“ 概要：太陽(yáng)病飲水多小便不利（五苓散、豬苓湯），藏結(jié)（寒濕在臟腑之間、痰，久居濕地、汗每次不透發(fā)，四逆湯、附子理中湯、吳茱萸湯），結(jié)胸（表證攻下，陽(yáng)證攻下，大小陷胸湯），心下痞（陰證-腸胃攻下，五種瀉心湯），大陷胸丸（胸凸、龜背、肺炎、肺積水、肺膿瘍，為痰），陽(yáng)要淺（陰陽(yáng)分離、手足躁擾陽(yáng)絕危癥，茯苓四逆湯），大陷胸湯（比丸更猛，熱實(shí)結(jié)胸，如急性肺擴(kuò)張、腸梗阻、肺膿瘍、肺癌、腦膜炎等證見(jiàn)痰梗于內(nèi)胸下鞭滿吐痰呼吸短脈數(shù)，服后大便噴），十棗湯（結(jié)胸之一，肺中積水但坐不能臥咳）。”
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條辨一四一：太陽(yáng)病，以飲水多，小便利者，必心下悸；小便少著，必苦里急也。
太陽(yáng)病，喝水多，一種喝了水小便排出來(lái)，另一種，喝了水小便反而少，里面有東西堵著。
小便不利，用五苓散。豬苓湯也可以利小便。
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條辨一四二：?jiǎn)栐唬翰∮薪Y(jié)胸，有藏結(jié)，其狀何如？
答曰：按之痛，寸脈浮，關(guān)脈沉，名曰結(jié)胸也。何為藏結(jié)？答曰：如結(jié)胸狀，飲食如故，時(shí)時(shí)下利，寸脈浮，關(guān)脈小細(xì)沉緊，名曰藏結(jié)，舌上白苔滑者，難治。
結(jié)胸與藏結(jié)：在脈上很難區(qū)分。
藏結(jié)：
（1）臟與腑，一一對(duì)應(yīng)，互為表里，相通。
（2）臟腑之間寒濕累積，形成粘稠物、痰，埂在中間，隔斷聯(lián)系、隔開(kāi)。
（3）成因：久居濕地（一樓，地下室，山凹）；汗每次不能透發(fā)（空調(diào)房運(yùn)動(dòng)、鍛煉），應(yīng)在戶外鍛煉。
（4）飲食如故，時(shí)時(shí)下利：吃東西沒(méi)問(wèn)題，因?yàn)楦?，但消化后沒(méi)有辦法轉(zhuǎn)給臟，中間痰把臟腑隔開(kāi)了，寒濕擋在中間，所以下利。
（5）舌苔為胃氣所在，又白又濕，不好治。
（6）用四逆湯、附子理中湯、吳茱萸湯等熱藥。
結(jié)胸：
（1）醫(yī)圣張仲景認(rèn)為，表證而攻下（誤治）而產(chǎn)生結(jié)胸，實(shí)際可能有其他原因。
（2）太陽(yáng)病，表證，病邪在表（表水），發(fā)汗可解，若攻下，水往下走，到心窩處產(chǎn)生結(jié)胸。
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條辨一四三：藏結(jié)，無(wú)陽(yáng)證，不往來(lái)寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。
沒(méi)有陽(yáng)證，不能解表；沒(méi)有往來(lái)寒熱（少陽(yáng)），不能用小柴胡；其人反靜，也不是燥熱的陽(yáng)明證，不能攻下。
攻下的藥為寒涼的藥，大黃、芒硝。
陽(yáng)不足的表現(xiàn)：喜歡黑暗的地方，不喜歡曬太陽(yáng)，躲在櫥中。
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條辨一四四：病發(fā)于陽(yáng)，而反下之，熱入，因作結(jié)胸。病發(fā)于陰，而反下之，因作痞。所以成結(jié)胸者，以下之太早故也。
病發(fā)于陽(yáng)，即表癥，攻下會(huì)結(jié)胸。
病發(fā)于陰，即腸胃病，攻下會(huì)邪入腸胃，造成心下痞。
結(jié)胸：用陷胸湯（大小陷胸湯）。痞：五種瀉心湯（半夏瀉心湯、附子瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯、大黃瀉心湯）。藏結(jié)：去寒、去濕的藥，把臟腑之間的寒濕從小便中導(dǎo)出去來(lái)。
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條辨一四五：結(jié)胸者，項(xiàng)亦強(qiáng)，如柔痙狀，下之則和，宜大陷胸丸。
大陷胸丸方
大黃半斤，葶藶半升炒，芒硝半升，杏仁半升去皮尖（熬黑）。
上四味，搗篩二味，納杏仁、芒硝，合研如脂，和散。取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升溫頓服之，一宿乃下；如不下，更服；取下為效；禁如藥法。
此藥，及后面幾個(gè)處方藥性很兇，麻黃、桂枝、葛根等表證處方與之相比，如刷牙漱口（相比而言，藥性溫和）。
大陷胸丸
