我們總是說(shuō)癌癥是可怕的疾病,但是又無(wú)法具體的描述癌癥,特別是癌癥引發(fā)的疼痛我們普通人無(wú)法感同身受。
據(jù)了解,有七成的癌癥患者除了要面對(duì)癌癥的治療之外,還需要承受無(wú)法言喻的疼痛感,在癌痛面前無(wú)論你多么的強(qiáng)大都會(huì)顯得不堪一擊。
相關(guān)資料顯示,我國(guó)癌癥患者人數(shù)在700萬(wàn)以上,并且至少有一半的癌癥患者在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)癌痛問(wèn)題,其中四成是輕微疼痛而六成是中度以上的疼痛,特別是難以忍受的劇烈癌痛會(huì)影響患者的生存質(zhì)量。
臨床認(rèn)為,癌痛的發(fā)生主要有三個(gè)原因:
腫瘤引起的癌痛:癌癥腫瘤病灶不斷增大會(huì)侵犯周?chē)鞴俳M織,過(guò)度牽拉、壓迫局部就會(huì)引發(fā)不同程度的癌痛癥狀,另外腫瘤組織潰爛也會(huì)引發(fā)劇烈癌痛問(wèn)題。
治療過(guò)程中的癌痛:癌癥患者手術(shù)后手術(shù)切口可能會(huì)引發(fā)神經(jīng)損傷性癌痛,而放化療則會(huì)對(duì)正常組織造成傷害并造成癌痛。
腫瘤間接引起的癌痛:癌癥患者的體力會(huì)逐漸下降,此時(shí)一旦感染就會(huì)導(dǎo)致局部有癌痛的不適,特別是癌細(xì)胞的骨轉(zhuǎn)移更是會(huì)讓人痛不欲生。
大部分癌癥患者會(huì)被癌痛的問(wèn)題困擾,癌痛的表現(xiàn)形式包括鈍痛、脹痛、絞痛等,也可能有局部牽拉、針刺等不適感,這樣說(shuō)其實(shí)有很多人會(huì)覺(jué)得代入感不強(qiáng),于是醫(yī)院疼痛科就對(duì)痛感程度做了詳細(xì)的劃分,一般0級(jí)表示無(wú)痛而3級(jí)就到了輕微疼痛級(jí)別,4至6級(jí)屬于中度性疼痛,7級(jí)以上就劃分為重度疼痛,比如刀割引發(fā)的疼痛可以歸為6級(jí),容嬤嬤式扎針則為7級(jí),女性分娩是8級(jí),而癌痛居然可以達(dá)到10級(jí)。
復(fù)旦抗癌教師于娟確診乳腺癌后就寫(xiě)下了《此生未完成》一書(shū),文中就詳細(xì)的描述了自己的癌痛體驗(yàn),“痛得紋絲不能動(dòng)”“輕輕觸碰骨頭,癌痛都可能使我暈過(guò)去”。
大家覺(jué)得這個(gè)很夸張嗎?并不是的,于娟處于乳腺癌晚期且已經(jīng)有全身骨轉(zhuǎn)移的問(wèn)題,癌細(xì)胞侵襲骨頭引發(fā)的癌痛癥狀真的可能讓人滿(mǎn)地打滾或者直接昏厥。
治好癌癥后癌痛會(huì)消失?錯(cuò)
有部分癌癥患者認(rèn)為癌痛就是癌癥引起的,因此也認(rèn)為自己接受了手術(shù)或化療后癌痛就會(huì)立刻緩解,但是對(duì)于中晚期癌癥患者來(lái)說(shuō)治療也不一定會(huì)改善癌痛的不適,因?yàn)槌税┌Y本身其實(shí)治療的手段、癌癥轉(zhuǎn)移等均會(huì)引發(fā)癌痛問(wèn)題,
止痛藥容易上癮?錯(cuò)
大部分癌癥患者出現(xiàn)癌痛癥狀都需要服用阿片類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物,這類(lèi)藥物會(huì)上癮嗎?其實(shí)只要規(guī)范化的使用這類(lèi)止痛藥其“成癮”幾率僅為千分之一。
癌痛忍忍就過(guò)去了?錯(cuò)
癌痛的感覺(jué)讓人痛不欲生,癌癥患者無(wú)需強(qiáng)忍癌痛或因?yàn)閾?dān)心藥物副作用而不用止痛藥物,因?yàn)閺?qiáng)忍癌痛只會(huì)讓疼痛感不斷加劇,因此面對(duì)癌痛一定要積極的治療而不要忍。
癌痛發(fā)作會(huì)影響癌癥患者的生存質(zhì)量或者降低患者的治療信心,因此癌痛出現(xiàn)時(shí)一定要及時(shí)的控制,臨床一般會(huì)選擇藥物治療,在一般性鎮(zhèn)痛藥無(wú)法止痛的情況下也可以考慮注射嗎啡或者杜冷丁止痛,但要注意一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。另外癌癥患者要學(xué)會(huì)自己轉(zhuǎn)移注意力,同時(shí)家人也要給予理解、鼓勵(lì)和支持。
我們正常人的確無(wú)法直接的體會(huì)到癌痛到底有多痛,但是我們必須要明白幫助癌癥患者減輕癌痛癥狀也是癌癥治療上很重要的一步。
參考資料:
【1】《【科普】關(guān)于癌痛的誤區(qū),您了解多少?》,醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào),2018-10-19.
【2】《專(zhuān)家:止痛藥可有效緩解90%的癌痛》,人民網(wǎng),2014-04-22.
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