馬冠生博士、何海蓉博士生
圖 | 自網(wǎng)絡(luò)
近日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《5歲以下兒童身體活動、久坐行為和睡眠指南》。
指南指出，減少5歲以下兒童的久坐時間關(guān)鍵在于良好的24小時活動模式，建議進行積極身體活動的同時，減少長時間的活動受限或電子屏幕前的久坐不動，這同時也有利于確保幼兒獲得足夠的優(yōu)質(zhì)睡眠。
同時兒童維持坐姿或其余久坐行為時間應(yīng)該用來與看護者進行高質(zhì)量地互動式非視屏活動，如閱讀、講故事、唱歌和拼圖等，這些活動都能促進兒童認知能力的發(fā)育。
國際久坐行為研究聯(lián)盟術(shù)語共識項目中將久坐行為定義為：清醒狀態(tài)下，能量消耗≤1.5代謝當量的坐姿、斜靠或臥姿。
常見久坐行為包括：
坐、斜倚或躺著時使用電子設(shè)備，包括電視、電腦、平板電腦、手機等；
坐姿讀書、寫作、繪畫；
坐姿做作業(yè)；
在學(xué)校以及使用交通工具時的坐姿。
國內(nèi)外研究均表明，久坐時間與兒童超重肥胖發(fā)生呈正相關(guān)，而肥胖又是引起2型糖尿病、高血壓、代謝綜合征等慢性疾病的危險因素，同時久坐行為也會影響兒童的心理發(fā)育和社會行為。
在我國，兒童久坐行為已成為普遍現(xiàn)象。2018年在我國上海、重慶、山東、福建、安徽和內(nèi)蒙古等6個省市自治區(qū)18242名中小學(xué)生中開展的調(diào)查顯示，學(xué)生中總體久坐時長為4.29～5.21小時/天（不包括課堂教學(xué)時間），長于其他國家的同齡學(xué)生。
5歲以下兒童活動能力有限，多采用坐姿和臥姿，很多家長習(xí)慣于將孩子活動范圍限制在嬰兒車中，或是給兒童播放動畫片來轉(zhuǎn)移兒童注意力防止兒童哭鬧，以上均屬于久坐行為，長期持續(xù)以上行為不利于兒童的成長。
只有盡早養(yǎng)成良好的活動規(guī)律，減少久坐行為，才有利于塑造整個兒童期和成年期的良好習(xí)慣，促進兒童的健康成長和預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。
《5歲以下兒童身體活動、久坐行為和睡眠指南》中提出了以下具體建議：
嬰兒（不足1歲）活動受限時間每次不得超過1個小時（例如將嬰兒固定在手推童車/嬰兒車、高腳椅或縛在看護者的背上）。不建議讓嬰兒觀看電子設(shè)備的屏幕。嬰兒進行久坐行為期間鼓勵看護人為嬰兒閱讀故事。
1～4歲的兒童活動受限時間每次不超過1個小時，也不可長時間坐著。對于1歲兒童，不建議久坐不動觀看電子屏幕（如看電視或視頻，玩游戲等）。對于2歲以上的兒童，久坐不動觀看電子屏幕的時間越少越好，不應(yīng)超過1個小時。兒童進行久坐行為期間鼓勵看護者閱讀或講故事。
5歲以下兒童活動受限時間單次不宜超過1個小時，2歲以下兒童不建議觀看電子屏幕，2歲以上兒童視屏?xí)r間越短越好，不宜超過1個小時。同時要鼓勵兒童適度進行符合年齡的身體活動并保證充足的睡眠時間。對于小月齡的嬰兒，可以在專業(yè)人員指導(dǎo)下做嬰兒保健操促進嬰兒的生長發(fā)育。
— End —