（1）四味藥等量，杏仁熬黑，大黃、葶藶子搗碎，杏仁有油脂，可以做成丸，彈丸大小。
（2）甘遂末取一錢，生用，滌水力量強(qiáng)，無(wú)水不去。
（3）大黃去實(shí)，葶藶子去痰，芒硝攻堅(jiān)，杏仁溫補(bǔ)肺且去痰，葶藶子痰、水都可去，甘遂排水。
葶藶子
小孩子胸凸出來(lái)，或有龜背，西醫(yī)可能診斷為肺炎、肺積水、肺膿瘍等，中醫(yī)認(rèn)為里面為痰，均為大陷胸湯證。
大黃可去熱，芒硝攻堅(jiān)不只針對(duì)大便，對(duì)老痰、硬痰、膠痰也可攻。
陷胸湯用后，凸胸會(huì)陷回去，故而得名。
結(jié)胸的原因：誤下，或其他原因。一直咳嗽沒(méi)好，痰慢慢累積，引起肺膿瘍。
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條辨一四六：結(jié)胸證，其脈浮大者，不可下，下之則死。
陽(yáng)越多越好，但要藏在身體里面，不能陰陽(yáng)分離。頭是諸陽(yáng)之會(huì)，但頭面要摸起來(lái)涼才好，陽(yáng)潛在內(nèi)。
脈浮大，代表陽(yáng)藥絕了，攻下會(huì)讓陰陽(yáng)分離更快。
下之則死，但有時(shí)不下也是死，要與病人講清楚。
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條辨一四七：結(jié)胸證，悉具，煩躁者，亦死。
手足躁擾，煩躁代表陽(yáng)要絕了，陽(yáng)要離開(kāi)身體，用去結(jié)胸的藥，加茯苓四逆湯，救逆。茯苓去煩。
大陷胸丸不要做好了存放，要現(xiàn)做。
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條辨一四八：太陽(yáng)病，脈浮而動(dòng)數(shù)，浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱，動(dòng)則為痛，頭痛發(fā)熱，而微汗出，及惡寒者，表未解也，醫(yī)反下之，動(dòng)數(shù)變遲，客氣動(dòng)膈，膈內(nèi)劇痛，短氣躁煩，心中懊燶，胃中空虛，陽(yáng)氣內(nèi)陷，心下因鞭，則為結(jié)胸，大陷胸湯主之。若不結(jié)胸，但頭汗出，余處無(wú)汗，劑頸而還，小便不利，身必發(fā)黃也。
大陷胸湯方
大黃六兩去皮，芒硝一升，甘遂一錢。
上三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，納芒硝，煮一二沸，納甘遂末，溫服一升，得快利，止后服。
頭痛發(fā)熱，微汗出，太陽(yáng)中風(fēng)桂枝湯證，惡寒項(xiàng)強(qiáng)，太陽(yáng)溫病葛根湯證。反攻下，脈動(dòng)數(shù)變遲，代表病跑入里，一些列結(jié)胸癥狀。
中脘為胸陽(yáng)下降之處，結(jié)胸時(shí)，痰、水、熱梗于此。需要用去痰、去水、去熱三種藥。
寒在表，有便秘，攻下，有的人會(huì)表邪下陷到胸膈，有的人不會(huì)，口渴而慢慢恢復(fù)。
若不結(jié)胸，誤下把腸胃營(yíng)養(yǎng)攻掉，血沒(méi)了源頭，會(huì)出現(xiàn)身黃，血、汗都來(lái)自食物。
大腸中的水氣化入肺（表里），膀胱中的水氣化入肝（水生木），肝排膽汁。
身黃為鮮黃，問(wèn)題在膽。暗黃，在肝。暗黃肝的問(wèn)題，晚上1-3點(diǎn)會(huì)醒來(lái)，兩年后變?yōu)楦斡不?、肝癌。手掌由粉紅變?yōu)榘导t，肝中有腫瘤占據(jù)了空間，血得不到清理而入心臟，心紅與肺白搭配不好，則手掌變色。
大陷胸湯（比大陷胸丸更兇）
（1）服后從大便排出來(lái)，藥力約維持三小時(shí)。像打開(kāi)了水龍頭，大便噴出。
（2）大黃4錢，芒硝2錢分兩包，甘遂生用。
（3）用于急性肺擴(kuò)張、腸梗阻。
（4）結(jié)胸有二：熱實(shí)結(jié)胸，寒實(shí)結(jié)胸。大陷胸湯用于熱實(shí)結(jié)胸：舌苔黃厚，人氣色足、旺，聲音大，熱癥，焦躁不安，跑來(lái)跑去，脈浮緊數(shù)。
（5）熱實(shí)結(jié)胸，內(nèi)癥可能是積痰生瘤或淤血生瘤、肺癌。
（6）十棗湯證也是一種結(jié)胸，肺積的全是水，但坐不能臥，一躺下去就咳嗽。
（7）熱實(shí)結(jié)胸為肺里化膿瘍，西醫(yī)可能診為肺癌。
（8）結(jié)在腸中，用大承氣湯。
（9）胸下鞭滿，痰梗在內(nèi)，肺膿瘍，腦膜炎，一直吐痰，呼吸短，發(fā)熱，痰液壅塞，目光呆滯，脈數(shù)，為熱實(shí)結(jié)胸，大陷胸湯證。
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