甲狀腺乳頭狀癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，可分為多種亞型，其中彌漫硬化性甲狀腺乳頭狀癌便是其中之一，其惡性程度高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差，多發(fā)生在10-30歲青少年，其超聲表現(xiàn)與一般的甲狀腺癌不同，以彌漫性改變?yōu)樘攸c，極易與彌漫性良性病變混淆，聲像圖表現(xiàn)：
1甲狀腺單側(cè)葉或雙側(cè)葉中度增大，彌漫性改變，多呈低回聲，
2在病變?nèi)~內(nèi)分布砂粒狀鈣化，散在分布或聚集成團
3甲狀腺病變區(qū)域內(nèi)血流稀少雜亂，少數(shù)患者血流豐富
幾乎所有患者都有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
根據(jù)聲像圖表現(xiàn)分為3型：彌漫均勻型、彌漫結(jié)節(jié)型和彌漫囊腫型
鑒別診斷
（1）彌漫均勻型：甲狀腺背景較均勻，沙粒狀微小鈣化彌漫性較均勻分布，此型易誤診為 橋本氏甲狀腺炎
（2）彌漫結(jié)節(jié)型：甲狀腺回聲不均，病灶中心有低回聲結(jié)節(jié)樣改變，結(jié)節(jié)極不規(guī)則，邊界不清，砂粒狀鈣化雜亂分布，血流信號增多
（3）彌漫囊腫型：甲狀腺重度增大，囊腫壁和殘余甲狀腺滿布砂粒狀鈣化，此型易誤診為結(jié)節(jié)型甲狀腺腫
【病理結(jié)果】
彌漫硬化性甲狀腺乳頭狀癌
