1. 臀大?。℅luteus Maximus）
激痛點(diǎn)位置：骶骨旁2cm處、坐骨結(jié)節(jié)外上象限；
牽涉痛模式：骶髂關(guān)節(jié)放射痛，可沿坐骨神經(jīng)走向延伸；
臨床特征：久坐起身時突發(fā)刺痛，髖關(guān)節(jié)外旋受限。
2. 臀中肌（Gluteus Medius）
激痛點(diǎn)位置：髂嵴中點(diǎn)垂直線與股骨大轉(zhuǎn)子連線交點(diǎn)；
牽涉痛模式：向同側(cè)腰椎（L4-L5）區(qū)域投射，同側(cè)臀部疼痛；
臨床特征：單腿站立時骨盆穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)Trendelenburg步態(tài)。
3. 梨狀肌（Piriformis）
激痛點(diǎn)位置：骶骨外側(cè)緣與股骨大轉(zhuǎn)子連線中外及中內(nèi)1/3處；
牽涉痛模式：典型坐骨神經(jīng)卡壓癥狀（臀部至腘窩放射性疼痛）；
臨床特征：FAIR試驗陽性（屈髖內(nèi)收內(nèi)旋誘發(fā)疼痛）。
4. 股四頭?。≦uadriceps Femoris）
激痛點(diǎn)分布：
股直肌：髂前上棘與髕骨上極連線中段；
股外側(cè)肌：大轉(zhuǎn)子與髕骨外側(cè)連線中點(diǎn)；
牽涉痛模式：膝關(guān)節(jié)前側(cè)鈍痛，上下樓梯疼痛加重。
5. 腘繩肌（Hamstrings）
激痛點(diǎn)位置：
股二頭肌長頭：坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)3指寬處
半腱?。鹤墙Y(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)2cm向下5cm
牽涉痛模式：臀部深部痛向腘窩放射
6. 內(nèi)收肌群（Adductors）
激痛點(diǎn)位置：恥骨結(jié)節(jié)與股骨內(nèi)上髁連線中上1/3；
牽涉痛模式：腹股溝區(qū)刺痛，髖內(nèi)收抗阻試驗陽性。
7. 闊筋膜張?。═ensor Fasciae Latae）
激痛點(diǎn)位置：髂前上棘后外側(cè)2指寬處；
牽涉痛模式：大腿外側(cè)燒灼感（易誤診為股外側(cè)皮神經(jīng)卡壓）。
8. 脛骨前?。═ibialis Anterior）
激痛點(diǎn)位置：脛骨外側(cè)髁下5cm處；
牽涉痛模式：足背第一跖趾關(guān)節(jié)區(qū)域疼痛。
9. 腓腸肌（Gastrocnemius）
激痛點(diǎn)位置：
內(nèi)側(cè)頭：腘窩皺褶下3橫指；
外側(cè)頭：腓骨頭近端4cm。
10. 比目魚?。⊿oleus）
激痛點(diǎn)位置：跟腱附著點(diǎn)上方掌寬區(qū)域；
特殊癥狀：引發(fā)跟痛癥及踝背屈受限。
11. 趾長屈肌（Flexor Digitorum Longus）
激痛點(diǎn)位置：脛骨內(nèi)側(cè)中下1/3交界處；
典型表現(xiàn)：夜間足底抽筋，行走時足弓酸脹。
12. 拇長伸肌（Extensor Hallucis Longus）
激痛點(diǎn)位置：踝關(guān)節(jié)背側(cè)伸肌支持帶深面；
癥狀特征：大腳趾背屈無力，步態(tài)推進(jìn)期疼痛。
13. 腓骨長短?。≒eroneus Longus & Brevis）
激痛點(diǎn)位置：腓骨頭遠(yuǎn)端5cm肌腹處；
牽涉痛模式：外踝下方放射性刺痛。
14.脛骨后肌
激痛點(diǎn)位置：小腿后側(cè)中上1/3；
典型癥狀：小腿后側(cè)疼痛、足底疼痛、跟腱痛。
精準(zhǔn)評估：結(jié)合激痛點(diǎn)定位、牽涉痛模式及肌肉短縮測試（如：Ober試驗檢測闊筋膜張肌）
階梯治療：
Ⅰ級干預(yù)：缺血性按壓（維持壓力90秒）
Ⅱ級干預(yù)：干針治療配合牽張訓(xùn)練語
掌握下半身肌筋膜激痛點(diǎn)的精確解剖定位，可提升70%以上非特異性下肢疼痛的診療效率。建議臨床工作者結(jié)合表面肌電圖和彈性超聲技術(shù)實現(xiàn)精準(zhǔn)治療。
