生活中，維生素C如同萬能良藥一樣的存在，可以抗壞血病、美白、抗氧化、抗動脈粥樣硬化、調(diào)節(jié)免疫、預(yù)防感冒……自從1970年諾貝爾獎獲得者、生物化學(xué)家鮑林發(fā)表論文認(rèn)為維生素C可以防治癌癥以來，爭議的聲音也一路伴隨，但對維生素C與腫瘤關(guān)系的研究從未停止過。最近幾大權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志就紛紛報道了關(guān)于維生素C抗癌的相關(guān)研究成果，再次把維生素C推上抗癌“神壇”。維生素C到底如何實現(xiàn)抗癌功效？
解讀維生素C的抗癌功效▼
Nature：維生素C調(diào)節(jié)造血干細(xì)胞功能阻止白血病產(chǎn)生機制
Agathocleous研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，維生素C可以調(diào)節(jié)造血干細(xì)胞功能和影響白血病的形成。
研究者發(fā)現(xiàn)，造血干細(xì)胞中富集抗壞血酸鹽（維生素C），細(xì)胞分化程度越高，維生素C含量越低。當(dāng)維生素C合成酶Gluo被敲除導(dǎo)致維生素C處于低水平時，造血干細(xì)胞數(shù)量會明顯增多，那么白血病的發(fā)生風(fēng)險亦增加。
在動物模型中，當(dāng)維生素C合成酶Gulo敲除后會明顯的促進(jìn)腫瘤的發(fā)生，其生存期明顯變短。而在小鼠發(fā)生白血病之前喂食維生素C，可以明顯的抑制腫瘤的發(fā)生?；謴?fù)維生素C攝入可增加白血病小鼠的存活時間，明顯起到治療效果。
美國德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心兒童醫(yī)學(xué)中心研究所的一項新的研究也發(fā)現(xiàn)，造血干細(xì)胞攝取非常高水平的維生素C，從而調(diào)節(jié)它們的功能和抑制白血病產(chǎn)生。相關(guān)研究結(jié)果于2017年8月21日在線發(fā)表在Nature期刊上，論文標(biāo)題為“Ascorbate regulates haematopoietic stem cell function and leukaemogenesis”
Cell：維生素C可促進(jìn)白血病干細(xì)胞死亡，有望用于治療白血病
Cimmino研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，維生素C可以抑制造血干細(xì)胞的增殖，促進(jìn)細(xì)胞的分化和凋亡，抑制血液腫瘤發(fā)生。
TET2突變是白血病中常見的基因突變類型，可促進(jìn)正常細(xì)胞向癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)化。而維生素C處理TET2-/-小鼠發(fā)現(xiàn)，維生素C可以明顯抑制造血干細(xì)胞的增殖，減少白細(xì)胞的水平，抑制白血病的進(jìn)程。
Leukemia：維生素C可以顯著抑制IDH1突變的細(xì)胞增殖
維生素C可治療IDH突變的急性髓系白血病。IDH1突變也是白血病中的常見類型，往往與TET失活相關(guān)，造成不良預(yù)后。研究者發(fā)現(xiàn)維生素C可以顯著抑制IDH1突變的細(xì)胞增殖。
Cancer cell：高劑量維生素C治療癌癥通過1期臨床試驗檢測
高劑量維生素C治療癌癥通過I期臨床試驗檢測，向腦癌和肺癌病人體內(nèi)常規(guī)注入日均推薦維生素C含量的800-1000倍是具有安全性的，并且可以改變細(xì)胞內(nèi)的Fe代謝，誘導(dǎo)活性氧的產(chǎn)生，致使癌細(xì)胞內(nèi)特異性的DNA損傷引起癌細(xì)胞死亡，達(dá)到有效治療癌癥的作用。治療后患者的生存期明顯延長，腫瘤明顯變小。
Science：維生素C新功效，抑制惡性結(jié)直腸癌進(jìn)展
維生素C可以提高細(xì)胞中的活性氧水平（ROS），抑制癌細(xì)胞的有氧糖酵解，有效地殺傷由KRAS和BRAF基因突變導(dǎo)致的結(jié)腸癌細(xì)胞。
多四環(huán)素抗生素和維生素C配合使用，抗癌效果是常規(guī)藥物的100倍。
