他是中岳嵩山一代名儒，
是乾隆幼年時(shí)的老師，
三次主持科舉考試，
卻又有絕高的醫(yī)術(shù)！
治愈過(guò)康熙皇后和雍正皇后。
難怪乾隆作為他的學(xué)生，
不僅有為，而且高壽！
景日昣告老還鄉(xiāng)后，隱居于嵩山逍遙谷，著書(shū)立說(shuō)，將其一生所感所悟所得，以政治、教育、風(fēng)物、醫(yī)學(xué)的分類載于紙上，造福后人。
其中，《嵩崖尊生》，是景日昣闡釋中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐于一體的著名醫(yī)學(xué)論著，為我國(guó)醫(yī)學(xué)珍品。
代表方劑：四真湯
組成：
升麻、柴胡、羌活各3克，灸草、澤瀉各4.5克，膽草(炒），黃各6克
主治濕土（脾胃）制腎，引起性功能低下（原文：治陽(yáng)物不起）
通常來(lái)說(shuō)，脾胃均屬土而畏濕，如果脾胃濕重，就算是寒濕，郁久依然會(huì)化熱，以致清陽(yáng)不升，濁陰不降，打破內(nèi)循環(huán)，引起多個(gè)部位病變，比如舌苔黃膩，胃脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸。甚至令腎陽(yáng)虛衰，引起畏寒肢冷，五更泄瀉，精神萎靡，動(dòng)則氣喘，陽(yáng)痿等。
究其原因，首推肝的疏泄功能失常，影響到脾的運(yùn)化，胃的消化等。這不由讓我想起一個(gè)醫(yī)案。
他，起居失常，情緒抑郁，入睡難而多夢(mèng)，并有頭昏目澀、胸脅不舒的情況，常常唉聲嘆氣。由于沒(méi)有及時(shí)醫(yī)治，繼則同房時(shí)舉而不泄，但夢(mèng)遺無(wú)礙。一個(gè)月后，雖舉但不堅(jiān)，且不泄精，幾個(gè)月后，出現(xiàn)陽(yáng)痿不用，其后服溫腎助陽(yáng)、填精益陰方藥及潑尼松等治療，病依然如故，未見(jiàn)明顯療效，遂來(lái)此求醫(yī)。
診見(jiàn)：神情憂慮而形體不衰，面色語(yǔ)音正常。自述情欲有所減退，偶有興致而不能勃起，但夢(mèng)交一如常人。煩躁易怒，寐難易醒，入睡則夢(mèng)多，凝神則頭昏，注視則目眩，口干舌燥，吃飯不香，惡油膩食物。小便有熱感，大便便秘。舌質(zhì)偏紅，薄黃苔，舌根部有泛黃膩苔，脈象弦數(shù)。
辨證：肝郁脾濕，郁而化熱傷陰。
由這個(gè)醫(yī)案可看出，濕土制腎，引起陽(yáng)痿的情況，往往經(jīng)歷了一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的轉(zhuǎn)變。脾胃與寒濕交過(guò)戰(zhàn)，與濕熱動(dòng)過(guò)手，還與肝長(zhǎng)期吵鬧，不得獲勝之時(shí)，濕熱已攻城掠地，再下一城，損及腎臟。
所以此方用藥也極有考量，既要考慮到脾胃，又要考慮到肝膽，還要考慮到腎臟，以及除濕等。
燥脾健胃：柴胡、升麻、灸草
脾胃濕熱，與外感風(fēng)邪和內(nèi)蘊(yùn)的濕氣結(jié)合相關(guān)。柴胡與升麻皆味辛而微寒，都是發(fā)散風(fēng)熱藥，升提之力強(qiáng)，升麻能令清氣從右而上達(dá)，柴胡能令清氣從左而上達(dá)。由于清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則頭痛身重等。所以清氣一升，則濁氣隨降，解表退熱，平衡中焦?jié)袷ⅰ?/p>
灸草即是艾草，純陽(yáng)之性、通十二經(jīng)，性味苦、辛、溫，既入脾、又入肝，還入腎經(jīng)。脾受濕困，昏昏欲睡，用灸草的芳香之味來(lái)配合柴胡升麻叫醒它，極妙。
