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          存在主義心理學:為何很多老人活到70歲,過不了幾年就去世了?
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          2022.06.16 廣東

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          我們都知道,古人的壽命并不是很長。

          據(jù)1996年第5期《生命與災禍》記載,夏朝時人們的平均壽命僅為18歲,漢朝22歲、唐代27歲、宋代30歲、清代33歲,到了民國35歲。

          孔子曰:“二十弱冠、三十而立、四十不惑、五十而知天命、六十花甲、七十古來稀、八十耄耋?!睆墓湃藢δ挲g的稱謂,也可以看出古人七十歲便可稱為高齡了。

          年輕人或許覺得,老年人的生活非常遙遠,所以很多人暫時也不關心壽命長短。然而,這件事對所有人而言非常關鍵,意義非凡。不僅我們會衰老,我們摯愛的親人也會日漸老去,而且社會也在往老齡化社會發(fā)展。

          除了我們自己如何過好,我們更加關心父母、親人如何高壽。

          先看一些關于年齡的數(shù)據(jù):國家統(tǒng)計年鑒(2021)公布,最新的中國人均預期壽命是73.64(男)、79.43(女);今年年初,1月10日,國家發(fā)展改革委等部門印發(fā)的《“十四五”公共服務規(guī)劃》顯示,2025年中國人均預期壽命達78.3歲。

          據(jù)史料記載,1957年我國平均壽命為57歲,1981年為68歲,2005年為71歲,今年,我國人民平均壽命為77歲。這是中國成立以來,近70年的人口變化。

          可以明顯看出,中國的人口平均壽命有了明顯的增長,從現(xiàn)象上來看,人民的壽命正逐步提升,而合理的估算預計未來35年,有望提升至80歲。

          誠然,影響壽命的因素是復雜的。但我們也不難推斷出,國人平均壽命的增長離不開以下三個關鍵因素:一,生活水平;二,醫(yī)療條件,三,心理狀態(tài)。

          根據(jù)調查統(tǒng)計,健康長壽者大都具備良好的心理狀態(tài)。這是由于良好的心理狀態(tài)能長期保持愉快的心情,從而有力地保護大腦機能,調節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),促進內分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等,使其正常功能得以發(fā)揮,進而使機體保持最佳狀態(tài)。

          由中科院心理研究所與社科文獻出版社聯(lián)合主辦《中國國民心理健康發(fā)展報告》(2019-2020年)中發(fā)布了我國老人心理健康現(xiàn)狀:以北京老年人為例,研究采樣有效415例,平均采樣年齡69.36歲,其中三分之一處于抑郁狀態(tài)。在老年人群體中,抑郁是一種極為常見的心理癥狀。

          不難發(fā)現(xiàn),目前我國年近70歲的老年群體的心理健康狀態(tài)不容樂觀。那么,為什么很多老人活到70多歲容易是“一道坎”?不妨從心理層面解讀一下。

          一、 老年人,鮮為人知的心理壓力

          或許,我們在不知不覺間,察覺父母老了;或者,不知不覺間,我們察覺自己老了。

          這感覺很微妙,有時候就好像一夜之間。有“容貌焦慮”的女性可能思考,究竟是什么讓一個人看起來顯得老?是皺紋、松弛的面部肌肉還是什么,哪種醫(yī)美能變年輕?

          既然衰老無可避免,為什么我們都在拼命逃脫?

          其實,衰老距離自然死亡,比一個嬰兒成長到中年還要長。

          如此漫長,那么,為什么人們還想要逃?而且衰老帶給人的痛苦被佛家稱為“八苦之一”,這是何解?

