髂腰肌
髂腰肌包括髂肌和腰大?。貉蠹≡诟怪奔∩顚游挥隗y骨前面，髂肌位于腹直肌下髂窩內(nèi)（腹肌和腸子后面）。(少部分人有腰小肌，所以有些人是三條)。腰大肌是核心肌群的一部分。
起點(diǎn)：髂窩，骶骨翼。止點(diǎn)：股骨小轉(zhuǎn)子。功能:屈曲髖關(guān)節(jié)，外旋髖關(guān)節(jié)。神經(jīng)支配:股神經(jīng)第2-4腰神經(jīng)(L2~L4）
主要功能
功能：髂肌和腰大肌的主要功能是屈髖。髂肌是屈曲及外旋髖關(guān)節(jié)的原動肌。其起點(diǎn)廣泛分布于髂骨內(nèi)面，其肌纖維在股骨小轉(zhuǎn)子處與腰大肌相連。髂肌的主要功能是在行走、跑步、跳躍、踢等運(yùn)動時屈曲髖關(guān)節(jié)。
當(dāng)下肢負(fù)重時，髂肌協(xié)同收縮向前拉骨盆。然而，由于其起于髂骨，不能像腰肌那樣對脊柱起作用。保持髂肌的力量、靈活性和平衡對維持正確姿勢和下肢的功能至關(guān)重要。
髖關(guān)節(jié)屈曲
髂腰肌作為脊柱核心肌群之一，對維持脊柱-骨盆-下肢的穩(wěn)定性十分重要。髂腰肌借助髂骨前緣作為滑車產(chǎn)生前向和后向的反作用力，髂腰肌向前拉動腰椎，向下、向后壓髂骨前緣，通過這種運(yùn)動方式，髂腰肌可以維持骨盆的正常生理前傾及腰椎的正常前凸。
協(xié)助髖關(guān)節(jié)側(cè)旋
但是一旦髂腰肌過分緊張，這種向后向下的運(yùn)動便會加強(qiáng)，打破骨盆與腰椎的生理平衡。并且，如果雙側(cè)髂腰肌力量不均衡，亦不能維持腰椎和骨盆的正常位置，造成骨盆側(cè)傾和腰椎失穩(wěn)。
具體檢查定位
體位：受檢者仰臥，屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。
1、面對受檢者腹部站在一側(cè)，用雙手指尖拍及骼前上嵴。
2、向內(nèi)上方滑動手指，深處至腰椎體外側(cè)。(注意：腹主動脈位于此區(qū)。應(yīng)由外向內(nèi)觸診以免壓迫此結(jié)構(gòu)。)天津●12月24日國醫(yī)大師石學(xué)敏“醒腦開竅針刺法”傳承班→福利大放送中······
3、手指輕輕地壓到腰肌的斜纖維，來回彈撥以便捫及此管狀肌肉。
4、受檢者輕微抵抗屈髖，以確認(rèn)捫及位置是否正確。
相關(guān)癥狀
比如久坐，身體過度前傾或是把腳掌踩在椅腳上，這都會使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)始終是在屈曲狀態(tài)，因而使髂腰肌長時間處于收縮的狀態(tài)，肌肉彈性變差無力。
2、當(dāng)髂腰肌損傷攣縮時，這種損傷將引起涉及背下部、腹部、腹股溝和大腿上部疼痛。
特別是大腿根部有明確的壓痛點(diǎn)，不能直腰行走，通常是由于髖關(guān)節(jié)在做急性屈伸等動作時，同側(cè)髂腰肌因急性收縮和牽引而造成損傷，誘發(fā)疼痛；
3、另外也會表現(xiàn)在運(yùn)動時負(fù)重或者是進(jìn)行需要髖關(guān)節(jié)內(nèi)收(抬腿)的運(yùn)動時(例如跑步、騎腳踏車)會感覺到大腿前側(cè)緊繃或者接近抽筋。
疼痛鑒別診斷
髂腰肌相對難以觸及，但在疼痛中起著重要作用。未經(jīng)確認(rèn)的腰方肌和(或) 髂腰肌觸發(fā)點(diǎn)(TrPs)通常是引起手術(shù)失敗后腰背痛綜合征的原因。腰大肌筋膜TrPs的牽涉痛沿胸椎延伸同側(cè)的骶尾部，有時到達(dá)臀部上方。髂肌引起類似的牽涉痛，常到達(dá)大腿前側(cè)和腹股溝。
髂腰肌疼痛示意圖
1）用手指按壓股骨小轉(zhuǎn)子上方的股三角外側(cè)緣深部，可以引發(fā)髂肌遠(yuǎn)端肌纖維的壓痛，該處通常是腰肌的肌肉肌腱結(jié)合處。
2）在骼前上棘后方觸診髂骨內(nèi)側(cè)緣，可以發(fā)現(xiàn)髂肌最上部纖維的緊張帶和TrPs。
3）在腹直肌外側(cè)腹部向下按壓，然后向內(nèi)側(cè)按壓腹直肌，按壓到腰椎上可以引發(fā)腰肌壓痛。