近年來，隨著科學(xué)家們研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)維生素C在抵御癌癥上扮演著關(guān)鍵的角色，維生素C在癌癥治療過程中到底有多重要？據(jù)英國《每日郵報》網(wǎng)站報道，有一種“藥物”的抗癌效果是常規(guī)臨床藥物的100倍，且副作用極小，而這種“藥物”就是抗生素搭配維生素C。
研究證實，癌細(xì)胞中類似干細(xì)胞的物質(zhì)就是導(dǎo)致癌癥反反復(fù)復(fù)并易轉(zhuǎn)移的原因。2017年3月，英國索爾福德大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，天然維生素C抑制癌細(xì)胞生長的效果是治療癌癥的臨床藥物的10倍。
最近，研究人員又把上述研究成果向前推進(jìn)了一大步。他們發(fā)現(xiàn)，將一種名為多四環(huán)素（doxycycline）的抗生素和維生素C配合使用，能夠有效減少癌細(xì)胞生存所需的“燃料”，進(jìn)而把癌細(xì)胞“活活餓死”。這種藥物組合的抗癌效果是常規(guī)臨床藥物的100倍。
實驗過程中，研究人員先向癌細(xì)胞注射多四環(huán)素，并在3個月的時間里逐漸加大劑量，然后他們給癌細(xì)胞“服用”維生素C。受維生素C影響，癌細(xì)胞僅能從葡萄糖中獲得能量。如此一來，雖然癌細(xì)胞仍然存活，但其新陳代謝遭到嚴(yán)重削弱。最后，研究人員切斷了葡萄糖的供應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致癌細(xì)胞“饑餓而死”。
上述研究成果發(fā)布在國際學(xué)術(shù)期刊《腫瘤學(xué)目標(biāo)》上。研究報告作者邁克爾·利桑蒂教授表示：“這進(jìn)一步證明了維生素C和其他無毒化合物可能會在抗癌戰(zhàn)斗中發(fā)揮重要作用。我們的研究結(jié)果證明，它在臨床試驗中前景廣闊，作為傳統(tǒng)治療方法的一種輔助品，可以防止癌癥復(fù)發(fā)、惡化和轉(zhuǎn)移?！毖芯咳藛T特別指出，由于維生素C和多四環(huán)素相對無毒，這種療法可能有效減少癌癥治療的副作用。
使用維生素C的注意事項▼
維生素C靜脈給藥才有抗癌作用，口服無效的。
對維生素C不同給藥途徑的藥物代謝動力學(xué)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)靜注后血漿中的濃度遠(yuǎn)高于口服給藥的濃度。無論口服多大劑量的維生素C，體內(nèi)血藥濃度的峰值都小于0.3mmol/L，而體外試驗證明維生素C的濃度超過0.5mmol/L時才會表現(xiàn)出抗腫瘤的活性，因此，口服維生素C無法在體內(nèi)實現(xiàn)抗腫瘤的目的。
靜脈輸注維生素C，則可以輕松突破口服時血藥濃度的限制，受試者的血藥濃度和輸注濃度呈線性關(guān)系，達(dá)到0.5mmol/L，10mmol/L，20mmol/L甚至更高。當(dāng)血漿中維生素C濃度在l mmol/L以上時，才能對大多數(shù)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生殺傷作用，這一范圍濃度被稱為藥理濃度。
臨床試驗中發(fā)現(xiàn)，接受大劑量靜脈注射維生素C治療的患者普遍耐受性良好，但也存在一定的不良反應(yīng)，如腹瀉和腸脹氣是最常見的癥狀。
維生素C補充過量的危害，切勿把“維生素C飲料”當(dāng)水喝。
中國科協(xié)原科普部副巡視員朱向平提醒大家，維生素C雖然功效很多，但攝入過量也會給人體健康帶來消極影響。攝入過量的維生素C會使胃酸分泌過多，容易導(dǎo)致腎結(jié)石。對于長期服用高劑量維生素C的人來說，當(dāng)停服維生素C時，機體仍保持維生素C的加速分解和排出，會出現(xiàn)維生素C缺乏的停藥反應(yīng)，稱為維生素C缺乏綜合癥。若妊娠婦女大劑量攝入維生素C，胎兒出生后，可能得先天性壞血病需要終身補給維生素C。
也有些人會把補充維生素C的愿望寄托在一些“維生素C飲料”上，認(rèn)為吃水果的效果不明顯，而大量飲用“維生素C飲料”能夠“一步到位”，但這種觀點并不正確。南京市第一醫(yī)院營養(yǎng)師徐殿松表示，飲用“維生素C飲料”并不能代替吃水果，因為水果中除了含有維生素C外，還含有一些其它維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，只喝“維生素C飲料”的方式很容易造成其它營養(yǎng)素攝入不足。而且飲料中添加的維生素C大都是人工合成的，未必能夠被人體完全吸收。此外，大多數(shù)飲料的含糖量較高，把飲料當(dāng)水喝的方式會使人攝入過多糖分，很容易導(dǎo)致肥胖。
