2019年為己亥年，按照五運六氣推算，今年少宮土運不及，厥陰風木司天，少陽相火在泉。
初之氣，主氣厥陰風木，客氣陽明燥金；
二之氣，主氣少陰君火，客氣太陽寒水；
三之氣，主氣少陽相火，客氣司天即厥陰風木；
四之氣，主氣太陰濕土，客氣少陰君火；
五之氣，主氣陽明燥金，客氣太陰濕土；
終之氣，主氣太陽寒水，客氣在泉少陽相火。
初之氣時段：2019年1月20日至3月21日（包括大寒、立春、雨水、驚蟄四個節(jié)氣）。
二之氣時段：2019年3月21日至5月21日（包括春分、清明、谷雨、立夏四個節(jié)氣）。
三之氣時段：2019年5月21日至7月23日（包括小滿、芒種、夏至、小暑四個節(jié)氣）。
四之氣時段：2019年7月23日至9月23日（包括大暑、立秋、處暑、白露四個節(jié)氣）。
五之氣時段：2019年9月23日至11月22日（包括秋分、寒露、霜降、立冬四個節(jié)氣）。
終之氣時段：2019年11月22日至2020年1月20日（包括小雪、大雪、冬至、小寒四個節(jié)氣）。
少宮土運不及而上臨厥陰風木司天，不及的土運為司天厥陰風木所克，是為'五運之化……或逆天氣'，為'不相得'之年《內(nèi)經(jīng)·六元正紀大論》。'不相得'之年又叫天刑之年，且木兼土化而為木氣主令之年，因此，全年氣候變化較為激烈，尤其上半年，以司天主管上半年，在泉主管下半年之故。
在這樣的運氣結(jié)構(gòu)下將會出現(xiàn)'歲土不及，風乃大行，化氣不令，草木茂榮……民病飧泄霍亂，體重腹痛，筋骨繇復(fù)，肌肉瞤酸，善怒……復(fù)則收政嚴峻……胸脅暴痛，下引少腹，善太息……上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見，臟氣不用……'《內(nèi)經(jīng)·氣交變大論》即因為不及的土運還加上司天厥陰風木的克制，所以會出現(xiàn)風氣大行，而脾土之運化不能行令的氣候狀態(tài)，于是草木因肝木主生發(fā)，因此便會出現(xiàn)過度生長的情形，而老百姓也多病飧泄而上吐下瀉，筋骨負擔加重，肌肉抽動酸痛，煩躁易怒，肝旺克脾，也會出現(xiàn)脾之子金奮起報復(fù)而克木的胸脅暴痛，下引少腹，善太息的病癥，因上臨厥陰，下即為少陽相火在泉，到下半年尤其冬天的時候，流水也不能結(jié)冰，伏藏冬眠的蟄蟲也不能夠冬眠，腎主藏，屆時，腎也不能夠藏了，容易相火妄動的男性患者，遺精、夢遺、多夢、失眠也會癥狀加重了，甚至原來睡眠尚可的，這時候也容易失眠了。
《內(nèi)經(jīng)·五常政大論》也這樣描述少宮土運不及之年：'卑監(jiān)之紀，是謂減化?；瘹獠涣?，生政獨彰……草木榮美，秀而不實……其發(fā)濡滯，其臟脾……其病流滿否塞，從木化也……其病飧泄，邪傷脾也……'。即土運不及的卑監(jiān)之紀，叫減化之紀，因土的減化，所以脾土之化氣也就不能夠行令，管生的肝木則獨自彰顯……因此，草木過度生長，秀美而不結(jié)果實……其發(fā)病也因為脾虛受克而顯濕濡而滯，主要累及脾，其病主要就是濕流泄瀉，濕阻引起的滿悶否塞，這些都是從木化，過度生長，不能運化而化生氣血導(dǎo)致的，……其病飧泄，都是風淫之邪傷脾所致……。
此為運，從氣的層面看：
'初之氣，寒始肅，殺氣方至，民病寒于右之下。 二之氣，寒不去，華雪水冰，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數(shù)至。陽復(fù)化，民病熱于中。 三之氣，天政布，風乃時舉。民病泣出，耳嗚掉眩。 四之氣，溽暑濕熱相薄，爭于左之上。民病黃癉而為腑腫。 五之氣，燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風雨乃行。 終之氣，畏火司令，陽乃大化，蟄蟲出現(xiàn)，流水不冰，地氣大發(fā)，草乃生，人乃舒。其病溫厲。'《內(nèi)經(jīng)·六元正紀大論》