          進入中老年期,就如同孩子進入青春期,我們的身心都要經(jīng)歷變化。這些變化,如同考驗,讓人沮喪,難以適應,也是帶來壓力和不安的客觀因素。

          比如,感官的全面倒退,聽力、視力、味覺都變得不再敏銳、記憶力衰退,注意力也沒有從前集中、骨骼退化使行動變得遲緩、反應變得遲鈍、性格變得固執(zhí)己見,難以接受新的事物、多愁善感,情緒不穩(wěn)定、由于記憶力注意力的衰退導致言語嘮叨……

          除了身體上經(jīng)歷的客觀因素,我們的心靈還存在一個主觀感受,與客觀身體變化相互呼應。它被形象地稱為“衰老感”,它是給人帶來心理壓力的根源。

          它讓人感覺“死神”的迫近,即便真正距離死亡還很遙遠,也仿佛時刻提醒著自己:你不再鮮活,你毫無價值,你沒有尊嚴。

          但是,清明的人通過這段描述馬上就能看出端倪:“衰老感”帶來的壓力,本就來自于虛幻,就像佛家所謂的脫離幻象“拔苦眾生”。只有脫離自己為自己制造的“藩籬”,才能獲得解脫。

          究竟衰老感是什么?又是怎么給人類帶來心理壓力的?

          美國著名發(fā)展心理學家艾瑞克森(Erik H.Erikson),曾提出了生命周期理論。該理論認為,我們都要經(jīng)歷心理社會發(fā)展的八個階段,中老年期正是生命周期的最后兩個階段。

          中年期(35-60歲)的任務是創(chuàng)作生產(chǎn),來對抗頹廢和停滯;而老年期(60歲以上)的人生任務是整合和完滿,對抗失望,個體在經(jīng)歷這個階段,既要整理自己的過去,也要保持當下的參與。

          正是由于,這一階段內心渴望完滿和對自己人生的整合,在整合的過程中,自然會產(chǎn)生失望的情緒,而生命到了這一步,最無力的部分有很多遺憾,已經(jīng)成為終身遺憾,已無法彌補。這就使得,處于這一階段的老人,很容易處于抑郁狀態(tài)。

          焦慮失眠加上身體機能的自然衰退,相互作用下,就進入了不好的循環(huán),機體免疫力等方面使得身體也變得越來越差,身心相表里。

          根據(jù)《中國國民心理健康發(fā)展報告》(2019-2020年)指出:老年人抑郁的狀態(tài)與收入、居住水平、健康水平,密切相關。

          報告給我們的提示,我們不妨從這三個方面去提升和改善老人的身心狀態(tài),更好地渡過這個“整合與完美期”。

          二、 何為死亡焦慮?

          人到中老年,經(jīng)歷親人的離世,直到身邊的朋友也因為各種原因離開我們……這一切仿佛是在提醒著我們,死亡離我們很近。

          有家族遺傳病的人到了老年期,這樣的事情就更加迫近,“死亡就如同驕陽一樣刺眼,沒人能直視”。

          我們常常覺得,死亡焦慮一定是老年才產(chǎn)生的,其實,早在孩子四五歲就有這種恐懼,這是人類常見的,根植于生命里最為原始的恐懼。

          每個人看待死亡都有自己的方式,而歸根結底,這些方式也都是恐懼。對于一部分人來說,死亡焦慮無關年齡,是伴隨終身的背景音樂,他們時常對可能到來的死亡充滿了具體的幻想,比如被雷電襲擊,從高處墜落,或是出車禍等。

          而對于另一些人而言,由特定的情境所觸發(fā),比如,一次至親的病故,一場好友的葬禮,甚至是朋友的朋友的葬禮……這種焦慮強烈到讓人無法控制,似乎凌晨三點會突然爆發(fā),只留下他們獨自面對:腦袋里出現(xiàn)自己對自己的詛咒,自己也快要死了,就像周圍人一樣。

          很多老年人對于死亡的恐懼非常嚴重。但是,他們通常不愿意承認,一方面不想自己使其子女的擔心、反感、嫌棄;另一方面,覺得忍一忍就能過去,或者以為是軀體癥狀,沒有正確對待。

          那我們先說要如何識別“死亡焦慮”。

          一想到可能會死,生理上通??赡艹霈F(xiàn)以下癥狀(排除客觀的軀體病后):

