“門前老樹長新芽，院里枯木又開花……時(shí)間都去哪兒了，還沒好好感受年輕就老了……”;若干年前，春晚上的一首“時(shí)間都去哪兒了”讓無數(shù)人感慨時(shí)間的流逝、嘆息歲月的蹉跎，時(shí)至今日，它的續(xù)篇“肌肉都去哪兒了”卻不斷在骨科門診上演……
肌肉都去哪兒了？我這么年輕腰就老了
這是一次日常門診，一個(gè)年輕的小伙子單手扶腰表情痛苦的走了進(jìn)來，他叫小張，25歲，是個(gè)IT男，每天坐在電腦前十個(gè)小時(shí)以上，近期長時(shí)間感到腰部酸脹疼痛，特別擔(dān)心自己得了腰椎間盤突出，我給他做了詳細(xì)的體格檢查后，安排照了腰椎核磁，拿到片子后，我對他說：
從片子看，幸運(yùn)的是暫時(shí)腰椎間盤還沒有突出，但是，你腰部的一部分肌肉已經(jīng)消失不見了!換句話說，你是20多歲的年紀(jì)，50多歲的腰。
醫(yī)生，我為什么這么年輕腰就老了，我的肌肉去哪兒了呢?
讓核磁刻畫你肌肉的樣子
首先我們要了解一下我們腰部有哪些主要的肌肉，我們正常腰部的輪廓是這樣的：
其中最重要的一組肌肉叫多裂肌，
它對保護(hù)我們腰椎有非常重要的作用：
我們怎么知道自己的肌肉怎么樣了呢?有兩個(gè)途徑：
一種途徑是醫(yī)生在手術(shù)中肉眼所見，還有一種途徑就是核磁檢查能把我們的肌肉刻畫出來。
正常的多裂肌在核磁片子上的圖像是這樣的：
意思是說我的肌肉變成肥油了，為什么會這樣呢?
為什么受傷的總是我?
久坐不動、坐姿不正確時(shí)，腰部的肌肉長時(shí)間處在一個(gè)疲勞的狀態(tài)，緊張痙攣，逐漸萎縮，然后就會發(fā)生脂肪變性了。
后來，間盤就老了
劉若英曾經(jīng)有一首歌《后來》，歌中唱到“后來，終于在眼淚中明白……” 。
是的，有些事情是在眼淚中明白的，其實(shí)椎間盤的衰老比我們以前認(rèn)為的要早得多，其退變大約開始于20歲，所以說我們的人生就是不斷對抗衰老的過程。
多裂肌是唯一從腰背部跨越到骶部的肌肉，是維持腰骶區(qū)域穩(wěn)定性的最主要肌肉，主要起穩(wěn)定器的作用。一旦多裂肌萎縮、脂肪變，帶來的后果就是脊柱失穩(wěn)，加速間盤退變老化，慢慢的，就發(fā)展成腰椎間盤突出了，腰腿疼痛，活動受限……
聽到這里，小張的眼淚似乎都要出來了：
醫(yī)生，我還有救嗎，肌肉還能回來嗎?
你快回來，沒有肌肉單靠腰椎承受不來
答案是肯定的!
要讓消失的肌肉回來，要注意兩個(gè)方面，而且兩手都要抓，兩手都要硬！
病是坐出來的，所以工作1小時(shí)左右一定要起身做做拉伸活動，讓肌肉休息一下。
當(dāng)然現(xiàn)在工作壓力大、節(jié)奏快，可能一工作起來就忘了起身活動了，那么一個(gè)很重要的小訣竅就是要多喝水，因?yàn)槎嗪人鸵谏闲l(wèi)生間，而上衛(wèi)生間就必須要起來活動。
我們的口號是“把坐走的肌肉練回來”!
因?yàn)椤熬米濉钡奶攸c(diǎn)是工作忙，沒有大段的時(shí)間去進(jìn)行鍛煉，所以推薦給大家的鍛煉動作一定是既有效又簡單的。
第一個(gè)動作：“飛燕點(diǎn)水”
俯臥位，以腹部為支點(diǎn)，雙臂夾緊，后展，雙腿并攏繃腿、繃腳尖稍微向上翹起，頭頸胸部上仰;持續(xù)3秒鐘，然后緩慢放下，一起一落為一個(gè)動作，一天60次(分2～3組)。
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第二個(gè)動作:“五點(diǎn)支撐”
仰臥位，雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭肩部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平，持續(xù)3秒鐘，然后緩慢放下，一起一落為一個(gè)動作，一天60次(分2～3組)。
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第三個(gè)動作:“飛燕展翅”
我也把它稱之為立式燕飛，因?yàn)檫@個(gè)動作特別像“飛燕點(diǎn)水”的站立版;站立位，雙手置于身后交叉，腰部背伸，胸部前挺，感受胸前擴(kuò)張和后背收縮緊張感，維持10秒，緩慢回到初始位，稍停留后依次重復(fù)10-15次，會覺得腰部很舒服。
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最后我鼓勵(lì)小張說：
應(yīng)對消失的肌肉，求人不如靠自己，只要堅(jiān)持鍛煉，保持腰部健康其實(shí)也可以很簡單。
小張終于愁眉舒展：
您放心，我一定告別久坐，堅(jiān)持鍛煉，把坐走的肌肉練回來！
End
作者：北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨科 王逢賢
文章僅供參考和學(xué)習(xí)分享
一切視患者自身情況和以專業(yè)醫(yī)生診斷治療為準(zhǔn)
作者簡介
來源：骨科大夫