中國營養(yǎng)學(xué)會建議的膳食參考攝入量，成年人為100mg/天，可耐受最高攝入量為1000mg/天。
特殊人群使用大劑量維生素C須慎重。
對于腎臟疾病的患者可出現(xiàn)腎功能衰竭；對于G6PD缺乏的患者會有溶血風(fēng)險；對于血色病患者會增加鐵負(fù)荷，加重疾病進(jìn)展；對腫瘤患者可能升高凝血活性和促進(jìn)患者血栓形成的風(fēng)險。
關(guān)于維生素C的幾點認(rèn)知誤區(qū)▼
天天吃水果為啥還缺乏維生素C？
維生素C對人體健康好處多多，具有抗壞血酸、消除疲勞、增強抵抗力、促使血脂下降、抗過敏等功效。此外，維生素C還是一種特別有效地抗氧化劑，能夠捕捉游離的氧自由基、還原黑色素、促進(jìn)膠原蛋白合成，因此它還具有防曬、去皺的作用。
很多人都知道吃水果能補充維生素C，但為什么有些人天天吃水果，卻還是缺乏維生素C呢？這主要是因為水果沒選對。
要想補充足夠的維生素C，吃水果時應(yīng)有所選擇。一般來說，獼猴桃、鮮棗、草莓、枇杷、橙、橘、柿子等水果富含維生素C；葡萄、無花果、蘋果、香蕉、桃子、梨子等水果的維生素C含量較少。
水果越酸維生素C含量越高，是真的嗎？
很多人就拿檸檬片泡水喝，總以為能夠獲取更多的維生素C，并且對得起那張還不美白的臉，那么，吃檸檬真的可以獲取很多維生素C嗎？
看看常見酸水果的維生素C含量：每百克楊梅維生素C含量為15mg；每百克檸檬維生素C含量大約20mg；每百克橘子維生素C含量為28mg；每百克橙子維生素C含量為33mg；每百克獼猴桃維生素C含量為40mg；每百克柚子維生素C含量為41mg，看似挺多的，但是你知道嗎？每百克鮮棗維生素C含量為243mg，每百克酸棗維生素C含量為900mg，你現(xiàn)在還認(rèn)為檸檬的維生素C含量很多嗎？
水果的酸不等于維生素C
水果里面的酸，其實是有機酸，有機酸還包括蘋果酸、水楊酸、枸椽酸等，有機酸濃度越高，水果就更酸爽。此外，決定水果的酸甜口感，“糖酸比例”占很重要的角色。如果，含糖量高出含酸量，水果吃起來就較甜，反之就較酸。拿檸檬來說，那酸爽的味道是檸檬酸（有機酸的一種），并不是含量超高的維生素C。
過敏性鼻炎吃維生素C片，真的有用嗎？
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科梁東輝主任醫(yī)師認(rèn)為，維生素C確實可以減輕過敏性鼻炎癥狀，用于過敏性疾病的輔助治療。
維生素C片是日常生活中常用的藥品，不少人都知道其可用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療，但并不了解其藥理作用。
維生素C主要藥理作用是參與機體內(nèi)抗體及膠原形成，組織修補（包括某些氧化還原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質(zhì)的合成，以及維持免疫功能，羥化5-羥色胺，保持血管的完整，并促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。
梁東輝主任醫(yī)師也指出：過敏性鼻炎的發(fā)病機理是由于異物（抗原）侵入體內(nèi)，體內(nèi)產(chǎn)生與抗原相對應(yīng)的抗體，二者結(jié)合出現(xiàn)抗原-抗體反應(yīng)，導(dǎo)致效應(yīng)細(xì)胞釋放出組胺等活性物質(zhì)，從而導(dǎo)致過敏反應(yīng)。釋放出的組胺可刺激副交感神經(jīng)，使其功能異常活躍，從而出現(xiàn)打噴嚏、流清鼻涕、鼻癢等過敏性鼻炎的癥狀。而維生素C恰好可在體內(nèi)能夠抑制組胺的生成，且可改善毛細(xì)血管通透性，減少組織液的滲出，從而減輕癥狀。
梁東輝主任醫(yī)師還建議，過敏性鼻炎患者可考慮酌情增加鮮棗、西紅柿、獼猴桃等富含維生素C的食物的攝入或服用維生素C補充劑減輕癥狀。
最后還要提醒大家，面對如此火熱的維生素抗癌論，有國內(nèi)外專家認(rèn)為維生素用于抗癌需慎重，且并不能當(dāng)作一個通用的抗癌治療手段，需與其它一些治療手段聯(lián)合使用，且警惕使用過量的維生素，過量使用并不會加大治療效果。更不能傻傻認(rèn)為“得了癌癥，不治療只吃蔬菜就可治好”，“維生素C是水溶性的能排出體外，吃多點抗癌效果更佳”等謬論。