          1、全身癥狀:表現(xiàn)為突然全身出汗、發(fā)抖、痙攣,或者感覺渾身發(fā)熱;

          2、心血管癥狀:表現(xiàn)為心臟痛或者感覺心跳不規(guī)律;

          3、呼吸系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)為呼吸困難,感覺喘不來氣或有窒息感;

          4、消化系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)為腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀;

          5、其他癥狀:表現(xiàn)為精神特別緊張,焦慮嚴重時坐立不安,不停地走來走去,或者突然感到驚恐后,身體伴有瀕死感、失控感等。(來源于網(wǎng)絡)

          心理上:

          癥狀一:恐懼未知,無法掌控自己,對死后的“環(huán)境”與“世界”感到恐懼,害怕無法掌控、感知到自身,這一癥狀尤為嚴重。

          癥狀二:無力感,等待死亡就像是排隊檢票,前面的隊伍再長也總會輪到自己,并且無法逃避,想到這,無力感與恐懼便會慢慢侵占全身,意識到這一點的人,會如同要準備被處決的一般,并且長期性的。

          癥狀三:萬物的意義,姑且不去想死亡的問題,假設可以永生,地球也終有毀滅的一天,宇宙也會有毀滅的一天。不管這一天有多遠,但是這一天肯定會到來,一切重歸虛無。那么,既然最后會迎來毀滅,那么存在又有什么意義?無法得出答案。

          癥狀四:思維死循環(huán),無法理解,但是又不能逃避,不自主地思考,所以只能陷入思維的死循環(huán),在不可能得到答案的問題上掙扎。

          癥狀五:無法得到周圍人的理解,從而變得更加孤僻,也越加懼怕死亡,認為其他人都是無意義地活著?

          [1] 來源于百度《死亡恐怖癥》(美)斯塔爾(Dean Stahl),克奇里希(Karen Kerchelich)編著;本社組織翻譯,英文縮略語詞典 中英文對照本,知識產(chǎn)權出版社,2006.01,第2068頁

          而存在主義心理學認為,死亡焦慮人皆有之,分為兩類:一類是外顯的死亡焦慮,一類是隱性的死亡焦慮。

          外顯的死亡焦慮容易理解,就是上面癥狀的呈現(xiàn);而隱秘的死亡焦慮,可以存在于任何人,不限于老年人,通常以噩夢的形式呈現(xiàn),或者由重大壓力事件所引發(fā),如失業(yè)、離婚、親人離世等……

          另外,沒有指向性的焦慮,不是因為特定事件引發(fā)的焦慮癥,即便沒有提到死亡,也皆為“死亡焦慮”。

          例如,你總是一件事接著一件事,急著趕緊完成,完成了也無法安心休息,仍舊非常焦慮,你急著把每一件事都做完,年復一年,日復一日……然后呢?這在精神分析看來,就有防御死亡的意味。

          三、如何應對死亡焦慮?

          由于這樣的心理和生理狀態(tài),老年人過了69歲,就會愈發(fā)強烈地感受到死亡的迫近,周遭的同齡人也面臨同樣的困境,有的老朋友病重甚至病故,就很容易造成巨大的心理壓力,進而攻擊免疫力,導致健康每況愈下。

          好在存在主義心理學的“神之一手”,就是處理“死亡焦慮”。

          首先,我們需要承認,這種感覺是必然會產(chǎn)生的客觀規(guī)律。需要知道“衰老感”一旦產(chǎn)生,認為自己不中用了,沒有價值了,只會吞噬自己,讓自己淹沒在絕望與無力當中,這是不可逆的。

          所以,如果已經(jīng)產(chǎn)生了這種情結,就需要維護自己的內心,修復給自己帶來心靈創(chuàng)傷同時,盡量采取各種各樣的方法積極樂觀起來,避免進一步大量的產(chǎn)生。

