩栝蔞實一枚搗
右五味，以水五升，先煮枳實厚樸，取二升，去榨，內(nèi)諸藥，煮
數(shù)沸，分溫三服
-《傷寒雜病論》