開春生氣方始即遇客氣之陽明肅殺，春分、清明后熱氣漸長卻又有太陽寒水之寒氣相遏，小滿后乃至小暑熱極之時，又是寒極陰轉(zhuǎn)陽初而'風乃時舉'之時。因此，整個上半年呈現(xiàn)厥陰風克脾土，卻又寒涼包火熱，老百姓容易'病熱于中'的氣候特征，下半年雨季時節(jié)，因風行的關(guān)系，雨乃愆期，此時又遇少陰君火之客，故而'溽暑濕熱相薄'暑熱不減，秋分、寒露后陽明燥遇太陰濕，燥濕更勝，一下干燥而一下潮濕，這時候雨水仍然不減，而此時已是10月、11月份的深秋時節(jié)。而最后一氣小雪、大雪后應(yīng)寒而反地之熱氣大發(fā)，氣候溫暖，人舒而意怠，天應(yīng)寒而反溫，此時較易發(fā)生流行性傳染病。
總之2019年氣候全年以木氣克閥脾土為主，從風化，脾虛而濕盛，上半年以寒涼包火熱為主，下半年則呈現(xiàn)燥濕更勝，燥濕熱相搏的氣候，而冬時火熱更為明顯，乃至易發(fā)流行病。
在這樣運氣結(jié)構(gòu)的氣候狀態(tài)下，兩種人需要特別注意，一種是瘦人，《內(nèi)經(jīng)》中稱為木形人，《周易》中稱為巽卦人，一種是脾虛虛胖之人。
《內(nèi)經(jīng)·陰陽二十五人第六十四》：'木形之人，比于上角，似于蒼帝，其為人蒼色，小頭，長面大肩背直身小，手足好。有才，勞心少力多憂，勞于事，能春夏不能秋冬感而病生。足厥陰，佗佗然，大角之人比于左足少陽，少陽之上遺遺然。左角之人比于右足少陽，少陽之下隨隨然。鈦角之人，比于右足少陽，少陽之上推推然。判角之人比于左足少陽，少陽之下枯枯然。'
木曰曲直，主仁，聲音比于角音，似于蒼帝有青龍之象，有慈悲之心，身體主肝膽厥陰少陽其色蒼。 木主生發(fā)，木多風氣，《易經(jīng)》云：'巽為木，為風'，風性屬陽、主動，所以木型人偏，性格偏外向，容易沖動。做事雷厲風行，才思敏捷，煩躁易怒。木型人多面青體瘦，風氣通于肝，木型人易患肝膽方面的疾病。易于肝風內(nèi)動，罹患高血壓、中風、皮疹、眼睛干澀發(fā)癢、等疾患。木形人，肝木偏旺，容易克制脾土，而容易罹患胃痛、腹痛、腹脹、泄瀉或大便時干時稀等病。
脾虛虛胖之人，常言道十胖九虛，脾主運化，脾虛運化乏力，不能正?；鷼庋?，并常易為肝氣所克，而出現(xiàn)泄瀉，腹脹或無任何癥狀卻不斷發(fā)胖。
因此，上述兩類人在今年這樣的運氣結(jié)構(gòu)，土運不及，風木偏旺，金又復(fù)之的氣候狀態(tài)下，木主生發(fā)，金主肅降，故多易出現(xiàn)氣機升降失常方面的問題，而又集中反映于腸胃，尤其上半年，主氣升，而客氣卻降，至三之氣時候又轉(zhuǎn)升。下半年燥濕更勝，則更易發(fā)生脾胃不和之患。
用藥上根據(jù)《內(nèi)經(jīng)·至真要大論》：'司天之氣，風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之'。應(yīng)當隨證在平時用藥基礎(chǔ)上適當加入一些養(yǎng)血柔肝養(yǎng)陰的白芍、枳實、當歸、烏梅、酸棗仁、山萸肉等。與甘味藥相合，酸甘化陰起到柔肝、養(yǎng)肝的作用。避免肝風受氣候影響而至偏旺，同時注意脾胃，要補土生金，今年特別需要注意健脾化濕，黨參、、白術(shù)、茯苓、砂仁、白蔻仁、陳皮、半夏等都應(yīng)當成為常用之品。
