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          “醫(yī)生,別救我了,請讓我死吧?!?/div>

          最近幾年,紀(jì)錄片將視線聚焦在醫(yī)療方面,從《急診室故事》中的人生百態(tài),到《人間世》第一季、第二季的持續(xù)熱播,再到想告訴全社會如何尊嚴(yán)死去的臨終關(guān)懷紀(jì)錄片《生命里》;

          可以說,每一個故事,都讓人淚流滿面,夾雜著心酸、心痛、無奈、無助,也有溫情、感動、感激…太多的情感,最終匯成四個字:生死考驗(yàn)。

          不瞞你說,養(yǎng)生君有一位抑郁癥朋友,每當(dāng)他情緒低落的時候,就看《急診室故事》,當(dāng)他發(fā)現(xiàn),人在生死邊緣徘徊過,才會明白人生最美好的兩個詞是:虛驚一場和失而復(fù)得,就感覺人生又多了一些希望,還是先好好活著吧。

          這些記錄片,或許都在告訴我們,要敬畏生命, 如何敬畏?當(dāng)然是有尊嚴(yán)的生,有尊嚴(yán)的死,然而我們大部分人只知道前者,因?yàn)椤八劳觥倍痔林?,沒有幾個人能做到毫無恐懼。所以,前段時間,#臺灣名嘴安樂死# 的新聞才能引起全民熱議。

          那么,當(dāng)重病真的來敲門,患者應(yīng)當(dāng)如何自處?家人和主治醫(yī)生又該如何選擇?

          浙江新安國際醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任殳儆,在一個演講視頻中,分享了她在ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)奮斗了22年,見過的也經(jīng)歷過的來自生死邊緣的真實(shí)故事,有的非常感人,有的非常氣人,有堅(jiān)持也有放棄,有死亡也有重生……

          養(yǎng)生君要為大家分享的,正是關(guān)于“放棄”的故事,以下為殳儆演講文字稿:

          “ICU是一個經(jīng)常會發(fā)生死亡的地方,死亡是生命的一部分,所以當(dāng)我們感覺到生命在一步一步走向不可避免的死亡的時候,我們會勸家屬放棄。

          老王是一個COPD的病人,COPD是慢性支氣管炎,很常見,主要癥狀是咳、痰、喘,病人到了七八十歲,他會開始反復(fù)住院,一年住三次院,三個月離不開醫(yī)院,到85歲的時候,他開始呼吸衰竭。

          這疾病在慢慢地消耗掉他的生命力,這種情況,就像修了若干次的老爺車,要拋錨報廢了。

          雖然這個病的結(jié)局,我們都知道,但當(dāng)老王進(jìn)入搶救室的時候,家屬們不得不面臨一次非常難的決策:

          是插管維持生命,還是安安靜靜地送他走?

          當(dāng)時我們給的建議是因?yàn)槔贤跻呀?jīng)二氧化碳潴留,腦子不清楚了,我們就勸家屬,要不放棄吧。

          家屬們非常猶豫,在門口商量了很久,然后老王的兒子告訴我,“不行,醫(yī)生,請你們插管。因?yàn)閷O子一個禮拜后要結(jié)婚,你讓我們家里人怎么辦呢?一邊辦喜事一邊辦喪事嗎?”

          所以我們就給老王插了管,在強(qiáng)大的呼吸機(jī)的支持下,老王又醒了過來。

          插管、依賴呼吸機(jī)的狀態(tài)是什么樣的呢?下圖這個老人,就是個例子。他氣管切開,不能講話,離不開呼吸機(jī),活動范圍只有那一張床,他用顫抖的手寫下了自己的愿望——“醫(yī)生,請讓我死吧”。

          事實(shí)上,這樣的病人真的不少,當(dāng)慢性疾病走到最后,ICU是最后一站,我們不希望看到這樣的結(jié)果,但是他能死嗎?醫(yī)生能夠滿足他的愿望嗎?不能夠。

          因?yàn)樗尼t(yī)療決策是由家里人做出來的,身為他的家人,能夠眼睜睜看著我們拔掉他的管子嗎?不插管和拔掉管子是兩種概念,心理上要承受兩種壓力。

          所以當(dāng)并發(fā)癥一次又一次來襲的時候,病人的狀況會越來越差,到最后手腳緊縮,蜷縮在床上,像一截枯樹樁。這種狀態(tài)讓人非常傷心,讓家屬傷心,也讓醫(yī)生傷心。

          17個月后,老王死了。老王死的時候,大家如釋重負(fù),因?yàn)樯粦?yīng)該活成這個樣子。我經(jīng)常向病人家屬作這樣的比喻,當(dāng)葉子必然要落下的時候,我們一定要把它留在枝頭上嗎?目送它,是我們對生命的尊重,該放棄的時候就放手吧,讓生命自然飄落。”

          • 演講內(nèi)容來源:“海綿演講”,友情分享。

          看完殳儆醫(yī)生的演講,我想,你一定有所觸動。

          有兩句話是這么說的:機(jī)場比婚禮的殿堂見證了更多真誠的吻,醫(yī)院的墻壁比教堂聽到了更多的祈禱。

          祈禱是祈求免禍降福,但是,當(dāng)“大禍已至”,一眼望去,就能看到生命的盡頭,與其靠著冰涼的醫(yī)療器械,毫無生命質(zhì)量地維系一口氣,為何不與自己、家人、世界來一個美好的告別,尊嚴(yán)的死去呢?

          著名編劇瓊瑤阿姨,之前就公開了一封寫給兒子和兒媳的信,也是一份交代后事的遺囑:拒絕搶救,一切從簡。

          以下為部分內(nèi)容節(jié)選:

          大道至簡,最后祝愿所有人都能“生如夏花之燦爛,死如秋葉之靜美”,轟轟烈烈的生活,寂靜淡然的離去。

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