祛風(fēng)勝濕：羌活
本方所治之癥不是因脾濕而起嗎？羌活能祛風(fēng)勝濕哦！
什么叫勝濕？這是一種去肢體、關(guān)節(jié)、肌肉濕氣的方法。祛風(fēng)勝濕，是指在治療一些濕邪為患的疾病時(shí)，適當(dāng)?shù)貞?yīng)用一些“風(fēng)藥”，令濕邪散之快，化之速，疾病易愈。
羌活為辛苦溫燥之品，正善祛風(fēng)，又善勝濕。其性舒而不斂，升而能沉，雄而善散，尤善祛上部之濕。
疏泄肝膽：柴胡、膽草
柴胡，其氣輕清，不僅利脾胃，還是疏肝，升陽(yáng)的要藥。很多疏肝中成藥都以它為主打，如柴胡疏肝飲、柴胡清肝飲等。
膽草，分地膽草和龍膽草，地膽草性味苦辛寒，歸肺、肝、腎經(jīng)。具清熱涼血，解毒，利濕之功效，可治療胃病，肝炎、腎炎等，看起來(lái)與此癥適宜。
但龍膽草專歸肝膽經(jīng)，瀉肝膽實(shí)火，除下焦?jié)駸帷＠顣r(shí)珍說(shuō)：相火寄在肝膽，有瀉無(wú)補(bǔ)，故龍膽之益肝膽之氣，正以其能瀉肝膽之邪熱也。
清瀉下焦?jié)駸幔?/strong>澤瀉、膽草、黃柏
澤瀉性味甘，寒。入腎、膀胱經(jīng)，甘能補(bǔ)陰，寒能清熱，故澤瀉可利水滲濕，泄下焦?jié)駸崤c腎中濁氣。主治腎炎水腫、腎盂腎炎、腸炎泄瀉、小便不利等癥。
黃柏苦寒沉降，清熱燥濕，瀉火除蒸，補(bǔ)腎生水。是一味瀉實(shí)補(bǔ)虛的良藥，專長(zhǎng)入腎而瀉根源在命門的相火（相火之癥，多表現(xiàn)為心包絡(luò)、三焦之熱證），無(wú)論腸胃中結(jié)熱，亦或膀胱濕熱滯留，均可去除。
龍膽草苦寒沉降，氣味厚重而沉下，善清下焦?jié)駸?，同時(shí)，龍膽草專歸肝膽經(jīng)，而肝的疏泄功能，會(huì)影響到消化系統(tǒng)的清升濁降。因此，龍膽草與黃柏一道，可解脾胃濕熱下注，引起的下焦熱結(jié)。下焦熱結(jié)之癥，常常是陽(yáng)萎與大小便不利并存的。
需要注意的是，艾草在以上過(guò)程中是全程參與的，燥脾健胃有它，疏泄肝膽與清瀉下焦?jié)駸嶂畷r(shí)，為肝脾腎之藥的艾草，也在一旁沒(méi)閑著，溫中除濕，保駕護(hù)航。
全方用藥，性味偏寒，陰中求陽(yáng)，正合腎為水火之宅，寓真陰（命門之水），而含真陽(yáng)（命門之火）之義。
由于膽草與黃柏均非?？嗪瑸楸Ｎ笟?，在煎藥熱服后，需吃點(diǎn)食物壓在上面，相當(dāng)于飯前服用了。
脾濕去掉了，陰虛補(bǔ)上了，但由于腎虛發(fā)展到一定程度，常表現(xiàn)為陰虛和陽(yáng)虛交織，故景日昣提到需間隔服用八味地黃丸。這既調(diào)合四真湯用藥寒性，又陰陽(yáng)雙補(bǔ)，最終獲得治病功效。
八味地黃丸，我認(rèn)為這是指張仲景所創(chuàng)金匱腎氣丸，由熟地八兩、山藥四兩、山萸肉四兩、茯苓三兩、丹皮三兩、澤瀉三兩、附子（炮）一兩、桂枝一兩，共八味藥組成。
方中同樣有澤瀉，其和茯苓一道，利水消腫，泄熱降濁，瀉腎中濁氣，丹皮清熱活血，退虛熱。
主藥熟地黃，養(yǎng)陰血、填腎精。少量附子溫腎助陽(yáng)，少量桂枝溫陽(yáng)通脈，煥起陽(yáng)火，負(fù)責(zé)補(bǔ)充水中能量，讓腎水活動(dòng)起來(lái)。
所以，金匱腎氣丸的真正作用是給身體溫補(bǔ)津液、補(bǔ)活水、補(bǔ)有能量的水，與四真湯一樣，均是張仲景“孤陰不生、孤陽(yáng)不長(zhǎng)”理論的活用。
腎陰腎陽(yáng)為人體陰液與陽(yáng)氣的根本，且陽(yáng)為陰之根。兩方的運(yùn)用，使陰陽(yáng)水火保持相對(duì)平衡，先天之本脾與后天之本腎均良性運(yùn)轉(zhuǎn)，生命力也便必然旺盛。
聯(lián)系客服