          對此,只需要告誡我們自己,這樣被絕望所淹沒,并無益于接下來的生活,令自己被“衰老”帶來的無力感吞噬,喪失生活質量。

          其次,構建積極的關系,去維系滋養(yǎng)自己。不要總是認為子女忙,不要給子女增添麻煩,不妨積極主動地構建與子女的連接。

          作為子女,不要把陪伴父母作為一個口號,深入交談,一起游戲,有助于增進進一步的了解,增添樂趣。

          再者就是夫妻之間,構建良好和諧的關系,嘗試改善彼此的關系,互相包容和體諒,互相打趣,消解“衰老”帶來的不便。

          再次,鍛煉身體,調節(jié)心態(tài)。不要把自己當成是老人、病人,加強身體鍛煉的同時,多去嘗試和學習一些新鮮事物。

          人到了七十歲,和六十歲的時候仍有不同,除了身體會有一些疾病外,會明顯感覺自己更加虛弱。但其實,比起生理衰老,更多的是心理衰老帶來的無力。

          如果,我們換一個角度去思考這個問題:一個剛做手術的運動員,與自己曾經(jīng)的活力和體能相比,一定無比失落,在鍛煉恢復都無效的一次次打擊下,會呈現(xiàn)失望、失落的狀態(tài),這個狀態(tài),其實跟老年的衰老感十分相似。

          其實歸根結底,都是一種“絕望”帶來的無力感和無助感。

          一位健身房里積極鍛煉身體的八十歲老人,如果認為鍛煉有什么用,反正,這身體也不好,最后也是要見上帝的等等,也同樣會陷入無限的“哀傷與絕望”。

          由此可見,這種狀態(tài)跟年紀并沒有絕對的聯(lián)系,只關乎心態(tài)。過分強調年紀更像是,給難以克服困難找的借口。

          這個角度也揭示了,為什么很多老紅軍都長壽,他們的死亡恐懼在戰(zhàn)場上得到淬煉,也具有更強的生命力和求生欲望,還具備不服老、不服輸?shù)木瘛?/span>

          所以,不妨忘記年齡,多做一些力所能及、感覺自己被需要,有自我價值感的事情。在有限的時間里,用對自己的愛積極生活,就像一個平凡而偉大的英雄。

          最后,很好的自我保護,避免陷入孤獨。你無法直視驕陽,除非你帶上墨鏡。

          積極創(chuàng)造豐富的生活,避免陷入“空想”。如果子女太忙,不妨找個專業(yè)人士談一談。孤獨絕望在任何年紀都難以避免,就像自然界的陰影。

          但如果總是選擇去看自己有多被人嫌棄,有多沒有價值,多么孤獨,不如多去回憶那些溫馨的時光,創(chuàng)造豐富的生活,打開陽光。

          四、小結

          來到這個充滿智慧的年紀,不代表我們天然就知道怎樣應對。人生的每一個階段,其實都是第一次經(jīng)歷,都需要學習。

          就像我們第一次應對青春期的無措慌亂,一樣的不適應,我們應對自己的年老、衰弱,無法適應也是一種存在的方式,我們要接納自己的狀態(tài)。

          我們不妨做一些新的嘗試,正如前文所說:

          1. 承認即適應自己的變化,接納自己;

          2. 積極構建人際關系,婚姻關系、子女關系,通過社會關系滋養(yǎng)自己;

          3. 積極鍛煉身體,調節(jié)心態(tài),保持美好的心情,不被陰影吞噬,用愛照耀自己;

          4. 驕傲面對,直視自己的人生,整合自己的過往,完滿人生,積極面對失望。

          存在主義小說家米蘭·昆德拉曾說:“死亡最可怕的地方,不在于你丟失了未來,而在于會讓你沒了過去。實際上,遺忘是死亡的一種形式,貫穿于整個人生?!?/span>

          這大概就是本文的答案。

          希望更多人,多關心70歲左右的老人,使得他們獲得更多的社會支持,每一個人都會有年老的問題,通過努力,我們能夠讓這個階段過得更加美好。

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