體檢中，對腎臟這個身體重要器官的相關(guān)檢查不可缺少。其中隨著腎病人群的增長，體檢中對于腎臟功能的檢查尤為重視。
有些患者腎功能檢查正常，但卻可能得了腎病，其中與腎臟自身的代償性強(qiáng)大有關(guān)。
腎臟相對于其他器官，在人體發(fā)揮著重要作用，調(diào)節(jié)體內(nèi)水、酸堿、電解質(zhì)的平衡，過濾全身血液，排出過濾的毒素等等。腎臟的代償性針對發(fā)生的輕微炎癥自己就能消滅掉，身體不會出現(xiàn)明顯的癥狀。但隨著腎功能發(fā)生實質(zhì)性的損傷后，
受損超過50%，各種癥狀就開始出現(xiàn)，且指標(biāo)檢查往往出現(xiàn)明顯異常。
腎功能損傷也就導(dǎo)致了腎病的發(fā)生。要評估病情的嚴(yán)重性，及腎功能損傷的情況，一些指標(biāo)就變得尤為重要。尿檢、血常規(guī)、血生化及腎臟B超是檢驗?zāi)I功能的基本檢查。腎病掌握病情變化，具體的要看這三項指標(biāo)：
1、尿蛋白相關(guān)
80%的腎病患者發(fā)現(xiàn)病情，往往是體檢是發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常，其中比較敏感的指標(biāo)就是尿蛋白和尿潛血。反應(yīng)出腎臟腎小球的損傷情況，及腎臟內(nèi)炎癥反應(yīng)的活躍程度。
尿蛋白相關(guān)指標(biāo)分別是：尿常規(guī)尿蛋白、進(jìn)一步檢查：微量白蛋白尿、24小時尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比。
尿常規(guī)中尿蛋白是最易發(fā)現(xiàn)異常的一項指標(biāo)，但反應(yīng)腎功能具有不確定性，易受到外界影響因素干擾，如喝水量、運(yùn)動、飲食等等。如果出現(xiàn)+、2+、3+等，必須進(jìn)一步查定量，明確腎小球受損的情況。
微量白蛋白尿檢測的是尿液中白蛋白的成分，主要用于檢測高血壓腎病、糖尿病腎病等繼發(fā)性腎病蛋白流失的情況。一般超過24小時尿白蛋白定量超過30mg/g，需要高度警惕，尤其有慢性病史的患者。
24小時尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比這兩項指標(biāo)具體替代性，都反應(yīng)了腎小球濾過功能的情況。哪一項升高都表明腎功能損傷比較嚴(yán)重。
尿蛋白是影響腎功能一項獨立的危險因素，貫穿于整個腎病發(fā)展的過程，加速腎衰竭的發(fā)生。因此不論是處于腎病早期還是中后期的患者，都要關(guān)注這項指標(biāo)的變化。
2、血生化指標(biāo)
主要包括血肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C這些指標(biāo)，反應(yīng)的是腎臟的排毒功能。
血肌酐不用多說，是非?！俺鲩T”的判斷腎分期的關(guān)鍵指標(biāo)。但需要注意的是，腎病早期一般不會出現(xiàn)肌酐升高，所以不能判斷早期腎功能的情況。
尿酸、尿素氮指標(biāo)具有廣泛性，沒有腎病的患者，也可能出現(xiàn)這兩項指標(biāo)的變化。所以同樣不作為判斷腎病早期情況的指標(biāo)，但可作為中后期腎臟排毒功能的代表之一。
胱抑素C是一項相對敏感的指標(biāo)，與血肌酐不相上下。是反映腎小球濾過率內(nèi)源性的指標(biāo)，比較準(zhǔn)確。
如果這類指標(biāo)均出現(xiàn)異常，往往說明腎病已發(fā)展到了腎功能不全階段甚至4、5期，腎友們要注意排毒治療，緩解腎臟的代謝負(fù)擔(dān)，同時延緩尿毒癥的到來。
3、腎小球濾過率
腎小球是腎臟發(fā)揮各方面作用的重要組成部分，濾過率的情況是腎臟整體功能情況的縮影。
腎小球濾過率的下降表明大量腎小球等細(xì)胞不斷發(fā)生纖維化，最終完全壞死，腎臟也在一點點萎縮。雖然腎小球受損不能恢復(fù)，但是提前阻止腎小球的病變，對延緩腎衰竭更有意義。
